⁉️ Любопытная история о начислении зарплат медикам в отдельно взятом учреждении здравоохранения. Смоленский минздрав констатировал, что майские указы в учреждении не исполняются, а сами зарплаты не растут, а напротив, снижаются, потому что в нем «не выполняют план». Участие ведомства выразилось в «рекомендациях» руководству учреждения. На этом всё.

Друзья, предлагаем сегодня и завтра продолжить отправку на прямую линию с Президентом РФ обращений по острым вопросам оплаты труда работников здравоохранения, нагрузки и социальных выплат. Важно, чтобы были упомянуты ваши небольшие зарплаты и цифры, которые реально показывают дефицит кадров.
Это действительно может повлиять на принятие положительного решения.
КАК ОТПРАВИТЬ
Направить обращение очень просто:
1. Перейдите в официальное сообщество vk.com/moskvaputinu
2. Нажмите кнопку «Написать сообщение» под обложкой.
3. Подтвердите номер телефона и отправьте свой вопрос.
Также можно позвонить на горячую линию по номеру 8 (800) 200-40-40 или воспользоваться сайтом https://moskva-putinu.ru/.

Депутаты Государственной Думы РФ приняли 17 декабря законопроект, направленный на декриминализацию медицинской деятельности. Теперь статья 238 Уголовного кодекса РФ, которая устанавливает ответственность за оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности, дополнена примечанием, что действие данной статьи не распространяется на случаи оказания медицинскими работниками медицинской помощи.
«Мы считаем, что эта поправка отвечает интересам не только медиков, но и пациентского сообщества, - комментирует решение законодателей сопредседатель Межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андрей Коновал. – Риск привлечения к уголовной ответственности за так называемые «врачебные ошибки», полагаю, является сегодня одним из серьезных факторов, усугубляющих кадровую проблему в здравоохранении, а то и негативно влияющих на принятие врачами решения, связанного с обоснованным риском».
По словам лидера профсоюза, все последние годы активно обсуждался вопрос об отказе от понятия «медицинская услуга» в пользу понятия «медицинская помощь». Одной из причин дискуссии на эту тему стало то, что 238-я статья УК РФ является одной из наиболее часто применяемых к медицинским работникам. Количество дел возбужденных по 239-й растет с каждым годом: если в 2022 г. было заведено 274 таких дел, то в 2023 г. – уже 463.
«Причина этого, видимо, в том, что сроки давности по этой статье самые длительные – до 10 лет, поэтому с учетом сложности и длительности «медицинских дел» эта статья особенно удобна для следствия. Между тем ответственность по этой статье также более суровая, чем по другим статьям, по которым врачей отдают под суд, – лишение свободы до 6 лет, если действия медработника признаны причиной тяжкого вреда здоровью либо смерти человека», - говорит Андрей Коновал.
Профсоюз «Действие» не первый год выступает за любые меры, которые ведут к декриминализации работы медиков. «Необходимо учитывать системных проблемы, влияющие на качество оказания медицинской помощи. Это недофинансирование отрасли здравоохранения, низкие зарплаты. Медики, чтобы свести концы с концами или даже чтобы просто восполнить дефицит кадров, работают на полторы-две ставки или совмещают сразу несколько должностей в основное рабочее время. Текущая реальность – это рабочие перегрузки, хроническая усталость и профессиональное выгорание врачей, отсутствие у медиков времени и сил на повышение квалификации. Добавим сюда ограниченные возможности для проведения диагностических исследований, направления на госпитализации или на консультации профильных специалистов», - отмечает руководитель профсоюза «Действие».
По мнению Коновала, сегодня с помощью правоохранительных органов пациенты, их родственники решают те вопросы, которые могут решаться в рамках гражданско-правовых отношений. «Поэтому я не исключаю, что вместо 238-й статьи Уголовного кодекса, скорее всего, сейчас начнут более активно привлекать к ответственности за халатность (ст. 293 УК РФ), да и статью 109 (причинение смерти по неосторожности) и статью 118 (причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности) тоже никто не отменял. Было бы правильным на следующем этапе ввести обязательное страхование ответственности медработников или даже медицинских учреждений. Это увеличило бы возможности пациентов и их родственников добиваться компенсации вреда в случае врачебных ошибок без использования правоохранительных органов и разрушения судеб медработников, а врачи могли бы быть более уверены при принятии решений в сложных медицинских случаях», - отметил Андрей Коновал.

