Пневмоторакс.
Это скопление воздуха в плевральной полости, приводящее к нарушению вентиляционной функции легких и газообмена. На поле боя от него погибает 1 боец из 100. Пневмоторакс возникает из-за проникающего ранения грудной клетки. Поступающий воздух сжимает легкое, органы грудной клетки смещаются, раненый испытывает боль, шок и чувство нехватки воздуха – дыхание становится частым и поверхностным.
Появляется бледность и синий цвет кожных покровов, особенно в носогубном треугольнике (признаки нарастающей гипоксии и дыхательной недостаточности), набухают вены на шее, смещается трахея, пораженная половина грудной клетки отстает при акте дыхания.
Пневмоторакс бывает открытый, закрытый и напряженный. Каждый из них имеет свои особенности в формировании и порядке оказания медицинской помощи.
@mil_med
Это скопление воздуха в плевральной полости, приводящее к нарушению вентиляционной функции легких и газообмена. На поле боя от него погибает 1 боец из 100. Пневмоторакс возникает из-за проникающего ранения грудной клетки. Поступающий воздух сжимает легкое, органы грудной клетки смещаются, раненый испытывает боль, шок и чувство нехватки воздуха – дыхание становится частым и поверхностным.
Появляется бледность и синий цвет кожных покровов, особенно в носогубном треугольнике (признаки нарастающей гипоксии и дыхательной недостаточности), набухают вены на шее, смещается трахея, пораженная половина грудной клетки отстает при акте дыхания.
Пневмоторакс бывает открытый, закрытый и напряженный. Каждый из них имеет свои особенности в формировании и порядке оказания медицинской помощи.
@mil_med
Друзья, я принес вам историю от нашего подписчика. Текст передаю дословно:
Здравствуйте! Являюсь вашим подписчиком. Хотел поделиться одним случаем из практики, позавчера к нам привезли в медпункт абсолютного рекордсмена который лежал в блиндаже на позиции аж с 14 ноября (вчера было 2 февраля)!
Парень с роты «V». Это был его первый заход и удачный штурм, но вражеский «лепесток» оторвал ему стопу частично, она начала гнить, и он сам её аккуратно отрезал.
Периодически к нему заходили штурмовики идущие мимо, кто-то антибиотики оставил, кто-то воды, кто-то перикись подкинул. Было много дней когда не было никого и он находился несколько дней без воды и еды! Но в день рождения за ним пришёл один парень и захватил его с вторым подобным бедолагой. Парень и поочерёдно тащил их 30 км!
Когда раненого доставили, мы открыли повязку, обалдели, там всё чистенько и заживало вторичным натяжением. Накормили, напоили и отправили дальше. До него у нас было два человека с того же направления, но те 2 месяца провели на позициях, у одного было сломано бедро, которое срослось и он сам добрался, а второй был с гниющей ногой и на крайней стадии истощения. А наш герой Михаил довольно бодрый был, сам на костылях прыгал. Фото прилагаю.
@mil_med
Здравствуйте! Являюсь вашим подписчиком. Хотел поделиться одним случаем из практики, позавчера к нам привезли в медпункт абсолютного рекордсмена который лежал в блиндаже на позиции аж с 14 ноября (вчера было 2 февраля)!
Парень с роты «V». Это был его первый заход и удачный штурм, но вражеский «лепесток» оторвал ему стопу частично, она начала гнить, и он сам её аккуратно отрезал.
Периодически к нему заходили штурмовики идущие мимо, кто-то антибиотики оставил, кто-то воды, кто-то перикись подкинул. Было много дней когда не было никого и он находился несколько дней без воды и еды! Но в день рождения за ним пришёл один парень и захватил его с вторым подобным бедолагой. Парень и поочерёдно тащил их 30 км!
Когда раненого доставили, мы открыли повязку, обалдели, там всё чистенько и заживало вторичным натяжением. Накормили, напоили и отправили дальше. До него у нас было два человека с того же направления, но те 2 месяца провели на позициях, у одного было сломано бедро, которое срослось и он сам добрался, а второй был с гниющей ногой и на крайней стадии истощения. А наш герой Михаил довольно бодрый был, сам на костылях прыгал. Фото прилагаю.
@mil_med
Tихий убийцa: Гепатиты в зоне БД.
Вирусный гепатит – это инфекционное заболевание печени. Для нас особую актуальность имеют гепатиты А,В,С, так как они наиболее распространены и легко передаются.
• Гепатит А и В - передаются через слюну и кал (гепатит В, вдобавок, передаётся через кровь)
• Гепатит С - передаётся через кровь.
Риски передачи высоки.
Основным симптомом является желтуха.
При несоблюдении простых правил, есть большой шанс заразиться, особенно это касается медиков. Случаи заражения медиков не редки. Каждого раненного мы рассматриваем, как потенциального переносчика инфекции, это позволит минимизировать риски.
Если же Вы знаете, что у Вас есть бойцы, зараженные гепатитом – повесьте им на руку браслет, например белый.
