Мария Шакланова, психолог

​​Дисморфофобия: факты

Привет, друзья! Я уже писала про дисморфофобию (телесное дисморфическое расстройство): что это, как диагностируется и даже как примерно лечится психотерапией, рекомендую🙂

А вчера читала клинический обзор и хочу поделиться интересной информацией:

📍Напомню: если коротко, дисморфофобия — это чрезмерная озабоченность изъянами внешности, которые окружающие не замечают или считают малозначительными. Д причиняет много страданий и отнимает довольно много времени, но не связана с нарушением пищевого поведения.

🔸Дисморфофобия считается довольно распространенным расстройством: 2-3% среди взрослого населения, 6-7% среди людей с диагностированными другими ментальными расстройствами. Это делает ее предположительно более распространенной, чем шизофрения или нервная анорексия.

🔸Среди клиентов пластических хирургов оценка распространенности Д составляет 11-20%. В топе востребованных операций ринопластика, что согласуется с выводами о том, что нос является одной из наиболее частых областей тела, вызывающих беспокойство у людей с Д.

🔸Среди клиентов дерматологов 11-13% людей, по оценкам, страдают от Д.

🔸Предполагается, что Д серьезно недодиагностируют. Многие люди с Д стыдятся своей внешности и того факта, что они так сосредоточены на ней, так что они могут не сообщать врачам о своих симптомах. 📍В 6 исследованиях, в которых взрослые систематически проверялись на наличие Д, ни у одного пациента, у которого исследователи обнаружили это расстройство, в медицинской карте не было ранее такого диагноза.

🔸Исследование монозиготных и дизиготных пар близнецов женского пола (n >5400) показало, что относительный вклад генетических факторов (наследственность) в Д составляет 43%, а оставшийся вклад обусловлен факторами окружающей среды.

🔸Самое интересное: разные нейробиологические исследования показывают, что Д связана с аномальной зрительной обработкой, проявляющейся как чрезмерное внимание к деталям + недостаток глобального/целостного восприятия. Эти аномалии могут затруднить видение «общей картины» и учитывать отдельные детали в общем контексте, в результате чего мелкие детали кажутся ненормально заметными и непропорциональными и, следовательно, ошибочными и непривлекательными. То есть, скажем, относительно широкий нос окружающие могут воспринимать «нормальным», учитывая размер и форму остальных черт лица и общее впечатление, а человек с Д — концентрироваться на его размере и «неправильности».

🔸Люди с Д также могут иметь проблемы с распознаванием эмоций, передаваемых по мимике других людей, но это неточно: исследования пока проводились на небольших выборках. Одно исследование пациентов с Д (n = 18) и здоровых людей из контрольной группы (n = 18) показало, что пациенты с большей вероятностью ошибочно интерпретировали нейтральные выражения лица на фотографиях как презрительные и злые. Второе исследование показало, что пациенты склонны интерпретировать нейтральные сценарии как угрожающие. Результаты этих исследований согласуются с распространенным убеждением людей с Д о том, что их высмеивают и издеваются, потому что они выглядят некрасиво.

🔸Также среди предполагаемых фактором развития Д — неблагоприятный детский опыт и негативное влияние соцсетей (как и культурной среды в целом). Однако, достаточных данных по этим гипотезам пока нет.

🌿Мы сейчас часто оказываемся меж двух огней: с одной стороны, остается давление культурных идеалов и предписание неустанно «следить за собой» и не расслабляться; с другой стороны, быть неуверенной в себе тоже стыдно и неправильно. Д — клинический диагноз, который правда приносит много страданий. Однако, не-клинически значимое недовольство внешностью настолько распространено, что существует понятие «нормативного недовольства». А с другой стороны, нет данных, которые бы говорили, что «принятие себя» приводит к чему-то плохому. Об этом я писала тут, мой любимый пост))

Берегите себя, хорошей недели!🐱

Источник: Uptodate

#дисморфофобия

www.group-telegram.com/no/shaklanovam.com/289

1.4K viewsedited  May 27, 2024 at 10:21

​​Дисморфофобия: факты

Привет, друзья! Я уже писала про дисморфофобию (телесное дисморфическое расстройство): что это, как диагностируется и даже как примерно лечится психотерапией, рекомендую🙂

А вчера читала клинический обзор и хочу поделиться интересной информацией:

📍Напомню: если коротко, дисморфофобия — это чрезмерная озабоченность изъянами внешности, которые окружающие не замечают или считают малозначительными. Д причиняет много страданий и отнимает довольно много времени, но не связана с нарушением пищевого поведения.

🔸Дисморфофобия считается довольно распространенным расстройством: 2-3% среди взрослого населения, 6-7% среди людей с диагностированными другими ментальными расстройствами. Это делает ее предположительно более распространенной, чем шизофрения или нервная анорексия.

🔸Среди клиентов пластических хирургов оценка распространенности Д составляет 11-20%. В топе востребованных операций ринопластика, что согласуется с выводами о том, что нос является одной из наиболее частых областей тела, вызывающих беспокойство у людей с Д.

🔸Среди клиентов дерматологов 11-13% людей, по оценкам, страдают от Д.

🔸Предполагается, что Д серьезно недодиагностируют. Многие люди с Д стыдятся своей внешности и того факта, что они так сосредоточены на ней, так что они могут не сообщать врачам о своих симптомах. 📍В 6 исследованиях, в которых взрослые систематически проверялись на наличие Д, ни у одного пациента, у которого исследователи обнаружили это расстройство, в медицинской карте не было ранее такого диагноза.

🔸Исследование монозиготных и дизиготных пар близнецов женского пола (n >5400) показало, что относительный вклад генетических факторов (наследственность) в Д составляет 43%, а оставшийся вклад обусловлен факторами окружающей среды.

🔸Самое интересное: разные нейробиологические исследования показывают, что Д связана с аномальной зрительной обработкой, проявляющейся как чрезмерное внимание к деталям + недостаток глобального/целостного восприятия. Эти аномалии могут затруднить видение «общей картины» и учитывать отдельные детали в общем контексте, в результате чего мелкие детали кажутся ненормально заметными и непропорциональными и, следовательно, ошибочными и непривлекательными. То есть, скажем, относительно широкий нос окружающие могут воспринимать «нормальным», учитывая размер и форму остальных черт лица и общее впечатление, а человек с Д — концентрироваться на его размере и «неправильности».

🔸Люди с Д также могут иметь проблемы с распознаванием эмоций, передаваемых по мимике других людей, но это неточно: исследования пока проводились на небольших выборках. Одно исследование пациентов с Д (n = 18) и здоровых людей из контрольной группы (n = 18) показало, что пациенты с большей вероятностью ошибочно интерпретировали нейтральные выражения лица на фотографиях как презрительные и злые. Второе исследование показало, что пациенты склонны интерпретировать нейтральные сценарии как угрожающие. Результаты этих исследований согласуются с распространенным убеждением людей с Д о том, что их высмеивают и издеваются, потому что они выглядят некрасиво.

🔸Также среди предполагаемых фактором развития Д — неблагоприятный детский опыт и негативное влияние соцсетей (как и культурной среды в целом). Однако, достаточных данных по этим гипотезам пока нет.

🌿Мы сейчас часто оказываемся меж двух огней: с одной стороны, остается давление культурных идеалов и предписание неустанно «следить за собой» и не расслабляться; с другой стороны, быть неуверенной в себе тоже стыдно и неправильно. Д — клинический диагноз, который правда приносит много страданий. Однако, не-клинически значимое недовольство внешностью настолько распространено, что существует понятие «нормативного недовольства». А с другой стороны, нет данных, которые бы говорили, что «принятие себя» приводит к чему-то плохому. Об этом я писала тут, мой любимый пост))

Берегите себя, хорошей недели!🐱

Источник: Uptodate

#дисморфофобия

BY Мария Шакланова, психолог