This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Проктологи, в свою очередь, вынуждены балансировать на грани хирургии, терапии и психологии, учитывая вопросы конфиденциальности и юридические аспекты и избегая рисков хирургических осложнений.
В рамках цикла «Проктолог плюс» состоится встреча с к.м.н., колопроктологом Татьяной Николаевной Гармановой, посвященная страхам и переживаниям проктолога и пациента.
Вместе с модератором дискуссии, к.м.н., заведующим отделением хирургии и абдоминальной онкологии Даниилом Рафаэлевичем Маркарьяном, эксперты поднимут следующие вопросы:
Смотрите в архиве
#смотрим@proctosphera
🍑Подписывайтесь на канал Proctosphera | Проктология для специалистов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Биотехнологии в лечении сложных анальных свищей
В систематическом обзоре рандомизированных испытаний исследователи сравнили методики, позволяющие минимизировать рецидивы свищей перианальной локализации за период наблюдения в 6–12 месяцев.
В анализ включили 19 испытаний, в которых сравнивались как хирургические методики:
🔻 закрытие свищевого хода лоскутом,
🔻 лигирование,
🔻 фистулотомия,
🔻 фистулэктомия с первичным восстановлением сфинктера,
🔻 видеоассистированная техника и сетоны,
так и малотравматичные биотехнологические решения для закрытия свищевых ходов:
🔻 коллагеновые пробки,
🔻 фибриновый гель,
🔻 обогащенная тромбоцитами плазма,
🔻 стволовые клетки, полученные из жировой ткани пациента.
При проведении сетевого метаанализа наиболее успешными технологиями с точки зрения снижения рецидивов и энкопреза выступили лигация свищевого хода с дополнительным применением коллагеновой пробки или обогащенной тромбоцитами плазмы (примерно в 5 раз меньше риск рецидива по сравнению с дренажным сетоном), а также фистулэктомия с первичным восстановлением сфинктера (в 3 раза ниже риск рецидива по сравнению с дренажным сетоном).
Ни одно из различий не было статистически значимым, в связи с чем сложно однозначно говорить о преимуществе одного метода лечения над другим.
#читаем@proctosphera
🍑Подписывайтесь на канал Proctosphera | Проктология для специалистов
В систематическом обзоре рандомизированных испытаний исследователи сравнили методики, позволяющие минимизировать рецидивы свищей перианальной локализации за период наблюдения в 6–12 месяцев.
В анализ включили 19 испытаний, в которых сравнивались как хирургические методики:
🔻 закрытие свищевого хода лоскутом,
🔻 лигирование,
🔻 фистулотомия,
🔻 фистулэктомия с первичным восстановлением сфинктера,
🔻 видеоассистированная техника и сетоны,
так и малотравматичные биотехнологические решения для закрытия свищевых ходов:
🔻 коллагеновые пробки,
🔻 фибриновый гель,
🔻 обогащенная тромбоцитами плазма,
🔻 стволовые клетки, полученные из жировой ткани пациента.
При проведении сетевого метаанализа наиболее успешными технологиями с точки зрения снижения рецидивов и энкопреза выступили лигация свищевого хода с дополнительным применением коллагеновой пробки или обогащенной тромбоцитами плазмы (примерно в 5 раз меньше риск рецидива по сравнению с дренажным сетоном), а также фистулэктомия с первичным восстановлением сфинктера (в 3 раза ниже риск рецидива по сравнению с дренажным сетоном).
Ни одно из различий не было статистически значимым, в связи с чем сложно однозначно говорить о преимуществе одного метода лечения над другим.
#читаем@proctosphera
🍑Подписывайтесь на канал Proctosphera | Проктология для специалистов
Колопроктологов и хирургов приглашаем на уникальный интенсив, который проводим всего раз в год!
Только 14 декабря 2024 года собираем на ProctoRus2024, где обучим и проверим навыки в Wet lab.
👨⚕️Пестовать и экзаменовать будут ведущие эксперты во главе с Бадмой Николаевичем Башанкаевым в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского в Москве.
