Профессия – кардиолог

«Лежачая» гипертония существует

В журнале JAMA Cardiology опубликовали результаты наблюдательного исследования, которое выявило, что артериальная гипертензия в положении лёжа (supine hypertension) ассоциируется с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и смертности, даже при нормальном АД в положении сидя.

В исследовании участвовали более 11 тысяч человек среднего возраста 53,9 ± 5,7 лет, не имевших ранее установленного диагноза ИБС, сердечной недостаточности или инсульта. Участники наблюдались на протяжении 27 лет с регулярным измерением АД как в положении сидя и лёжа. АГ определяли как САД ≥ 130 мм рт. ст. или ДАД ≥ 80 мм рт. ст.

Определили, что 16,4% участников, не имеющих повышенного АД в положении сидя, страдали гипертензией в положении лёжа. 73,5% участников с гипертензией в положении сидя также имели повышенное АД в положении лёжа.

Не зависимо от использования антигипертензивных препаратов, «лежачая» гипертония оказалась достоверно связана с повышенным риском:

❤️ИБС – на 60% (HR 1,60, 95% ДИ, 1,45-1,76)
❤️Сердечной недостаточности – на 83% (HR 1,83, 95% ДИ, 1,68-2,01)
❤️Инсульта – на 86% (HR 1,86, 95% ДИ, 1,63-2,13)
❤️Фатального ИБС – более, чем в 2 раза (HR 2,18, 95% ДИ, 1,84-2,59)
❤️Смертности от всех причин – почти в 1,5 раза (HR 1,43, 95% ДИ, 1,35-1,52)

❤️ Возможно, гипертензия в положении лёжа – важный и недооценённый фактор риска ССЗ. И включение измерения АД лёжа в клиническую практику может улучшить выявление пациентов с высоким риском ССЗ и оптимизировать подходы к лечению. Как вы думаете, коллеги?

Please open Telegram to view this post

VIEW IN TELEGRAM

www.group-telegram.com/ms/profcardiologist.com/2822

5.5K viewsFeb 3 at 09:03

«Лежачая» гипертония существует

В журнале JAMA Cardiology опубликовали результаты наблюдательного исследования, которое выявило, что артериальная гипертензия в положении лёжа (supine hypertension) ассоциируется с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и смертности, даже при нормальном АД в положении сидя.

В исследовании участвовали более 11 тысяч человек среднего возраста 53,9 ± 5,7 лет, не имевших ранее установленного диагноза ИБС, сердечной недостаточности или инсульта. Участники наблюдались на протяжении 27 лет с регулярным измерением АД как в положении сидя и лёжа. АГ определяли как САД ≥ 130 мм рт. ст. или ДАД ≥ 80 мм рт. ст.

Определили, что 16,4% участников, не имеющих повышенного АД в положении сидя, страдали гипертензией в положении лёжа. 73,5% участников с гипертензией в положении сидя также имели повышенное АД в положении лёжа.

Не зависимо от использования антигипертензивных препаратов, «лежачая» гипертония оказалась достоверно связана с повышенным риском:

❤️ИБС – на 60% (HR 1,60, 95% ДИ, 1,45-1,76)
❤️Сердечной недостаточности – на 83% (HR 1,83, 95% ДИ, 1,68-2,01)
❤️Инсульта – на 86% (HR 1,86, 95% ДИ, 1,63-2,13)
❤️Фатального ИБС – более, чем в 2 раза (HR 2,18, 95% ДИ, 1,84-2,59)
❤️Смертности от всех причин – почти в 1,5 раза (HR 1,43, 95% ДИ, 1,35-1,52)

❤️ Возможно, гипертензия в положении лёжа – важный и недооценённый фактор риска ССЗ. И включение измерения АД лёжа в клиническую практику может улучшить выявление пациентов с высоким риском ССЗ и оптимизировать подходы к лечению. Как вы думаете, коллеги?