PsyVibes/психиатрия

🔹Шизофрения🔹

Это сложное хроническое ментальное расстройство, которое проявляется различными позитивными (бредом, галлюцинациями) и негативными (отсутствие воли и мотивации, эмоциональная уплощенность) симптомами.
❣️Примечание: позитивные не значит положительные, а значит, что помимо нормальных человеческих функций добавляются патологические. Негативные - значит отнимаются. (Норма - есть воля и мотивация, негатив - отсутствие их)

🔹Диагностические критерии шизофрении по DSM-5 (Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, 5-е издание)приведены ниже:

🔹Основные критерии

A. Наличие двух или более из следующих симптомов:
Симптомы должны проявляться в течение значительной части времени на протяжении одного месяца (или менее, если успешно лечится). К ним относятся:

1. Бред:

• Это ложные убеждения, которые не поддаются коррекции, даже при наличии убедительных доказательств. Бред может принимать различные формы:

• Параноидный бред (например, убеждение в том, что кто-то преследует пациента).
• Бред величия (например, убеждение, что пациент обладает особыми способностями или статусом).
• Бред отношения (например, убеждение, что окружающие говорят о пациенте или шифруют сообщения).

2. Галлюцинации:

• Это восприятие, не соответствующее реальности, чаще всего слуховые. Пациенты могут слышать голоса, которые комментируют их действия или разговаривают между собой. Галлюцинации могут также быть визуальными, тактильными или обонятельными.

3. Неорганизованное мышление:

• Проявляется в речевых нарушениях, таких как несвязная речь или трудности с логикой и последовательностью изложения мыслей. Это может включать:

• Логорея (избыточная речь без ясной цели, бессвязная речь)
• Непоследовательность (переход от одной темы к другой без видимой связи).
То что называется соскальзыванием

4. Неорганизованное или кататоническое поведение:

• Это может проявляться в виде беспорядочного поведения (например, агрессивные действия без причины) или кататонии (например, неподвижность, отказ от еды или питья). Кататония может также включать повторение движений или фраз (эхопраксия или эхолалия).

5. Негативные симптомы:

• Эти симптомы характеризуются снижением эмоциональной выразительности и мотивации. Они могут включать:

• Аффективная плоскость (уменьшение выражения эмоций).
• Аволиция (недостаток воли и мотивации).

B. Социальная/профессиональная дисфункция:

• Важно отметить, что с началом расстройства наблюдается ухудшение функционирования в одной или нескольких областях жизни пациента. Это может касаться:

• Работы (потеря работы или снижение производительности).
• Учебы (проблемы с учебным процессом или снижение успеваемости).
• Межличностных отношений (трудности в общении с друзьями и семьей).
• Ухода за собой (недостаток заботы о личной гигиене и здоровье).

C. Продолжительность:

• Симптомы должны продолжаться не менее 6 месяцев, включая как минимум 1 месяц активной фазы (согласно критериям A). Это позволяет исключить кратковременные психотические эпизоды.

D. Исключение других состояний:

• Симптомы не могут быть лучше объяснены другим психическим расстройством, таким как биполярное расстройство или депрессия с психотическими симптомами. Кроме того, необходимо исключить влияние веществ (например, наркотиков) или медицинских состояний (например, неврологических заболеваний), которые могут вызывать подобные симптомы.

E. Исключение расстройств развития:

• Если у пациента имеется предыдущее расстройство аутистического спектра или другое детское психическое расстройство, диагноз шизофрении может быть поставлен только при наличии бреда или галлюцинаций.

