Telegram Group Search
Системный атеросклероз. Бляшка в сосуде: все, о чем вы хотели спросить врача

Сразу договоримся: бляшка в сосуде - не приговор! Лечить атеросклероз можно и нужно, чтобы жить долго и счастливо!

1. Что значит атеросклеротическая бляшка?
Атеросклеротическая бляшка - это место, где сосудистая стенка резко утолщена. Чаще всего это происходит из-за отложения холестерина в сосудистой стенке. Но иногда это не только холестерин.
Так или иначе, атеросклеротическая бляшка требует пристального внимания и подбора терапии с 2 задачами:
🩸 во-первых, остановить/замедлить развитие бляшки;
🩸 во-вторых, стабилизировать бляшку.

2. Что значит "стабилизировать" атеросклеротическую бляшку?
Когда "плохой" холестерин начинает проникать внутрь сосудистой стенки, поверхность формирующейся бляшки покрывается шероховатостями и трещинками. Такая бляшка называется НЕСТАБИЛЬНОЙ.

Шероховатости
мешают прямому току крови (в этом месте кровь течет не ровно, а с заворотами - как воронка на воде, замедляясь из-за препятствия). Такой ток крови - это удобное место для образования тромбов.

Трещинки на поверхности сосудистой стенки - это тоже место, где легче будет образовываться тромб. Ведь мы помним, что внутри сосудистой стенки спрятаны вещества, запускающие тромбообразование.

Подробнее про нарушения свертываемости крови - ЗДЕСЬ и ЗДЕСЬ.

Таким образом, нестабильная бляшка - это прямая угроза образования тромбов. Поэтому необходимо бляшку стабилизировать - то есть максимально сгладить все неровности на поверхности бляшки, чтобы снизить риск тромбообразования, а значит - и тромбоэмболических осложнений.
Для этого нам понадобится базисная терапия.

3. Я теперь инвалид?

Продолжение – в комментарии
🩸🩸🩸🩸🩸
Статины: как понять, помогают они вам или нет? По клиническим рекомендациям МЗ РФ

Прием лекарственного препарата всегда должен иметь конкретную цель. Прием статина необходим для снижения сердечно-сосудистого риска через коррекцию дислипидемии.

Статины снижают холестерин. Но наша цель не весь холестерин, а именно ЛПНП.
До какого уровня необходимо снизить ЛПНП, чтобы скорректировать сердечно-сосудистый риск? Для ответа на этот вопрос необходимо оценить свой актуальный сердечно-сосудистый риск.
Как это сделать? Можно прочитать ЗДЕСЬ подробно.
Современные рекомендации предлагают шкалу SCORE-2 для оценки сердечно-сосудистого риска у людей старше 40 лет (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний).

Продолжение - в комментарии
🚩🚩🚩🚩🚩
Герпес: тяжелая вирусная инфекция или удобный сосед?

Более 90% людей на земле встречались в своей жизни с вирусом герпеса.
Почти всегда герпес остается а организме "хозяина" и напоминает о себе время от времени. Как сделать эти напоминания редкими и непродолжительными? И можно ли не провоцировать обострения герпеса?


Современная наука знает 8 типов герпеса

Вирус простого герпеса 1 типа поражает губы, глаза, оболочки мозга.

Вирус простого герпеса 2 типа поражает гениталии, оболочки мозга

Вирус ветряной оспы (вирус герпеса 3 типа)
- поражает кожу (ветряная оспа), нервный ганглий (опоясывающий лишай) и оболочки мозга (менингит)

Цитомегаловирус (вирус герпеса 5 типа) - может поражать любые органы человека, в том числе слизистую носа (ринит), клетки крови, центральную нервную систему (энцефалит), легкие (пневмонии), печень (гепатит).

Вирус герпеса человека 6 типа - поражает преимущественно клетки крови, спектр проявлений от кожных до тяжелого синдрома хронической усталости.

Вирус герпеса человека 7 типа - поражает клетки крови и слюнные железы.