Поэтому, соблюдаем базовые правила гигиены и работаем строго в медицинских перчатках.
@mil_med
Вирусный гепатит – это инфекционное заболевание печени. Для нас особую актуальность имеют гепатиты А,В,С, так как они наиболее распространены и легко передаются.
• Гепатит А и В - передаются через слюну и кал (гепатит В, вдобавок, передаётся через кровь)
• Гепатит С - передаётся через кровь.
Риски передачи высоки.
Основным симптомом является желтуха.
При несоблюдении простых правил, есть большой шанс заразиться, особенно это касается медиков. Случаи заражения медиков не редки. Каждого раненного мы рассматриваем, как потенциального переносчика инфекции, это позволит минимизировать риски.
Если же Вы знаете, что у Вас есть бойцы, зараженные гепатитом – повесьте им на руку браслет, например белый.
Поэтому, соблюдаем базовые правила гигиены и работаем строго в медицинских перчатках.
@mil_med
Forwarded from Unfair Advantage
Использование бандажа при травматической ампутации (отрыве) конечности.
Травматическая ампутация – это отрыв конечности в результате травматического воздействия. Травматическая ампутация бывает полной или неполной (конечность полностью или частично отделена от тела).
Иногда при частичных отрывах конечность в области повреждения и ниже напоминает бесформенный мешок с раздавленным содержимым. Обычно рана обильно загрязнена. Для отрывов движущимися механизмами также характерны обширные рваные и скальпированные раны, в ряде случаев ампутированный отдел конечности разделяется на несколько фрагментов.
Алгоритм действий прост:
1. Наложить жгут / турникет (естественно, выше места отрыва).
2. Извлечь бандаж из упаковки и удалить пластиковые ограничители.
3. Разместить ампутированную конечность в центре впитывающей подушки и обернуть повязкой.
4. Обернуть бандаж вокруг конечности и вставить край в аппликатор для оказания давления.
5. С усилием потянуть повязку в противоположном направлении и продолжать обматывать, закрывая все края впитывающей подушки.
6. Оставить свободный край длиной на 2-3 оборота, который необходимо свернуть в подобие в жгута и обернуть вокруг конечности поверх ранее намотанной повязки.
7. Вставить застежку между жгутами и повернуть ее, чтобы добиться эффекта турникета.
8. Зафиксировать свободный край повязки крючками и застежкой.
@unfair_advantage_tg
Травматическая ампутация – это отрыв конечности в результате травматического воздействия. Травматическая ампутация бывает полной или неполной (конечность полностью или частично отделена от тела).
Иногда при частичных отрывах конечность в области повреждения и ниже напоминает бесформенный мешок с раздавленным содержимым. Обычно рана обильно загрязнена. Для отрывов движущимися механизмами также характерны обширные рваные и скальпированные раны, в ряде случаев ампутированный отдел конечности разделяется на несколько фрагментов.
Алгоритм действий прост:
1. Наложить жгут / турникет (естественно, выше места отрыва).
2. Извлечь бандаж из упаковки и удалить пластиковые ограничители.
3. Разместить ампутированную конечность в центре впитывающей подушки и обернуть повязкой.
4. Обернуть бандаж вокруг конечности и вставить край в аппликатор для оказания давления.
5. С усилием потянуть повязку в противоположном направлении и продолжать обматывать, закрывая все края впитывающей подушки.
6. Оставить свободный край длиной на 2-3 оборота, который необходимо свернуть в подобие в жгута и обернуть вокруг конечности поверх ранее намотанной повязки.
7. Вставить застежку между жгутами и повернуть ее, чтобы добиться эффекта турникета.
8. Зафиксировать свободный край повязки крючками и застежкой.
@unfair_advantage_tg
Хаймерс отработал по гражданскому объекту.
Увы, гражданские люди были, есть и будут заложниками ситуации.
@mil_med
Увы, гражданские люди были, есть и будут заложниками ситуации.
@mil_med
ПОЧЕМУ НЕЛЬЗЯ ДОСТАВАТЬ ОСКОЛКИ
Я думал, что все про этот момент знают, но периодически поступают такие вопросы, поэтому распишу.
Торчащий из раны осколок доставать НЕЛЬЗЯ.
Осколок, как правило, имеет острые края и при его извлечении Вы нанесете повреждение окружающим его тканям и с большой долей вероятности вызовете кровотечение.
Иногда осколок проходит через крупные сосуды, как на фото.
Что делать в таких случаях?
Фиксируем осколок (армированный скотч,мед.пластырь,на худой конец бинт), в некоторых случаях фиксировать не нужно, так как осколок сам отлично держится, ставим обезбол и эвакуируем к специалистам.
@mil_med
Я думал, что все про этот момент знают, но периодически поступают такие вопросы, поэтому распишу.
Торчащий из раны осколок доставать НЕЛЬЗЯ.
Осколок, как правило, имеет острые края и при его извлечении Вы нанесете повреждение окружающим его тканям и с большой долей вероятности вызовете кровотечение.
