آقای ۲۳ ساله مجرد و اهل تهران ساعت ۸ شب روز سوم عید نوروز، با علایم خستگی، بی حالی، چند نوبت اسهال و استفراغ، تعریق و درد شکم به اورژانس بیمارستان مراجعه می کند. منبع شرح حال به دلیل بی حالی بیمار غالباً پدر بیمار بوده که اظهار دارد از یک روز قبل پسرش دچار دل درد به همراه حالت تهوع و چند نوبت اسهال و استفراغ و همچنین تعریق در زمان منتهی به مراجعه شده است. پدر بیمار مکرراً تاکید دارد علایم وی به دلیل مصرف بیش از اندازه شیرینی و شکلات در مراسمات نوروزی می باشد. (بیمار سابقه مصرف دارو، جراحی و سابقه بیماری قبلی را ذکر نمی کند)
👇🏼معاینات مربوط به کیس 👇🏼
*Ph/E:
GA: بیمار هوشیار و بیدار آگاه به زمان و مکان و شخص / دارای ضعف و بی حالی / دیسترس قلبی و تنفسی ندارد/ کاهش وزن ذکر نمیکند / ill و toxic
سر و گردن: مشاهده نرمال و مخاطات خشک نیست / لمس تیروئید و تراشه و شریان کاروتید و لنف نود ها نرمال
قفسه سینه: مشاهده نرمال / لمس نرمال / سمع قلبی s1 و s2 سمع شد بدون سوفل و بروئی / سمع ریه ها clear
شکم: مشاهده نرمال / سمع شامل افزایش صدا های روده ای / لمس نرمال و فاقد تندرنس و ریباند تندرنس و دیستنشن
اندام فوقانی: مشاهده اسکار سوختگی ناشی از برق گرفتگی از سه روز قبل در ناحیه پالمار دست راست و چپ و فاقد ضایعه و دفورمیتی دیگر / لمس و معاینه نبض براکیال و رادیال +1 فورس 4/5
اندام تحتانی: مشاهده ادم مختصر دیستال اندام هر دو سمت و فاقد ضایعه و دفورمیتی خاص دیگر / لمس نبض پوپلیته آل و تیبیال خلفی +1 فورس 4/5
با توجه به شرح حال و آزمایشات تشخیصی یا پاراکلینیک را درخواست کنید.
آقای ۲۳ ساله مجرد و اهل تهران ساعت ۸ شب روز سوم عید نوروز، با علایم خستگی، بی حالی، چند نوبت اسهال و استفراغ، تعریق و درد شکم به اورژانس بیمارستان مراجعه می کند. منبع شرح حال به دلیل بی حالی بیمار غالباً پدر بیمار بوده که اظهار دارد از یک روز قبل پسرش دچار دل درد به همراه حالت تهوع و چند نوبت اسهال و استفراغ و همچنین تعریق در زمان منتهی به مراجعه شده است. پدر بیمار مکرراً تاکید دارد علایم وی به دلیل مصرف بیش از اندازه شیرینی و شکلات در مراسمات نوروزی می باشد. (بیمار سابقه مصرف دارو، جراحی و سابقه بیماری قبلی را ذکر نمی کند)
👇🏼معاینات مربوط به کیس 👇🏼
*Ph/E:
GA: بیمار هوشیار و بیدار آگاه به زمان و مکان و شخص / دارای ضعف و بی حالی / دیسترس قلبی و تنفسی ندارد/ کاهش وزن ذکر نمیکند / ill و toxic
سر و گردن: مشاهده نرمال و مخاطات خشک نیست / لمس تیروئید و تراشه و شریان کاروتید و لنف نود ها نرمال
قفسه سینه: مشاهده نرمال / لمس نرمال / سمع قلبی s1 و s2 سمع شد بدون سوفل و بروئی / سمع ریه ها clear
شکم: مشاهده نرمال / سمع شامل افزایش صدا های روده ای / لمس نرمال و فاقد تندرنس و ریباند تندرنس و دیستنشن
اندام فوقانی: مشاهده اسکار سوختگی ناشی از برق گرفتگی از سه روز قبل در ناحیه پالمار دست راست و چپ و فاقد ضایعه و دفورمیتی دیگر / لمس و معاینه نبض براکیال و رادیال +1 فورس 4/5
اندام تحتانی: مشاهده ادم مختصر دیستال اندام هر دو سمت و فاقد ضایعه و دفورمیتی خاص دیگر / لمس نبض پوپلیته آل و تیبیال خلفی +1 فورس 4/5
با توجه به شرح حال و آزمایشات تشخیصی یا پاراکلینیک را درخواست کنید.
در صورتی که Ddx دارید تا سه عدد بذارید.
BY Med CBL
Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260
At its heart, Telegram is little more than a messaging app like WhatsApp or Signal. But it also offers open channels that enable a single user, or a group of users, to communicate with large numbers in a method similar to a Twitter account. This has proven to be both a blessing and a curse for Telegram and its users, since these channels can be used for both good and ill. Right now, as Wired reports, the app is a key way for Ukrainians to receive updates from the government during the invasion. The company maintains that it cannot act against individual or group chats, which are “private amongst their participants,” but it will respond to requests in relation to sticker sets, channels and bots which are publicly available. During the invasion of Ukraine, Pavel Durov has wrestled with this issue a lot more prominently than he has before. Channels like Donbass Insider and Bellum Acta, as reported by Foreign Policy, started pumping out pro-Russian propaganda as the invasion began. So much so that the Ukrainian National Security and Defense Council issued a statement labeling which accounts are Russian-backed. Ukrainian officials, in potential violation of the Geneva Convention, have shared imagery of dead and captured Russian soldiers on the platform. WhatsApp, a rival messaging platform, introduced some measures to counter disinformation when Covid-19 was first sweeping the world. Update March 8, 2022: EFF has clarified that Channels and Groups are not fully encrypted, end-to-end, updated our post to link to Telegram’s FAQ for Cloud and Secret chats, updated to clarify that auto-delete is available for group and channel admins, and added some additional links. Despite Telegram's origins, its approach to users' security has privacy advocates worried.
from nl