Вирус Эпштейна-Барр (вирус герпеса 4 типа) - вызывает инфекционный мононуклеоз (с частым развитием гепатита), может стать причиной развития ряда онкологических заболеваний (назофарингеальная карцинома, лимфомы).

Вирус герпеса человека 8 типа - клетки-мишени еще не известны, может участвовать в развитии тяжелых онкологических заболеваний.

Практически любой тип вируса герпеса может вовлекать в воспалительный процесс оболочки мозга, вызывая менингит/энцефалит.

По статистике в России до 20% нейроинфекций вызвано вирусами герпеса. А вероятность развития нейроинфекции при ветряной оспе 1-7,5%. Это огромные цифры, если учесть распростраенность этого заболевания среди детей. Поражение мозга возможно при первичном инфицировании, а при хронизации этого процесса вероятность тяжелых осложнений стремится к нулю.

Осложнения на коже и слизистой в виде присоединения бактериальной инфекции более вероятны, но при своевременной терапии проходят без тяжелых последствий.

Обострения хронического герпеса могут случаться 1 раз в несколько лет, а могут - ежемесячно!.. От чего зависит периодичность? От типа вируса? Практически нет. Почти всегда частота обострений зависит от образа жизни и активности собственной иммунной системы человека

Продолжение - в комментарии 💋💋💋💋💋
Врач поставил диагноз "преддиабет". Что делать и далеко ли до сахарного диабета?

Преддиабет - это 1 шаг до развернутого сахарного диабета. Это громкий сигнал, что пора изменить образ жизни и постараться нормализовать углеводный обмен. Как это сделать?

Диагноза "преддиабет" на самом деле не существует.
Но есть 3 варианта нарушений углеводного обмена, которые для простоты можно назвать "преддиабет":

🍬 инсулинорезистентность (ИР). Этот диагноз выставляется по клиническим проявлениям, требует коррекции образа жизни. Не требует большого количества обследований!

🍬 Нарушение Толерантности к Глюкозе (НТГ) - это нарушение углеводного обмена, при котором натощак (утром) уровень глюкозы находится в пределах нормальных значений (до 6,1 ммоль/л в капиллярной крови - например, из пальца глюкометром или до 7 ммоль/л в венозной крови), но после еды (пробный завтрак или глюкоза при тесте толерантности глюкозы) значения гликемии выше оптимальных, но не дотягивают до диагноза Сахарный диабет (то есть постпрандиальная гликемия в интервале 7,8-11,1 ммоль/л).

🍬 Нарушение Гликемии Натощак (НГН) - это нарушение углеводного обмена, при котором натощак гликемия выше нормальных значений (в капиллярной крови 5,6-6,1 ммоль/л, либо в венозной крови 6,1-7 ммоль/л), при этом после еды - не выше 7,8 ммоль/л.

Для того, чтобы уточнить вариант нарушений углеводного обмена, нужно всего 2 анализа - глюкоза крови натощак (оптимально - при самом пробуждении) и через 2 часа после еды (или приема 75 г глюкозы при проведении перорального теста толерантности к глюкозе).

Если отклонения выявлены, в обязательном порядке нужно оценить сердечно-сосудистый риск и состояние сосудов.

Почему это важно?
Потому что нарушения углеводного обмена и факторы риска сердечно-сосудистых катастроф очень хорошо дружат друг с другом против здоровья организма. И, как бы мы ни старались корректировать углеводные нарушения, без комплексного подхода успеха не будет, увы.

Что же делать непосредственно с углеводными нарушениями?
Первое желание будет конечно же получить таблетку, которая все исправит.
Но важно понимать, что, какая бы золотая таблетка ни была, без коррекции образа жизни не получится НИЧЕГО!
Итак, наши действия в сторону ОТ сахарного диабета при выявлении "преддиабета".

