💠وقتشه بریم سراغ حل کیس و یه کلاس درس کامل عفونی بذاریم!
🦠استرپتوکوک های گروه B یا GBS:🔹در واقع S.agalactiae تنها باکتری در گروه B می باشد!
(شاید تا اینجا مقداری از ابهام کیس برای شما رفع شده باشه.)
این گروه از باکتری ها عامل بیماری های زیر در نوزادان می باشند
Meningitis,Pneumonia,septicemia
🔹آنتی ژن B لانسفیلد،آنتی ژن مختص گروه GBS می باشد.مهم ترین فاکتور ویرولانس این باکتری آنتی ژن تیپ(type-specific) یا همان کپسول پلی ساکاریدی آن است.تا کنون 10 سروتایپ کپسولی برای آن کشف شده است.
🔹مطالعات نشان داده است که GBS در واژن و رکتوم 10 تا 30 درصد از خانم های باردار کلونیزه می شود.(این اعداد در آفریقا تا 60 درصد نیز بالا می رود.)
این کلونیزاسیون در این نواحی شانس ابتلای نوزاد هنگام زایمان را بالا می برد.
🌡بررسی دو تایپ بیماری در نوزادان
سندرم زودرس(EOD):معمولا در همان هفته اول زندگی می تواند خود را آشکار سازد.لازم به ذکر است که بیشتر علائم بالینی تا 24 ساعت اول ظاهر می شوند.
علائم بالینی آن شامل پنومونی،سپسیس و مننژیتیس می باشد.
💡نکته قابل توجه این است که GBS نمی تواند از جفت عبور کند پس ناچار است هنگام عبور نوزاد از کانال زایمان منتقل شود.
سندرم دیررس(LOD):این فرم از بیماری از 7 تا 90 روز پس از تولد علائم خود را نشان می دهد.
از علائم آن می توان به مننژیتیس و باکتریمی اشاره کرد.
💡به دو نکته توجه کنید:اول اینکه مننژیتیس در این حالت اختصاصی نبوده و همچنین پنومونی(برعکس حالت زودرس) مشاهده نمی شود.
دوم اینکه این حالت بیشتر از محیط بیمارستان به نوزاد منتقل می شود.
🧪آزمایشات تشخیصی:شامل تهیه نمونه مایع مغزی-نخاعی،کشت،PCR،نمونه برداری از زخم و مجاری هوایی می شود.
💊درمان:
درمان تجربی:سفالوسپورین+آمینوگلیکوزید
درمان فرم شدید:پنی سلین+آمینوگلیکوزید
درمان برای افراد حساس به پنی سلین:سفالوسپورین یا ونکومایسین
💉با ما در آکادمی مدتلنت همراه باشید.
🌐@Medtalent 