Всего за один день:
🤩 прокачаете или получите навыки лигирования, склерозирования, дезартеризации,
🤩 попрактикуетесь в лазерной геморроидопластике,
🤩 отработаете эксцизионную геморроидэктомию с помощью хирургических энергий в Wet lab.
Мест осталось совсем мало, так что времени на сомнения нет! 😉
🎁Для наших любимых участников – специальный бонус!
🎉Афтерпати с модераторами курса 🎉 – прекрасная возможность расширить круг общения в сообществе экспертов и просто отлично провести время!
Смотрите все подробности на сайте proctorus.ru, вопросы ждем на [email protected] 😉
#ProctoRus #Proctorus2024
🍑Подписывайтесь на канал Proctosphera | Проктология для специалистов
Только 14 декабря 2024 года собираем на ProctoRus2024, где обучим и проверим навыки в Wet lab.
👨⚕️Пестовать и экзаменовать будут ведущие эксперты во главе с Бадмой Николаевичем Башанкаевым в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского в Москве.
Всего за один день:
🤩 прокачаете или получите навыки лигирования, склерозирования, дезартеризации,
🤩 попрактикуетесь в лазерной геморроидопластике,
🤩 отработаете эксцизионную геморроидэктомию с помощью хирургических энергий в Wet lab.
Мест осталось совсем мало, так что времени на сомнения нет! 😉
🎁Для наших любимых участников – специальный бонус!
🎉Афтерпати с модераторами курса 🎉 – прекрасная возможность расширить круг общения в сообществе экспертов и просто отлично провести время!
Смотрите все подробности на сайте proctorus.ru, вопросы ждем на [email protected] 😉
#ProctoRus #Proctorus2024
🍑Подписывайтесь на канал Proctosphera | Проктология для специалистов
Новинка для клиницистов: UEG GI Guidelines App
Дорогие коллеги!
Хотите улучшить свои навыки диагностики и лечения?
Европейская ассоциация колопроктологов представила приложение UEG GI Guidelines.
Что внутри?
🌟 Рекомендации по различным направлениям: эндоскопия, колопроктологи и др.
🌟 Интерактивные алгоритмы диагностики и лечения.
🌟 Баллы и калькуляторы для удобной оценки.
🌟 Полные тексты рекомендаций с функциями закладок и заметок.
🌟 Краткое изложение наиболее важных рекомендаций из каждого руководства.
🌟 Визуальные аннотации для удобства восприятия.
🌟 Возможность поделиться контентом через WhatsApp, электронную почту и социальные сети.
Доступно для скачивания на устройствах Android и iPhone!Бесплатно и удобно.
Не упустите возможность улучшить свою практику!
#читаем@proctosphera
🍑Подписывайтесь на канал Proctosphera | Проктология для специалистов
Дорогие коллеги!
Хотите улучшить свои навыки диагностики и лечения?
Европейская ассоциация колопроктологов представила приложение UEG GI Guidelines.
Что внутри?
Доступно для скачивания на устройствах Android и iPhone!Бесплатно и удобно.
Не упустите возможность улучшить свою практику!
#читаем@proctosphera
🍑Подписывайтесь на канал Proctosphera | Проктология для специалистов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
В программе «Ближе к телу» встретились Анна Андреевна Архицкая и Даниэла Сергеевна Пургина, чтобы обсудить:
Смотрите в архиве
#смотрим@proctosphera
🍑Подписывайтесь на канал Proctosphera | Проктология для специалистов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Новая статья о метастазах в латеральных тазовых лимфатических узлах при раке прямой кишки
В последнем обзоре, опубликованном в журнале Annals of Coloproctology, обсуждается важность латеральных тазовых лимфатических узлов (ЛТЛУ) как прогностического фактора в лечении рака прямой кишки.
Метастазы в ЛТЛУ играют значительную роль в определении стратегии лечения, так как они могут существенно влиять на исход заболевания.