Продолжение - в комментарии 🥕🥕🥕🥕🥕
Воспаление в организме: чек-лист оценки активности процесса и очередность обследования

Часто ли вы слышите от знакомых "воспаление в организме"? А от врача? Воспаление для многих - какой-то страшный зверь, который непременно навредит организму. Давайте разберемся, всегда ли воспаление=зло и как понять, есть ли в вашем организме то самое воспаление.

Воспаление - это типовой патологический процесс (то есть у всех людей, в любых органах и тканях, не зависимо от причины его возникновения, протекает одинаково - типично), развивающийся для защиты от агрессивного внешнего воздействия (то есть воспаление - это способ нашего организма защититься от чего-то плохого и минимизировать ущерб).

Однако в процессе воспаления есть 2 серьезных проблемы: во-первых, воспаление болит, а во-вторых, воспаление сопровождается повреждением близлежащих тканей. И если воспаление локализовано (то есть ограничено какой-то конкретной зоной), то и повреждение не велико, да и с болью в такой ситуации справиться вполне возможно. А вот если воспаление становится системным (то есть распространенным на значительную часть организма или на весь организм), то проблем создает значительно больше.

При локальном воспалительном процессе умеренной интенсивности весьма вероятно, что значительных изменений в анализе крови не будет. Ведь воспаление для того и нужно - чтобы не позволить процессу распространиться дальше на весь организм.

Продолжение - в комментарии 🦀🦀🦀🦀🦀
Лечим анемию и атрофический гастрит: как повысить кислотность желудка?

Низкая кислотность желудка нарушает процесс переваривания пищи значительно повышает риск рака желудка.

Атрофический гастрит - это результат длительного воспаления в слизистой желудка. Продукция соляной кислоты уменьшается с гибелью клеток, отвечающих за кислотность желудка.

Лечение гастрита на ранней стадии имеет значительно бОльший эффект, чем терапия запущенных форм. В тяжелой форме атрофический гастрит к сожалению неизлечим. И нам остается только отслеживать состояние слизистой и вовремя убирать все образующиеся предраковые ситуации. Поэтому, начиная путь восстановления слизистой желудка и кислотности, важно понимать, что для полного восстановления может и не случиться. В любом случае ваши усилия пойдут на пользу вашему желудку.

Считается, что при появлении кишечной метаплазии в желудке атрофический гастрит полностью необратим. В этом случае повышать кислотность может быть не только малоэффективно, но и опасно прогрессированием метаплазии в рак.

Продолжение - в 1 комментарии 🪸🪸🪸🪸🪸
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Подборка постов про кальций и витамин D - необходимые для здоровья костей вещества

Про витамин D

И еще раз про витамин D

Про кальций и его источники

Про кальций и его источники-2
Питание гипертоника: что есть, чтобы не повышалось артериальное давление?

Гипертоническая болезнь безусловно в первую очередь требует базисной лекарственной терапии.

Однако от еды тоже кое-что зависит!

1. НЕ Соль
Наш организм повышает давление в первую очередь за счет соли, которую мы едим. Поэтому ограничение потребления соли позволит вам оптимизировать терапию и не принимать лишних лекарств.

Что нельзя?

Колбасы, сосиски, сардельки и другие мясные деликатесы - содержат огромное количество соли.

Любые консервы - от соленых огурцов до кильки в томате.

Полуфабрикаты и готовая еда, которая может храниться несколько дней - всегда консервантом добавят много соли.

Продолжение - в 1 комментарии 🥕🥕🥕🥕🥕
Аллергический ринит и поллиноз: безопасные методы самопомощи и профилактики. Барьерные средства для слизистой носа

Можно ли предотвратить обострение аллергического ринита? Безопасные способы защитить слизистую!

Аллергический ринит - это заложенность носа или течение из носа аллергического генеза (то есть в ответ на воздействие аллергена). В некоторых случаях отличить аллергический ринит от ОРВИ бывает очень сложно, поэтому при сомнении - обращаемся к врачу!

Аллерген может поступить в организм с пищей, контактно через кожу или через слизистую носа и глаз. При аллергическом рините аллерген попадает чаще всего через слизистую.

