group-telegram.com/profphysician/2559
Last Update:
Типы воспаления при тяжёлой БА
Выделяют следующие эндотипы:
✔️эозинофильный;
✔️нейтрофильный;
✔️смешанный;
✔️агранулоцитарный (когда выделяются только резидентные клетки).
Наиболее изученным при БА является эозинофильный эндотип, так как долгое время именно наличие эозинофильной инфильтрации отождествляли с воспалительным процессом при БА.
Активация этих клеток в очаге воспаления приводит к выбросу агрессивных медиаторов, которые служат биологическими маркерами воспалительного процесса.
Эозинофильный эндотип ассоциируется с атопической формой БА. Доминирование данного типа воспаления косвенно связывают с положительным ответом на ИГКС-терапию при БА.
Современные исследования по различным видам эндотипирования (биологическое, генетическое) преимущественно фокусируются на выявлении взаимосвязей между совокупностью клинических фенотипов с эндотипами, то есть предпринимаются попытки объяснить и изучить механизмы, специфичные для определённого клинического фенотипа.
Однако проблема в том, что различные патогенетические механизмы могут стать причиной схожих клинических проявлений.
Гетерогенность БА проявляется различными клиническими фенотипами заболевания, основу которых составляет, по крайней мере, два эндотипа БА (с выраженным Тh2-воспалительным ответом и отсутствием значимого Тh2-воспаления).
Основываясь на последних литературных данных, условно БА можно разделить на две подгруппы с преобладанием воспалительного процесса, обусловленного Тh2-механизмами и Th2-несвязанными механизмами и их пересечениям.
Взаимосвязь основных клинических фенотипов и разделение их по предполагаемым эндотипам представлена на рисунке.
BY Профессия – терапевт
Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260
Share with your friend now:
group-telegram.com/profphysician/2559