Уважаемые медицинские работники!
Товарищи!
От имени Совета и Исполкома МПРЗ «Действие»поздравляю вас с наступающим Новым годом!
Уходящий год выдался очень непростым для системы здравоохранения и для вас - людей, которые невзирая на все трудности продолжали выполнять свой профессиональный долг на страже здоровья и жизни граждан. Желаем, чтобы в новом 2025 году государство всерьез приступило к решению острых вопросов и проблем, которые нас с вами волнуют. Желаем также сплоченности и единства в отстаивании трудовых прав. Вы всегда можете положиться в этом на поддержку профсоюза «Действие», на наш правовой и практический опыт.
Особые слова благодарности - активистам нашего профсоюза. От Калининграда до Амурской области, в сотнях городов и райцентров страны вы брали на себя ответственность в организации защиты трудовых прав коллег, боролись с произволом работодателей. Ваша смелость и самоотверженность - это то, что внушает надежду и веру в людей.
С Новым годом!

Андрей КОНОВАЛ, сопредседатель МПРЗ «Действие»

Большая обзорная статья делового медицинского издания об истории борьбы за повышение соцвыплат скорой помощи в 2024 г. https://vademec.ru/news/2025/01/03/kak-sotrudniki-skoroy-pomoshchi-borolis-za-povyshenie-sotsvyplat-v-2024-godu/

Длительные тюремные сроки, отмена приговора, уход на СВО. Как завершились резонансные уголовные дела в сфере здравоохранения в 2024 году

В прошлом году ряд громких уголовных дел, которые расследовались годами, были завершены. Все приговоры по ним стали обвинительными, а фигуранты получили крупные сроки лишения свободы. Например, экс-глава иркутского Минздрава был осужден на 18 лет в колонии по трем статьям УК РФ, но после приговора подписал контракт с Минобороны и отправился в зону проведения СВО.

Осужденный в январе на 11 лет колонии основатель ГК «Биотэк» Борис Шпигель в ноябре был освобожден от наказания по состоянию здоровья. Суд установил, что существующие у него заболевания не позволяют находиться под стражей.

Vademecum собрал итоги резонансных уголовных дел. Подробнее – в обзоре.

