Notice: file_put_contents(): Write of 6586 bytes failed with errno=28 No space left on device in /var/www/group-telegram/post.php on line 50
Warning: file_put_contents(): Only 8192 of 14778 bytes written, possibly out of free disk space in /var/www/group-telegram/post.php on line 50 Стальные Нервы | Telegram Webview: stalnienervi/180 -
💬По многочисленным просьбам поясню за панические атаки. Данная тема больше психиатрическая, но неврологи регулярно сталкиваются с ПА (даже если и не подозревают об этом), к тому же я постепенно осваиваю психиатрию (но это не точно), поэтому позволю себе окунуться в этот омут паники. Вообще паническая атака — непростой симптомокомплекс, характерный для многих заболеваний, при этом не обязательно психиатрических(!), и потому нередко представляет диагностическую сложность для врача. В данном посте речь пойдет, главным образом, о паническом расстройстве, то есть о первичном психическом заболевании.
👨🏫Немного ликбеза. Паническая атака — это внезапный приступ страха (тревоги, паники), в т.ч. страха смерти и потери контроля над собой, длящийся от нескольких минут до часа, сопровождающийся соматическими симптомами (ощущение нехватки воздуха, сердцебиение, учащенный пульс, головокружение, боль в груди, онемение, тошнота и другие). Хотя бы раз в жизни паническая атака случается у трети людей.
Паническое расстройство (ПР) — это повторяющиеся приступы панических атак, между которыми пациент испытывает страх их рецидива, в связи с чем вырабатывается так называемое охранительное поведение — избегание ситуаций, способных спровоцировать ПА. При этом эпизоды атак не объясняются каким-либо органическим заболеванием. Огромную роль играет страх возможного негативного влияния: что ПА приведут к шизофрении, инсульту, сумасшествию и т.д. Отсюда вызовы скорой, ненужные походы по разным врачам.
🧠Почему панические атаки иногда представляют диагностическую сложность?
Во-первых, они могут быть проявлением заболеваний совершенно иных систем. Явный лидер здесь — эндокринные болезни: патологии щитовидной железы, надпочечников, снижение уровня сахара крови (не обязательно в рамках непосредственно эндокринного заболевания, можно и просто не есть); Неврологические — эпилепсия, инсульт, вестибулярные расстройства; Кардиологические — ишемическая болезнь сердца, аритмии. Здесь что интересно — как кардиологические патологии могут провоцировать панические атаки, так и атаки могут спровоцировать реальный приступ аритмии. И попробуй еще разберись, что первично🤔. То же относится и к дыхательной системе — считается, что ПР повышает риск развития бронихальной астмы(!) и ХОБЛ, ровно как приступ астмы или ХОБЛ могут спровоцировать ПА. В общем, такие двунаправленные связи. ЖКТ реагирует на ПА: здесь тебе и гастрит, и синдром раздраженного кишечника; Цистит, хроническая боль - всё это сопутствует ПА. Короче, проще не паниковать (легко сказать!).
Во-вторых, даже если мы исключили соматические болезни, внутри самой психиатрии дебрей достаточно: ПА могут быть как признаком собственно панического расстройства, так и других психиатрических заболеваний: депрессивное/биполярное/тревожное расстройства, ПТСР и т.д.Нередко возможны сразу несколько психиатрических нозологий, например, депрессивное расстройство + паническое расстройство. Все это требует тщательного сбора анамнеза и оценки психстатуса пациента, глубоких знаний и опыта психиатра. В общем, паническое расстройство однозначно требует вмешательства грамотного специалиста (в противном случае будете принимать витамины группы B и мексидол, утяжеляя болезнь). Считается, что лучшим вариантом лечения является психотерапия. Совсем рядом стоят антидепрессанты, эффективность которых проверена временем. Короткими курсами могут применяться транквилизиаторы.
❓А что провоцирует ПА и ПР? Генетические факторы и особенности строения ЦНС;У людей с тревожным темпераментом и низкой стрессоустойчивостью риск ПА уже изначально немал. Стрессы (потеря близких, ДТП, увольнение с работы и т.д.), неблагоприятные социальные и бытовые условия, детские психотравмы, насилие, в общем, причин масса, работы для психотерапевта много.
❗️Что важно знать? ПА, не смотря на всё разнообразие и выраженность симптомов, не несёт серьезной угрозы для жизни (за редким исключением у коморбидных пациентов, когда ПА на пике может спровоцировать инсульт, инфаркт и тд).
💬По многочисленным просьбам поясню за панические атаки. Данная тема больше психиатрическая, но неврологи регулярно сталкиваются с ПА (даже если и не подозревают об этом), к тому же я постепенно осваиваю психиатрию (но это не точно), поэтому позволю себе окунуться в этот омут паники. Вообще паническая атака — непростой симптомокомплекс, характерный для многих заболеваний, при этом не обязательно психиатрических(!), и потому нередко представляет диагностическую сложность для врача. В данном посте речь пойдет, главным образом, о паническом расстройстве, то есть о первичном психическом заболевании.
👨🏫Немного ликбеза. Паническая атака — это внезапный приступ страха (тревоги, паники), в т.ч. страха смерти и потери контроля над собой, длящийся от нескольких минут до часа, сопровождающийся соматическими симптомами (ощущение нехватки воздуха, сердцебиение, учащенный пульс, головокружение, боль в груди, онемение, тошнота и другие). Хотя бы раз в жизни паническая атака случается у трети людей.
Паническое расстройство (ПР) — это повторяющиеся приступы панических атак, между которыми пациент испытывает страх их рецидива, в связи с чем вырабатывается так называемое охранительное поведение — избегание ситуаций, способных спровоцировать ПА. При этом эпизоды атак не объясняются каким-либо органическим заболеванием. Огромную роль играет страх возможного негативного влияния: что ПА приведут к шизофрении, инсульту, сумасшествию и т.д. Отсюда вызовы скорой, ненужные походы по разным врачам.
🧠Почему панические атаки иногда представляют диагностическую сложность?
Во-первых, они могут быть проявлением заболеваний совершенно иных систем. Явный лидер здесь — эндокринные болезни: патологии щитовидной железы, надпочечников, снижение уровня сахара крови (не обязательно в рамках непосредственно эндокринного заболевания, можно и просто не есть); Неврологические — эпилепсия, инсульт, вестибулярные расстройства; Кардиологические — ишемическая болезнь сердца, аритмии. Здесь что интересно — как кардиологические патологии могут провоцировать панические атаки, так и атаки могут спровоцировать реальный приступ аритмии. И попробуй еще разберись, что первично🤔. То же относится и к дыхательной системе — считается, что ПР повышает риск развития бронихальной астмы(!) и ХОБЛ, ровно как приступ астмы или ХОБЛ могут спровоцировать ПА. В общем, такие двунаправленные связи. ЖКТ реагирует на ПА: здесь тебе и гастрит, и синдром раздраженного кишечника; Цистит, хроническая боль - всё это сопутствует ПА. Короче, проще не паниковать (легко сказать!).
Во-вторых, даже если мы исключили соматические болезни, внутри самой психиатрии дебрей достаточно: ПА могут быть как признаком собственно панического расстройства, так и других психиатрических заболеваний: депрессивное/биполярное/тревожное расстройства, ПТСР и т.д.Нередко возможны сразу несколько психиатрических нозологий, например, депрессивное расстройство + паническое расстройство. Все это требует тщательного сбора анамнеза и оценки психстатуса пациента, глубоких знаний и опыта психиатра. В общем, паническое расстройство однозначно требует вмешательства грамотного специалиста (в противном случае будете принимать витамины группы B и мексидол, утяжеляя болезнь). Считается, что лучшим вариантом лечения является психотерапия. Совсем рядом стоят антидепрессанты, эффективность которых проверена временем. Короткими курсами могут применяться транквилизиаторы.
❓А что провоцирует ПА и ПР? Генетические факторы и особенности строения ЦНС;У людей с тревожным темпераментом и низкой стрессоустойчивостью риск ПА уже изначально немал. Стрессы (потеря близких, ДТП, увольнение с работы и т.д.), неблагоприятные социальные и бытовые условия, детские психотравмы, насилие, в общем, причин масса, работы для психотерапевта много.
❗️Что важно знать? ПА, не смотря на всё разнообразие и выраженность симптомов, не несёт серьезной угрозы для жизни (за редким исключением у коморбидных пациентов, когда ПА на пике может спровоцировать инсульт, инфаркт и тд).
BY Стальные Нервы
Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260
Pavel Durov, Telegram's CEO, is known as "the Russian Mark Zuckerberg," for co-founding VKontakte, which is Russian for "in touch," a Facebook imitator that became the country's most popular social networking site. Individual messages can be fully encrypted. But the user has to turn on that function. It's not automatic, as it is on Signal and WhatsApp. In view of this, the regulator has cautioned investors not to rely on such investment tips / advice received through social media platforms. It has also said investors should exercise utmost caution while taking investment decisions while dealing in the securities market. The account, "War on Fakes," was created on February 24, the same day Russian President Vladimir Putin announced a "special military operation" and troops began invading Ukraine. The page is rife with disinformation, according to The Atlantic Council's Digital Forensic Research Lab, which studies digital extremism and published a report examining the channel. Official government accounts have also spread fake fact checks. An official Twitter account for the Russia diplomatic mission in Geneva shared a fake debunking video claiming without evidence that "Western and Ukrainian media are creating thousands of fake news on Russia every day." The video, which has amassed almost 30,000 views, offered a "how-to" spot misinformation.
from no