Программа терапии ожирения у детей, включавшая низкокалорийную диету, аэробные нагрузки и пробиотики, показала положительные результаты. В группе с пробиотиками снизился уровень АЛТ и ИМТ, улучшились биохимические показатели и отмечено снижение частоты стеатогепатита. В контрольной группе значимых изменений массы тела не зафиксировано, отмечено лишь снижение триглицеридов. Подчеркнуто, что основой лечения остается изменение образа жизни, а терапия должна быть персонифицированной и основанной на доказательной медицине.

Главное за 13 января

Заглянут в бухгалтерию
В течение 2025 года Минздрав запланировал провести проверки финансово-хозяйственной деятельности в некоторых крупных федеральных центрах, санаторно-курортных организациях, в том числе в восьми крупных вузах. В частности планируется проверить исполнение законодательства о контрактной системе в сфере госзакупок.

Долг платежом красен
Арбитражный суд Ингушетии заблокировал банковские счета Минздрава республики. Министерство заявило, что это фактически остановило его работу.

Переняли опыт
Хирурги МНИОИ им. Герцена провели первую в России операцию по лечению лимфедемы верхней конечности. Такой принципиально новый подход активно применяется в ведущих мировых клиниках.

Встречное обязательство
Департамент труда и соцзащиты населения Москвы объявил конкурс на поставку медизделий на 11,4 млрд руб. Подрядчику предстоит поставить по офсетному контракту впитывающие урологические вкладыши при недержании мочи.

В Пятигорске задержали владелицу аптеки по подозрению в незаконной продаже прегабалина.

В ходе обыска изъяли 535 блистеров и 659 капсул с сильнодействующими веществами без документов о происхождении. Экспертиза подтвердила наличие прегабалина в 161 капсуле.

Россияне потратили на лекарства в среднем 10 134 руб. на человека за 11 месяцев 2024 года, что в 1,7 раза больше госрасходов — 6 057 руб., сообщает AlphaRM.

Лидирует Северо-Западный федеральный округ (11 788 руб.), а минимум — на Северном Кавказе (4 779 руб.). Жители Санкт-Петербурга тратят больше всего (14 174 руб.), а меньше всего — в Чечне (1 454 руб.). Государственные затраты максимальны в Москве (10 265 руб.) и минимальны на Северном Кавказе (3 513 руб.).

Главное за 14 января

Нужны доказательства
В некоторых случаях национальные гайдлайны противоречат доказательному подходу к терапии заболеваний. «МВ» узнал у врачей, как они находят баланс при таком конфликте.

Дисклеймер
Прием женщинами макролидов и сульфаниламидов перед зачатием повышает риск бесплодия, невынашивания беременности и развития врожденных пороков. При этом на фоне бета-лактамных антибиотиков и хинолонов эта вероятность снижается.

Возьмут в оборот
ФАС заподозрила компании «Примафарм» и «Профарм» в сговоре при участии в госзакупках лекарств. Они поддерживали цены и отказывались от конкуренции на торгах в 54 регионах России. Общая сумма контрактов превысила 1 млрд руб. В случае доказательства вины дистрибьюторам грозят оборотные штрафы.

Всем досталось
Президент уточнил у главы РФПИ, куда пошли средства с продаж за рубежом вакцины Центра им. Гамалеи против коронавируса. Кирилл Дмитриев рассказал, что заработанные с вакцин 22 млрд руб. фонд перевел в бюджет. Ведущие группы института также получили от продажи «Спутника» «очень значимые средства лично».

📄 С 22 января 2025 года вступают в силу изменения в инструкции по медицинскому применению лекарств и общей характеристике ЛП (ОХЛП), утвержденные решением Совета ЕЭК № 208.

В ОХЛП добавят информацию о категории отпуска (по рецепту, без рецепта, для медучреждений), а также условия применения препаратов. Лекарства с пострегистрационными мерами могут использоваться только под строгим медицинским наблюдением. Для вакцин и иммунобиологических препаратов уточняется, что отпуск возможен только в условиях медорганизаций.

#Эксклюзив
Сервис по поиску работы HeadHunter подготовил специально для «МВ» TOP10 высокооплачиваемых вакансий в области медицины в начале 2025 года. Количество предложений пока меньше, чем в декабре.

ВОЗ обновила рекомендации по противовирусным препаратам для лечения гриппа. В список добавлены новые препараты.

Рекомендации делятся на три уровня: строгая, условная «за» или «против». ВОЗ акцентирует внимание на доступности препаратов и угрозе резистентности вирусов. Отмечена необходимость разработки новых средств из-за риска пандемий и зоонозного гриппа.

Документ носит рекомендательный характер и может быть дополнен.

Главное за 15 января

Сверят декларации
Руководители и сотрудники подведомственных Минздраву учреждений оповещены о начале декларационной кампании за 2024 год. Данные о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера должны быть представлены до 30 апреля.

Грядет прополка
Комитет Госдумы по охране здоровья поддержал законопроект о регулировании сферы дополнительного профессионального медицинского образования. Для продолжения работы образовательным организациям придется получать лицензии.

Совместные планы
Фармотрасль намерена совместно с Минздравом заняться разработкой «дорожной карты» по переходу на электронную форму согласия для участия в клинических исследованиях, который был перенесен на 2026 год. Для этого потребуется принятие целого ряда подзаконных актов и определиться с оператором электронной системы.

Разошлись в стратегиях
Минздрав, Минпромторг и ФАС имеют разные позиции по вопросу, какие препараты должны войти в перечень стратегически значимых лекарств. По информации «Ведомостей», свои доводы профильные ведомства представили на совещании в конце декабря, но к единому выводу не пришли.

Ученые из США сравнили заболеваемость и смертность при меланоме и карциноме Меркеля.

На 100 тыс. человеко-лет зарегистрированы 0,8 случая карциномы и 27,3 меланомы. Смертность от карциномы Меркеля в 2,33 раза выше, но после 2011 года снизилась благодаря новым методам лечения. Риск обоих заболеваний увеличивается у мужчин, пожилых людей и при воздействии УФ-излучения.

ВОЗ впервые преквалифицировала российскую вакцину против гриппа «Флю-М», разработанную Санкт-Петербургским институтом ФМБА.

Это подтверждает международное качество препарата и усиливает его доступность. «Флю-М» вошла в перечень преквалифицированных вакцин наряду с Vaxigrip от Sanofi и GC Flu от GC Biopharma. Препарат зарегистрирован в 2018 году, обновляется каждый сезон и предназначен для профилактики гриппа типов А и В. В странах Латинской Америки и Карибского бассейна «Флю-М» — одна из двух вакцин с таким статусом.

Комитет Госдумы по труду отклонил проект КПРФ о повышении соцвыплат работникам скорой помощи в сельской местности и малых городах. В комитете заявили, что оплата труда медиков относится к полномочиям регионов.

Авторы инициативы указали на проблемы кадров и трудовой миграции из-за диспропорции выплат. Однако, по словам замминистра здравоохранения Владимира Зеленского, в 2024 году зарплаты врачей скорой помощи выросли на 12%, среднего медперсонала — на 14%. С 2025 года финансирование службы станет целевым.

Главное за 16 января

Оценят вред по-новому
Минздрав разработал обновленный проект порядка определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека. Медицинские критерии переработаны с учетом исключения неточного или двойного толкования применяемых формулировок и современных медицинских классификаций.

Юрконсультация
Как оплачиваются переработки специалистов в связи с вызовами с дежурства на дому.

Признание
Противогриппозная российская вакцина прошла преквалификацию Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). «Флю-М» стала первой отечественной вакциной, признанной ВОЗ и рекомендованной для закупки агентствами ООН.

Ставки повышаются
Минюст планирует увеличить размеры штрафов за совершение отдельных видов экономических преступлений. Санкции за уклонение от уплаты налогов с организаций предлагается поднять в 2,5—5 раз, а штраф за оборот товаров без маркировки достигнет 1 млн руб. Документ может оказать влияние на динамику предпринимательской активности.