Барьерные средства для слизистой носа позволяют не допустить аллерген (или инфекционный агент!) к слизистой. Это лучшая профилактика аллергического ринита при условии, что вы знаете, когда или на что будет реакция.

Продолжение в комментарии 🌹🌸💐🌷🥀
Эректильная дисфункция: зачем об этом рассказывать терапевту?

Только 22% мужчин обращаются за медицинской помощью при возникновении ЭД. А сообщают об этой проблеме терапевту значительно меньше людей. Почему это важно и как быстрее найти и устранить проблему - читайте ниже!

Эректильная дисфункция (ЭД) - это «неспособность достигать и (или) поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворения сексуальной активности» в течение как минимум 3 месяцев (определение дано Impotence. NIH Consensus Development Panel on Impotence, 1993).

Эректильная дисфункция встречается примерно у каждого второго мужчины в возрасте от 40 до 70 лет. Если мужчина курит, вероятность ЭД возрастает примерно на 20%.

Причины ЭД могут быть психогенные (эмоциональные) и органические (из-за заболевания). Считается, что исключительно органическая проблема имеет место лишь в трети всех случаев ЭД. Еще 50% - это комбинация органической и психогенной причины.

Продолжение - в комментарии
Ночное повышение артериального давления: чем опасно и как обнаружить?

Во сне легко не заметить повышение артериального давления и недомогание, связанное с ним. Так ли это важно, и опасно ли не знать свое ночное давление?

Ночью организм должен отдыхать и восстанавливаться. В норме снижается активность большинства мышц организма, в том числе - и сердечной мышцы. А значит, и артериальное давление в ночные часы должно быть ниже, чем в дневные.

Если артериальное давление в ночные часы остается таким же, как и днем, или даже повышается выше дневных цифр, процесс отдыха и восстановления сердечной мышцы существенно осложняется. Поэтому повышаются риски сердечно-сосудистых событий.

Продолжение - в комментарии 💕💞💓💘💝
Мочекаменна болезнь: мифы или правда?

Почки - чрезвычайно важный для организма парный орган. От почек зависит не только очищение организма от значительного количества шлаков и токсинов, но и контроль артериального давления, общее самочувствие и даже процессы кроветворения! Тем важнее избавляться от мифов по отношению к здоровью почек.

1. Если пить много воды, можно перегрузить почки?
Это миф! Чем больше воды вы пьете, тем легче вашим почкам и тем ниже вероятность образования конкрементов.

Вода, которую вы пьете, нужна почкам для разжижения крови и поддержания адекватной текучести крови, для поддержания объема циркулирующей крови и необходимого артериального давления - так почкам намного проще выполнять свою работу.

Продолжение - в комментарии 💧💧💧💧💧
Гипертония и инсульт. Страшилки с приема

Яркий пример того, как не надо поступать со своим организмом.
Это третий такой случай за неделю, так что пора рассказывать)
Итак, мужчина, 52 (пятидесяти двух!) лет, фактически без лишнего веса (ИМТ 28, но при развитой мышечной массе это норма, объем талии 90 см). Курит много лет и кушает то, что хочет. На уговоры жены поддается слабо, поэтому приведен собственноручно женой 🙈
Мужчина активный, работающий, горящий идеями и планами.
Последние примерно 10 лет артериальное давление на уровне 140-150/90-95 мм рт.ст., оно мужчину не беспокоит, соответственно, и лечиться он не пожелал.

Продолжение - в комментарии 👉👉👉
Подборка постов про углеводный обмен, инсулинорезистентность и метаболический синдром

https://www.group-telegram.com/mdstepkovskaia.com/160

https://www.group-telegram.com/mdstepkovskaia.com/112

https://www.group-telegram.com/mdstepkovskaia.com/72

https://www.group-telegram.com/mdstepkovskaia.com/128
Печень: неалкогольная жировая болезнь, дневная сонливость и сердечно-сосудистые риски

Как можно навредить печени, не используя алкоголь, и что потом с этим делать.