В статье сравниваются различные подходы к лечению:
🌟 западные методики чаще всего применяют неоадъювантную химиолучевую терапию (ХЛТ),
🌟 восточные - восточно-азиатские практики (в частности, Япония) отдают предпочтение хирургической диссекции ЛТЛУ без ХЛТ.
Исследования показывают, что сочетание операции и ХЛТ может значительно улучшить результаты лечения, особенно у пациентов с увеличенными ЛТЛУ.
В рамках обзора анализируются ключевые клинические испытания, в том числе JCOG0212, где была проведена сравнительная оценка результатов лечения с и без химиолучевой терапии.
Основное внимание уделяется влиянию размера и характеристикам ЛТЛУ на выбор стратегии лечения и на прогноз.
Например, обнаружено, что ХЛТ эффективно контролирует небольшие метастазы, в то время как для крупных и клинически подозрительных ЛТЛУ может потребоваться хирургическая диссекция.
Достижения в хирургии, такие как роботизированные операции, также обсуждаются в контексте их применения для диссекции ЛТЛУ, что может снизить риск осложнений и улучшить исходы лечения.
Однако сохраняется потребность в дальнейших исследованиях, чтобы оптимизировать протоколы лечения и точно определить показания к повторным хирургическим вмешательствам при подозрении на метастазы в ЛТЛУ.
Важно отметить, что выбор тактики должен быть индивидуализирован с учетом возраста пациента, размеров ЛТЛУ, ответа на предшествующее лечение и рекомендаций хирурга.
Читать полную статью можно здесь
#читаем@proctosphera
🍑Подписывайтесь на канал Proctosphera | Проктология для специалистов
В последнем обзоре, опубликованном в журнале Annals of Coloproctology, обсуждается важность латеральных тазовых лимфатических узлов (ЛТЛУ) как прогностического фактора в лечении рака прямой кишки.
Метастазы в ЛТЛУ играют значительную роль в определении стратегии лечения, так как они могут существенно влиять на исход заболевания.
В статье сравниваются различные подходы к лечению:
Исследования показывают, что сочетание операции и ХЛТ может значительно улучшить результаты лечения, особенно у пациентов с увеличенными ЛТЛУ.
В рамках обзора анализируются ключевые клинические испытания, в том числе JCOG0212, где была проведена сравнительная оценка результатов лечения с и без химиолучевой терапии.
Основное внимание уделяется влиянию размера и характеристикам ЛТЛУ на выбор стратегии лечения и на прогноз.
Например, обнаружено, что ХЛТ эффективно контролирует небольшие метастазы, в то время как для крупных и клинически подозрительных ЛТЛУ может потребоваться хирургическая диссекция.
Достижения в хирургии, такие как роботизированные операции, также обсуждаются в контексте их применения для диссекции ЛТЛУ, что может снизить риск осложнений и улучшить исходы лечения.
Однако сохраняется потребность в дальнейших исследованиях, чтобы оптимизировать протоколы лечения и точно определить показания к повторным хирургическим вмешательствам при подозрении на метастазы в ЛТЛУ.
Важно отметить, что выбор тактики должен быть индивидуализирован с учетом возраста пациента, размеров ЛТЛУ, ответа на предшествующее лечение и рекомендаций хирурга.
Читать полную статью можно здесь
#читаем@proctosphera
🍑Подписывайтесь на канал Proctosphera | Проктология для специалистов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Частота выявления полипов толстой кишки c использованием только ректороманоскопии среди взрослого населения составляет
Anonymous Quiz
18%
2%
44%
2,5%-7,5%
27%
10%- 30%
2%
31%-35%
9%
45% и более
Чаще всего могут превращаться в злокачественные
Anonymous Quiz
15%
полипы на ножке
6%
ювенильные полипы
2%
псевдополипы
63%
полипы на широком основании
15%
гамартомные полипы
Чаще всего подвергаются озлокачествлению
Anonymous Quiz
24%
аденоматозные полипы
37%
ворсинчатые полипы
4%
подслизистые фибромы
0%
анальные полипы
35%
железисто-ворсинчатые полипы