ПО ИТОГАМ КОЛЛЕКТИВНОГО ОБРАЩЕНИЯ РАБОТНИКОВ МОССМП

Активист профсоюза «Действие», водитель автомобиля СМП Василий Титов получил письмо Минздрава Московской области (исх. № 14ТГ-43 871/2024 от 24.12.24) с ответом на коллективное обращение работников подмосковной «скорой». Минздрав признал наличие нарушений в МОССМП и дал отчет о «работе над ошибками».
Напомним, что в ноябре около 700 работников МОССМП (водители, врачи, средний медперсонал) направили коллективное обращение главе государства с жалобой на неразбериху с оплатой труда, из-за чего на момент составления обращения, под подсчетам самих работников, они недополучили суммы от 10 до 50 тыс. руб. Кроме того, работники указывали на абсурдность приказа главного врача ГБУЗ МО «МОССМП» Константина Маслова № 1234 «О», которым для каждой подстанции Московской области установлен свой размер коэффициента стимулирующей выплаты в зависимости от укомплектованности штатом. «С учетом того, что руководство всё равно перебрасывает бригады с одной подстанции на другую, размер нагрузки остается примерно одинаковым, в то время как размер выплаты может различаться в несколько раз», - указывали в своем обращении работники.
Подписавший ответ замминистра здравоохранения Московской области А.С. Раздорский сообщил, что приказ по учреждению № 1234 «О» отменен, заместитель главного врача МОССМП по экономическим вопросам, в период работы которого были допущены ошибки, уволен с занимаемой должности.
Кроме того, по фактам обращения министерством был проведен анализ начисления заработной платы в МОССМП, в результате которого подтвердилось снижение ее уровня в период с июля по сентябрь 2024 года. Снижение чиновники объясняют тем, что одновременно с введением новой системы оплаты труда в учреждениях здравоохранения Подмосковья осуществляется переход на новый программный продукт расчета заработной платы «1С: Зарплата и кадры государственного учреждения». В связи с этим возникли технические сбои, выразившиеся в некорректном удержании НДФЛ, профсоюзных взносов, формировании должностного оклада (применялись не все повышающие коэффициенты к базовому должностному окладу) и др.
С целью урегулирования вопросов оплаты труда Минздрав дал указание руководству МОССМП об устранении нарушений. «В результате в октябре 2024 года работникам МОССМП были произведены перерасчеты заработной платы предыдущих периодов, а также начислены дополнительные стимулирующие выплаты», - говорится в ответе.
В результате, уровень средней заработной платы работникам МОССМП за январь-октябрь 2024 года составил:
- по врачам - 157 952 руб., что на 26,1 % выше уровня 2023 года (125 235 руб.);
- по среднему медицинскому персоналу - 100 838 руб., что на 30,5 % выше уровня 2023 года (77 218 руб.);
- по водителям - 84 642 руб., что на 38,8 % выше уровня 2023 года (60 958 руб.).
Уровень средней заработной платы за ноябрь 2024 года составил:
- по врачам - 182 315 руб.;
- по среднему медицинскому персоналу - 110 871 руб.;
- по водителям - 106 105 руб.
Следует учитывать, что подмосковный минздрав при подсчете средних зарплат традиционно учитывает в них и совместительство и дополнительную нагрузку и доплату за сверхурочную работу. Зарплаты работников МОССМП в расчете на 1 ставку, конечно, существенно ниже. При этом, действительно, в расчетных листках после ноября фигурируют суммы дополнительных стимулирующих выплат, привязанные к следующим показателям на месячную норму рабочего времени:
- врачи – 50 тыс. руб. (43,5 тыс. руб. после вычета 13% НДФЛ),
- средний медперсонал – 20 тыс. руб. (17,4 тыс. после вычета НДФЛ),
- водители – 30 тыс. руб. (26,1 тыс. руб. после вычета НДФЛ).
Профком «Действия» считает, что эти выплаты должны быть сохранены и после Нового года, чтобы не допустить нового падения зарплаты
В письме Раздорского говорится, что министерством усилен контроль над сроками выплат стимулирующего характера работникам МОССМП.

В период с июля по октябрь 2024 года стимулирующие выплаты начислялись месяцем позже и отражались в расчетном листке следующего месяца, что, по мнению министерства, «вызвало недопонимание у работников в полученной заработной плате за месяц». С ноября 2024 года стимулирующие выплаты производятся в месяц закрытия заработной платы, таким образом, полученная заработная плата за месяц соответствует сумме в расчетном листе. Нарушения в части НДФЛ будут устранены в полном объеме по результатам выверки специалистами ГКУ МО «Централизованная бухгалтерия Московской области» до конца 2024 года.
Таким образом, коллективное обращение, массово подписанное работниками, и другие действия в защиту прав сотрудников МОССМП принесли свои результаты. В то же время, профком МПРЗ «Действие» готов провести работу по конкретным заявлениям членов профсоюза, если работник увидит, что потери от неправильного начисления зарплаты за период июль-сентябрь не были ему компенсированы в полном объеме.