Иногда осколок проходит через крупные сосуды, как на фото.
Что делать в таких случаях?
Фиксируем осколок (армированный скотч,мед.пластырь,на худой конец бинт), в некоторых случаях фиксировать не нужно, так как осколок сам отлично держится, ставим обезбол и эвакуируем к специалистам.
@mil_med
Друзья. Интересный канал. Рассказывают о том как надо и как не надо. Кому интересна тематика обязательно подписывайтесь.
П.С. подписчики нужны всем🤙
П.П.С. мне тоже 🙈
https://www.group-telegram.com/orthorecongroup
⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️
П.С. подписчики нужны всем🤙
П.П.С. мне тоже 🙈
https://www.group-telegram.com/orthorecongroup
⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️
Forwarded from OrthoReconGroup
Эпизод 13. Первый. Свободный. 🥇
Навязчивая идея выполнить свободную микрохирургическую пересадку кровоснабжаемого комплекса тканей уже несколько лет не давала покоя. Процедура эта крайне сложная и требует особых навыков и оснащения. Ни того, ни другого у нас, разумеется, не было. Однако, иногда так случается, что старт большим свершениям даёт цепочка событий, которая вообще не должна была произойти, но в конечном итоге всё складывается таким образом, что не искатель достигает свою цель, а цель сама находит его.
ДАНО:
М., 53 года – минно-взрывная травма. Дырчатый перелом пятки с дефектом мягких тканей пяточной области. На канале демонстрировались лечение подобных повреждений (Эпизод 1, Эпизод 8) .
В обоих случаях выполнялось замещение дефекта суральным лоскутом. В данном примере множественные раны голени не позволили выйти из положения привычным путём. Требовалось найти другое решение.💡
ВЫПОЛНЕНО:
История этого поста началась примерно за полгода до получения ранения этого бойца. Один из подписчиков нашего канала совершил материальное пожертвование, которое пошло на приобретение увеличительной оптики и набора микрохирургических инструментов. 🔬🛠
Теоретическую и практическую поддержку нам оказал доктор медицинских наук, пластический хирург и травматолог-ортопед Прощенко Ярослав Николаевич, с которым мы познакомились в Луганске, когда вместе оказывали помощь бойцам в составе добровольческих формирований.🫡
Раз уж использовать лоскут поблизости не представлялось возможным, оставалось взять его издалека, а именно с предплечья. Мы выделили лучевой лоскут на питающей его ножке (лучевой артерии, по которой кровь приливает к коже, и вене, по которой кровь оттекает) перенесли его на реципиентное ложе вшили в сосуды в заднюю большеберцовую артерию и сопровождающую её вену соответственно. Диаметр сосудов не превышал 3 мм, а для достижения герметичности требовалось наложить не менее 8-10 швов на каждый анастомоз. На всё-превсё ушли смешные 6 часов. Неплохо для начала.😄
#лоскут
Навязчивая идея выполнить свободную микрохирургическую пересадку кровоснабжаемого комплекса тканей уже несколько лет не давала покоя. Процедура эта крайне сложная и требует особых навыков и оснащения. Ни того, ни другого у нас, разумеется, не было. Однако, иногда так случается, что старт большим свершениям даёт цепочка событий, которая вообще не должна была произойти, но в конечном итоге всё складывается таким образом, что не искатель достигает свою цель, а цель сама находит его.
ДАНО:
М., 53 года – минно-взрывная травма. Дырчатый перелом пятки с дефектом мягких тканей пяточной области. На канале демонстрировались лечение подобных повреждений (Эпизод 1, Эпизод 8) .
В обоих случаях выполнялось замещение дефекта суральным лоскутом. В данном примере множественные раны голени не позволили выйти из положения привычным путём. Требовалось найти другое решение.
ВЫПОЛНЕНО:
История этого поста началась примерно за полгода до получения ранения этого бойца. Один из подписчиков нашего канала совершил материальное пожертвование, которое пошло на приобретение увеличительной оптики и набора микрохирургических инструментов. 🔬🛠
Теоретическую и практическую поддержку нам оказал доктор медицинских наук, пластический хирург и травматолог-ортопед Прощенко Ярослав Николаевич, с которым мы познакомились в Луганске, когда вместе оказывали помощь бойцам в составе добровольческих формирований.🫡
Раз уж использовать лоскут поблизости не представлялось возможным, оставалось взять его издалека, а именно с предплечья. Мы выделили лучевой лоскут на питающей его ножке (лучевой артерии, по которой кровь приливает к коже, и вене, по которой кровь оттекает) перенесли его на реципиентное ложе вшили в сосуды в заднюю большеберцовую артерию и сопровождающую её вену соответственно. Диаметр сосудов не превышал 3 мм, а для достижения герметичности требовалось наложить не менее 8-10 швов на каждый анастомоз. На всё-превсё ушли смешные 6 часов. Неплохо для начала.😄
#лоскут
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM