Блуждающий нерв

Парадоксальная кинезия | Бывает, пожилой человек годами болеет Паркинсоном, с трудом двигается, но вдруг замечает, что его внук вот-вот упадет с лестницы, и тогда вскакивает со стула, подбегает и ловит внука с ловкостью совершенно немыслимой для тяжелой болезни. Или тоже паркинсоник, еле ходит, руки в вечном треморе — но посадите его на велосипед, и он свободно поедет по улице, сделает разворот, вернется обратно и сам слезет с велосипеда, как на известном видео.

Или такое: четырнадцать тяжелых пациентов с болезнью Паркинсона встали и побежали во время сильного землетрясения в Аквиле в 2009 году и даже помогли спастись сотрудникам клиники и членам их семей.

«Врачи с обширным клиническим опытом знакомы с эпизодами, когда больные БП, страдающие от выраженной акинезии, ригидности или тремора, внезапно и на короткий период обретают способность нормально двигаться. Данный феномен наступает в стрессовых ситуациях, а также под воздействием внешних, как правило, зрительных и слуховых раздражителей, и доходит иногда до такой степени, что больных невозможно отличить от здоровых. Однако он проходит так же внезапно и быстро, как появляется. По разным данным, его длительность варьирует от нескольких секунд до суток», — из обзора на русском.

Музыка тоже творит чудеса, о чем много писал Сакс в “Пробуждениях”, и я уже цитировал отрывки. Тяжелые, почти неподвижные старики вдруг ‘оживают’, к ним возвращается легкость и плавность движений.

Сто лет как уже известна парадоксальная кинезия, но изучали ее не так активно, как можно было бы ожидать. Жаль, ведь такие проявления стоят самого пристального внимания, ибо они показывают, что способность двигаться вовсе не утеряна, нервная основа есть и она работает. Еще и активируется легко и быстро. Все это намекает на пути излечения.

Весной этого года вышла статья “Парадоксальная кинезия больше не может быть парадоксом, ожидающим раскрытия 100 лет”, где авторы подозревают, что кинезию можно контролировать через нижнее двухолмие. Это ядро в стволе мозга, и я нахожу примечательным, что метод электрической стимуляции языка, после которой пациенты очень похожим образом возвращают себе равновесие и подвижность, как раз целится в ствол.

Мыслей тут много разных, но главное помнить, что за фасадом инвалидности может быть скрыт вполне функциональный человек, просто он не имеет произвольного доступа к своим ресурсам. Неврология должна найти эту тропинку.

YouTube

Cycling for Freezing Gait in Parkinson's Disease | NEJM

A 58-year-old man with a 10-year history of idiopathic Parkinson's disease presented with an incapacitating freezing of gait. However, the patient's ability to ride a bicycle was remarkably preserved. (In Video 2, the patient is not wearing a safety helmet…

www.group-telegram.com/no/dtulinov.com/603

9.8K viewsJul 11, 2023 at 07:13

Парадоксальная кинезия | Бывает, пожилой человек годами болеет Паркинсоном, с трудом двигается, но вдруг замечает, что его внук вот-вот упадет с лестницы, и тогда вскакивает со стула, подбегает и ловит внука с ловкостью совершенно немыслимой для тяжелой болезни. Или тоже паркинсоник, еле ходит, руки в вечном треморе — но посадите его на велосипед, и он свободно поедет по улице, сделает разворот, вернется обратно и сам слезет с велосипеда, как на известном видео.

Или такое: четырнадцать тяжелых пациентов с болезнью Паркинсона встали и побежали во время сильного землетрясения в Аквиле в 2009 году и даже помогли спастись сотрудникам клиники и членам их семей.

«Врачи с обширным клиническим опытом знакомы с эпизодами, когда больные БП, страдающие от выраженной акинезии, ригидности или тремора, внезапно и на короткий период обретают способность нормально двигаться. Данный феномен наступает в стрессовых ситуациях, а также под воздействием внешних, как правило, зрительных и слуховых раздражителей, и доходит иногда до такой степени, что больных невозможно отличить от здоровых. Однако он проходит так же внезапно и быстро, как появляется. По разным данным, его длительность варьирует от нескольких секунд до суток», — из обзора на русском.

Музыка тоже творит чудеса, о чем много писал Сакс в “Пробуждениях”, и я уже цитировал отрывки. Тяжелые, почти неподвижные старики вдруг ‘оживают’, к ним возвращается легкость и плавность движений.

Сто лет как уже известна парадоксальная кинезия, но изучали ее не так активно, как можно было бы ожидать. Жаль, ведь такие проявления стоят самого пристального внимания, ибо они показывают, что способность двигаться вовсе не утеряна, нервная основа есть и она работает. Еще и активируется легко и быстро. Все это намекает на пути излечения.

Весной этого года вышла статья “Парадоксальная кинезия больше не может быть парадоксом, ожидающим раскрытия 100 лет”, где авторы подозревают, что кинезию можно контролировать через нижнее двухолмие. Это ядро в стволе мозга, и я нахожу примечательным, что метод электрической стимуляции языка, после которой пациенты очень похожим образом возвращают себе равновесие и подвижность, как раз целится в ствол.

Мыслей тут много разных, но главное помнить, что за фасадом инвалидности может быть скрыт вполне функциональный человек, просто он не имеет произвольного доступа к своим ресурсам. Неврология должна найти эту тропинку.

BY Блуждающий нерв