36 ЧАСОВ, А НЕ 39! (обращение в прокуратуру)

Председатель межрегионального профсоюза «Действие» Андрей Коновал направил в прокуратуру Санкт-Петербурга обращение по поводу незаконно увеличения рабочего времени сотрудникам скорой помощи целого ряда медицинских учреждений северной столицы.
Речь идет о неисполнении требований статьи 92 Трудового кодекса, согласно которой, если вредность условий труда работника относится к 3-й степени и выше, то продолжительность рабочей недели должна составлять не более 36 часов. Между тем, во многих медучреждениях Санкт-Петербурга, несмотря на то, что по результатам специальной оценки условий труда (СОУТ) был выявлен класс вредности 3.3 или даже 3.4 (то есть 3-я и 4-я степень соответственно), установлена 39-часовая рабочая неделя.
В частности, это коснулась медработников выездных бригад скорой помощи. В профсоюз «Действие» обратились с этой проблемой сотрудники отделений СМП при поликлиниках № 23, № 24, № 37 и № 39, а также ССМП Петродворцового района (г. Петергоф) и ССМП № 4 (г. Пушкин).
«На самом деле круг петербургских учреждений, где нарушено право работников на данную компенсацию вреда их здоровью, по нашим сведениям, шире, - комментирует ситуацию Андрей Коновал. – И это очень странная ситуация, поскольку в целом, по нашим оценкам, в Санкт-Петербурге власти более внимательно относятся к соблюдению трудового законодательства, чем это делается в среднем по стране. Тут же мы видим совершенно очевидные грубые нарушения, фактически дискриминацию сотен, а возможно и нескольких тысяч, работников, которых лишили гарантии, определенной федеральным законодательством».
Ранее сотрудники нескольких учреждений города уже пытались добиться 36-часовой рабочей недели, ссылаясь на результаты СОУТ. Однако натолкнулись на отказ работодателей. В качестве обоснования своей позиции администрация медучреждений ссылается на то, что статья 359 Трудового кодекса уже устанавливает сокращенное рабочее время для всех медработников – не более 39 часов в неделю, вместо стандартной 40-часовой недели. Кроме того, постановление Правительства РФ № 101 от 14.02.2003 устанавливает еще большее сокращение рабочей недели для ряда категорий медработников (и 36-часов и 33 и 30), но по версии петербургских работодателей сотрудники выездных бригад СМП в них не входят, а значит, им следует довольствоваться 39-часовой рабочей неделей.
«Это абсурдная аргументация, - полагает Андрей Коновал. – Норма из 350-й статьи Трудового кодекса не вступает в противоречие с требованиями статьи 92 того же кодекса о 36-часовой неделе, поскольку 36 часов, которые устанавливаются по итогам СОУТ, это как раз менее 39 часов.
«…Законодатель предусмотрел для всех медицинских работников норму не более 39 часов в неделю (как сокращенную продолжительность в сравнении с 40-часовой рабочей неделей) с учетом особенности условий их труда. Что не отменяет требования ч.1 ст. 92 ТК РФ о 36-часовой неделе в случае выявления для тех или иных рабочих мест вредных условий труда 3 и 4 степени. Иное означало бы установление дискриминации медицинских работников (в данном случае - в праве на равноценную компенсацию для указанной категории работников неблагоприятного воздействия на их здоровье вредных факторов), что противоречит конституционным принципам законодательства Российской Федерации», - говорится в письме руководителя профсоюза.
В обращении МПРЗ «Действие» также указывается, что на самом деле и постановление № 101 четко устанавливает 36-часовую неделю для среднего медперсонала служб СМП (фельдшеров и медсестер), чья работа непосредственно связана с эвакуацией инфекционных больных. «Выполнение данной работы в систематическом порядке каждой выездной бригадой СМП неизбежно с учетом эпидемиологической ситуации в Санкт-Петербурге в любое время года (ОРВИ, гастроэнтерит (кишечные инфекции), пневмония, COVID, ВИЧ, гепатиты, туберкулез, менингит, ветряная оспа и др.), особенно в осенне-зимний период.