Печень - это орган с колоссальным запасом прочности. Однако и этот ресурс не бесконечен, увы.

Неалкогольная жировая болезнь печени начинается тогда, когда клетки печени наполняются жиром. Происходит это по разным причинам, но чаще всего все сводится к инсулинорезистентности, ожирению и избыточному потреблению животных жиров. Состояние это называется стеатогепатоз.

Наполняясь жиром, клетки печени перестают выполнять свою функцию и признаются организмом бракованными. С такими клетками организм обычно поступает однозначно радикально - уничтожает все, что не работает как положено!

Если уничтожена 1 клетка, большой проблемы не будет. Но если уничтожению подлежит значимая часть клеток (примерно от 5%), то на месте уничтожаемых клеток начинает развиваться воспаление. И стеатогепатоз превращается в стеатогепатит.

А дальше все развивается довольно однонаправленно: на месте разрушенных клеток и воспаления развивается конечно же соединительная ткань - и формируется фиброз, а затем и цирроз печени.

Продолжение - в комментарии 🍔🎂🍦🍖🥓
7 способов справиться с тревогой и стрессом

1. Рассмотреть все возможные варианты
Тревога почти всегда возникает от нехватки информации. Если мы чего-то не знаем, нам тревожно, потому что нет четкого плана действий и нас ожидает ситуация неопределённости.
В этой ситуации стоит спокойно сесть и задать себе несколько вопросов, чтобы понять, а точно ли ситуация настолько значима и тревожна.
Вопросы могут быть разными а зависимости от ситуации. Вот примерный список того, что может подойти под разные варианты.

Продолжение в комментарии 👉👉👉👉👉
Инсульт: 8 способов защитить себя до визита к врачу

Часто от пациентов слышу жалобы, что медицинская помощь доступна далеко не всегда и не везде. Тем ценнее рекомендации, позволяющие предотвратить тяжелое заболевание, чтобы врач не понадобился!
В 2024 году были обновлены рекомендации по профилактике инсульта от объединения 2 авторитетнейших медицинских сообществ - AHA (американская ассоциация сердца) и ASA (американская ассоциация потизучению инсульта). Фактически кардиологи и неврологи собрались вместе и договорились, как максимально эффективно профилактировать ИНСУЛЬТ:

https://www.ahajournals.org/doi/epdf/10.1161/STR.0000000000000475

Есть в рекомендациях отдельный блок мероприятий, который может осуществить любой человек ДО визита к врачу. И эти мероприятия, если они проведены ДО развития осложнений, будут иметь максимальный эффект в деле профилактики инсульта.
Интересно? Давайте разбираться!

Продолжение - в комментарии 🧠🧠🧠🧠🧠
Уколы для похудения: чего "стоит" организму стройность с лекарствами?

"Уколы стройности" - инкретиноподобные препараты - появились в нашем распоряжении не так давно, но уже успели обрасти мифами и волшебными свойствами. Что из этого правда, а что - выдумка?

Что такое глюкагоноподобный пептид?


Глюкагоноподобный пептид (ГПП) - это пептидный (белковый) гормон, относится к группе инкретинов, вырабатывается стенками пищеварительного тракта в ответ на поступление углеводной и жиросодержащей пищи.

Считается, что именно выработка ГПП во многом определяет преимущество углевод-содержащих вариантов питания перед низкоуглеводными диетами.

Существует значительная разница между уровнем инсулина, вырабатываемого при пероральном (через рот) и парентеральном (минуя желудочно-кишечный тракт) поступлении глюкозы. Считается, что инкретины определяют около 50% выработки инсулина поджелудочной железой. Инкретиновые эффекты у людей, страдающих сахарным диабетом, значительно снижены.

Продолжение - в комментарии 🍬🍬🍬🍬🍬
2024/11/24 18:59:58
Back to Top
HTML Embed Code: