Бывает, сложно придумать, куда сходить с ребёнком — чтобы и недорого, и интересно.
Канал Детская Москва, палочка выручалочка : там подборки мест для прогулок в Москве и рядом, рецепты, поделки, лайфхаки и советы по воспитанию

Сохраняйте, пригодится не раз 👇👇👇
https://www.group-telegram.com/malishi_moskva

🔴Развлекательный парк приключений "Дикие Белки"
🔴Форум-фестиваль «Территория будущего. Москва 2030"
🔴Музей глазированного сырка «РостАгроКомплекс»
🔴Веревочный парк «Пешки парк»
🔴Природные браслетики
🔴Зоопарк «Планету обезьян»
🔴Контактная деревня
🔴Детская площадка «Леко»
🔴Интерактивная выставка «Путешествие по России»

💉 Нужны ли анализы крови и мочи перед вакцинацией или нет?

Это один из самых распространенных мифов, который до сих пор живёт в сознании многих родителей.

Давайте разберемся, почему в большинстве случаев это не только не обязательно, но и бесполезно.

Главное и абсолютно необходимое условие для проведения вакцинации — это тщательный осмотр ребенка педиатром непосредственно перед процедурой.

Врач оценивает:
🤩Общее состояние ребенка (активность, аппетит).
🤩Наличие острых заболеваний (ОРВИ, высокая температура, кашель, насморк).
🤩Отсутствие обострения хронических заболеваний.
🤩Кожные покровы, слизистые.
🤩Температуру тела.
🤩Обязательно собирает информацию о перенесенных заболеваниях и реакциях на предыдущие прививки.

Почему анализы НЕ нужны?

1. Непредсказуемость реакции. Ни общий анализ крови, ни общий анализ мочи не могут предсказать, как организм ребенка отреагирует на введение вакцины. Изменения в этих анализах, которые могли бы стать противопоказанием, обычно проявляются клинически (т.е. ребенок уже будет себя плохо чувствовать, и врач увидит это при осмотре).

2. Задержка вакцинации = риск. Назначение ненужных анализов только затягивает процесс вакцинации. Каждый день отсрочки оставляет вашего ребенка без защиты от серьезных и даже смертельно опасных инфекций. Это может быть гораздо опаснее, чем предполагаемые "риски" без анализов.

3. Лишний стресс и траты. Забор крови — это всегда стресс для малыша и для родителей. Плюс это неоправданные финансовые расходы.

Врач может назначить дополнительные анализы только в индивидуальных случаях, если у ребенка есть:
🤩Хронические заболевания (например, почек, печени, сердца).
🤩Доказанные или предполагаемые нарушения иммунной системы.
🤩Необычные реакции на предыдущие вакцины, требующие уточнения.
🤩Другие специфические показания, выявленные во время осмотра.

Решение о необходимости дополнительных обследований всегда принимает только врач, исходя из состояния здоровья конкретного ребенка, а не общих рекомендаций из интернета.

Здоровье детей — это наша общая ответственность.

#вакцинация
Педиатрия и всё о детях

Задержка роста. Когда обращаться к эндокринологу?

Рост ребенка - важный показатель его здоровья и развития. Иногда дети отстают в росте от своих сверстников, что может быть вариантом нормы или признаком эндокринных нарушений.

Как понять, когда низкий рост - это повод для визита к эндокринологу?

Нормы роста для детей:

🤩Оценка роста проводится по перцентильным таблицам и кривым, учитывающим пол и возраст ребенка.

Нормальным считается рост между 3 и 97 перцентилем (определяется по таблице).
Если рост ниже 3 перцентиля или существенно отличается от генетически обусловленного целевого роста (рассчитывается по росту родителей), это может быть признаком задержки.

Тревожные симптомы, требующие консультации эндокринолога:

🤩Рост ниже 3 перцентиля для данного возраста и пола.

🤩Низкая скорость роста, менее 4-5 см в год в дошкольном возрасте, менее 2-3 см в год в препубертате.

🤩Отставание в росте более чем на 2 стандартных отклонения от целевого роста.

🤩Непропорциональное телосложение: укорочение конечностей относительно туловища.

🤩Задержка или отсутствие признаков полового созревания к 13-14 годам.

Причины задержки роста, которые исключает эндокринолог:

🤩Соматотропная недостаточность (дефицит гормона роста).

🤩Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).

🤩Синдром Шерешевского-Тернера у девочек, синдром Нунан.

🤩Генетические синдромы, костные дисплазии.

🤩Задержка конституционального развития, семейная низкорослость.

🤩Системные заболевания, приводящие к задержке роста (целиакия, воспалительные заболевания кишечника и др.)

Диагностика причин задержки роста включает:
🤩Оценку костного возраста (рентген кисти),
🤩Общий анализ крови (исключении анемии, воспаления),
🤩Биохимический анализ крови (железо, ферритин, кальций ионизированный, фосфор, щелочная фосфатаза, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, билирубин, общий белок).
🤩Анализы на гормоны (ТТГ, свободный Т4, ИФР-1, оценка соматотропной функции (IGF-1, IGFBP-3),
🤩Исключение целиакии (Антитела к эндомизию типа А, антитела к тканевой трансглутаминазе,
🤩Тест с кломифеном или ЛГ/ФСГ (пубертатный статус)
🤩Генетическое обследование.

При выявлении эндокринных или генетических причин низкорослости назначается соответствующее лечение.

Каждый ребенок индивидуален, и темпы роста могут различаться. Если вы заметили, что ваш ребенок ниже большинства сверстников, отстает в скорости роста или имеет непропорциональное телосложение - обязательно обратитесь к педиатру и эндокринологу.

Своевременная диагностика и лечение помогут вашему ребенку вырасти здоровым и реализовать свой генетический потенциал роста.

Педиатрия и всё о детях