Наличие соответствующих инфекционным заболеваниям факторов вредности (биологический фактор) является одним из оснований повсеместного установления вредности условий труда медицинских работников по результатам специальной оценки условий труда, что отражается в документации, связанной с проведением СОУТ», - указывает сопредседатель профсоюза «Действие» в своем обращении в прокуратуру.
Следует отметить, что в 101-м постановлении не упомянуты врачи выездных бригад СМП (за исключением врача-психиатра). Однако в этом подзаконном акте отсутствует и пункт о том, что врачам скорой помощи должна быть установлена 39-часовая рабочая неделя. Соответственно, если класс вредности условий труда по итогам СОУТ у врача 3.3 и выше, к нему должно применяться общее правило о 36-часовой рабочей неделе, установленное 92-й статьей Трудового кодекса.
Копия обращения МПРЗ «Действие» направлена также в Администрацию Президента Российской Федерации. Кроме того, в профсоюзе готовы оказать помощь медработникам Петербурга и в массовой подаче судебных исков, если вопрос о реализации их законного права будет затягиваться.

Профсоюз Действие раскритиковал существенный разрыв в оплате труда между врачами и средним медперсоналом. По мнению главы организации, средний медперсонал зарабатывает минимум в два раза меньше, чем врачи. Этот подход «себя изжил», поскольку за те деньги, которые получает специалист при работе на одну ставку, «невозможно достойно жить».

ОБВИНИТЕЛЬНЫЙ ПРИГОВОР ЗА ДОВЕДЕНИЕ МЕДСЕСТРЫ ДО САМОУБИЙСТВА
🩸Суд все-таки установил факт травли сургутской медсестры и доведения ее до самоубийства со стороны начальницы. Возможно, это впервые в истории социально-трудовых отношений в Российской Федерации.
Отдельные слова благодарности профсоюзной активистке, медицинской сестре Олесе Губановой, которая поддерживала семью погибшей в стремлении наказать виновную и многое сделала для огласки трагедии и привлечению к ней внимания правоохранительных органов.

https://muksun.fm/news/2025-02-12/tragediya-ayazhan-medsestra-iz-surguta-tsenoy-zhizni-pokazala-tsenu-sisteme-5321385

ПРИКАЗ ОБ УВОЛЬНЕНИИ МЕДСЕСТРЫ ОТМЕНЁН

Сегодня, 13 февраля, победой профсоюза «Действие» завершился судебный процесс о восстановлении на работе медсестры приемного отделения одной из ЦРБ Алтайского края.

Несколько месяцев назад она была уволена «по статье». До этого медсестра, вступившая в профсоюз «Действие», практически единственная в своем трудовом коллективе пыталась бороться против нарушений трудового законодательства.
Весной у мужа Натальи обнаружили онкологию. Была сделана операция, возникла необходимость в поездках к специалистам за 250 км. Наталья живет в селе: для того, чтобы отвезти мужа на анализы, обследования, консультации, приходилось иногда договариваться с другими сотрудницами выйти вместо себя в смену - так было заведено в их подразделении, такая практика не была секретом для начальства.
Однако 18 ноября главный врач больницы не упустила возможности уволить Наталью по статье, обвинив ее в прогуле. При увольнении ей выплатили зарплату без соцвыплат и стимулирующих. Семья осталась в безвыходном положении, без реальных источников дохода. Профсоюз «Действие» был вынужден тогда, в ноябре, организовать сбор средств, позволивший снять остроту материальной проблемы.
При помощи юридической службы «Действия» был также подготовлен и подан иск о восстановлении Натальи на работе. Но судебный процесс в течение 4 заседаний складывался не в пользу медсестры. Абсолютно все ходатайства работницы отклонялись, а ходатайства ответчика удовлетворились.
На пятом (вчерашнем) и сегодняшнем шестом заседании по системе ВКС (видеоконфренцсвязи) интересы медсестры получила возможность представлять юрист МПРЗ «Действие» Лариса Тарасова, которая в прениях подробно расписала необоснованность позиции ответчика, опираясь как на фактические обстоятельства дела, так и на изученную ею судебную практику.
Сегодня в пользу работницы выступила и прокурор, поддержав все основные аргументы судебного иска. Судья огласил в заседании также правовую позицию профсоюза «Действие, привлеченного к процессу в качестве третьего лица.
Вердикт суда - восстановление Натальи на работе, компенсация время вынужденного прогула почти за 3 месяца и 20 тысяч компенсации морального вреда.