🔹Дополнительные аспекты:
В МКБ 11 по сравнению с МКБ 10 убрали деление шизофрении на различные формы. Симптомы никуда не исчезли, однако стало понятно, что шизоспектр имеет различные вариации симптомов. та же кататония может проявляться при любом течении шизофрении, как и параноидный бред и тд).(p.s кататония и тд могут быть при ряде других расстройств)

www.group-telegram.com/us/psyvibesss.com/55

470 viewsDec 15 at 11:39

🔹Шизофрения🔹

Это сложное хроническое ментальное расстройство, которое проявляется различными позитивными (бредом, галлюцинациями) и негативными (отсутствие воли и мотивации, эмоциональная уплощенность) симптомами.
❣️Примечание: позитивные не значит положительные, а значит, что помимо нормальных человеческих функций добавляются патологические. Негативные - значит отнимаются. (Норма - есть воля и мотивация, негатив - отсутствие их)

🔹Диагностические критерии шизофрении по DSM-5 (Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, 5-е издание)приведены ниже:

🔹Основные критерии

A. Наличие двух или более из следующих симптомов:
Симптомы должны проявляться в течение значительной части времени на протяжении одного месяца (или менее, если успешно лечится). К ним относятся:

1. Бред:

• Это ложные убеждения, которые не поддаются коррекции, даже при наличии убедительных доказательств. Бред может принимать различные формы:

• Параноидный бред (например, убеждение в том, что кто-то преследует пациента).
• Бред величия (например, убеждение, что пациент обладает особыми способностями или статусом).
• Бред отношения (например, убеждение, что окружающие говорят о пациенте или шифруют сообщения).

2. Галлюцинации:

• Это восприятие, не соответствующее реальности, чаще всего слуховые. Пациенты могут слышать голоса, которые комментируют их действия или разговаривают между собой. Галлюцинации могут также быть визуальными, тактильными или обонятельными.

3. Неорганизованное мышление:

• Проявляется в речевых нарушениях, таких как несвязная речь или трудности с логикой и последовательностью изложения мыслей. Это может включать:

• Логорея (избыточная речь без ясной цели, бессвязная речь)
• Непоследовательность (переход от одной темы к другой без видимой связи).
То что называется соскальзыванием

4. Неорганизованное или кататоническое поведение:

• Это может проявляться в виде беспорядочного поведения (например, агрессивные действия без причины) или кататонии (например, неподвижность, отказ от еды или питья). Кататония может также включать повторение движений или фраз (эхопраксия или эхолалия).

5. Негативные симптомы:

• Эти симптомы характеризуются снижением эмоциональной выразительности и мотивации. Они могут включать:

• Аффективная плоскость (уменьшение выражения эмоций).
• Аволиция (недостаток воли и мотивации).

B. Социальная/профессиональная дисфункция:

• Важно отметить, что с началом расстройства наблюдается ухудшение функционирования в одной или нескольких областях жизни пациента. Это может касаться:

• Работы (потеря работы или снижение производительности).
• Учебы (проблемы с учебным процессом или снижение успеваемости).
• Межличностных отношений (трудности в общении с друзьями и семьей).
• Ухода за собой (недостаток заботы о личной гигиене и здоровье).

C. Продолжительность:

• Симптомы должны продолжаться не менее 6 месяцев, включая как минимум 1 месяц активной фазы (согласно критериям A). Это позволяет исключить кратковременные психотические эпизоды.

D. Исключение других состояний:

• Симптомы не могут быть лучше объяснены другим психическим расстройством, таким как биполярное расстройство или депрессия с психотическими симптомами. Кроме того, необходимо исключить влияние веществ (например, наркотиков) или медицинских состояний (например, неврологических заболеваний), которые могут вызывать подобные симптомы.

E. Исключение расстройств развития:

• Если у пациента имеется предыдущее расстройство аутистического спектра или другое детское психическое расстройство, диагноз шизофрении может быть поставлен только при наличии бреда или галлюцинаций.

🔹Дополнительные аспекты:
В МКБ 11 по сравнению с МКБ 10 убрали деление шизофрении на различные формы. Симптомы никуда не исчезли, однако стало понятно, что шизоспектр имеет различные вариации симптомов. та же кататония может проявляться при любом течении шизофрении, как и параноидный бред и тд).(p.s кататония и тд могут быть при ряде других расстройств)

BY PsyVibes/психиатрия