Профессия – педиатр

Кашель у ребёнка. Нужно ли лечить?

Кашель – частый повод обращения к участковому педиатру, так как он является симптомом бронхолёгочных заболеваний, как острых, так и хронических. У 40% пациентов с хроническим кашлем сложно выявить его причину, поэтому диагностике уделяется много внимания.

Врач должен знать причину кашля у пациента, а также механизм формирования кашлевого рефлекса, чтобы подобрать адекватную терапию. Потребность в противокашлевой терапии возникает, если кашель непродуктивный, сухой, навязчивый и ухудшает качество жизни.

Кашлевые рецепторы расположены в рефлексогенных зонах: придаточных пазухах носа и ротовой полости, глотке и гортани, наружном слуховом проходе и евстахиевой трубе, трахее и её бифуркации. Их раздражение провоцирует кашель, который может быть вызван острыми респираторными инфекциями и физиологическими состояниями, например гиперсаливацией при прорезывании зубов.

При сборе анамнеза педиатру важно оценить характеристики кашля:

🌞 время появления;
🌞 положение тела в момент кашля;
🌞 его продолжительность, частоту, характер, интенсивность, периодичность, болезненность, продуктивность;
🌞 характер мокроты.

Эти характеристики позволяют правильно установить диагноз в 95% случаев. Однако чётких критериев для верификации причины кашля нет.

Кашель может быть физиологичным, и здоровые дети кашляют 10-15 раз в день, особенно утром для удаления мокроты. Кашель в течение дня также может быть физиологичным и не требует лечения.

Please open Telegram to view this post

VIEW IN TELEGRAM

www.group-telegram.com/sa/profpediatrician.com/3016

5.7K viewsJan 31 at 04:16

Кашель у ребёнка. Нужно ли лечить?

Кашель – частый повод обращения к участковому педиатру, так как он является симптомом бронхолёгочных заболеваний, как острых, так и хронических. У 40% пациентов с хроническим кашлем сложно выявить его причину, поэтому диагностике уделяется много внимания.

Врач должен знать причину кашля у пациента, а также механизм формирования кашлевого рефлекса, чтобы подобрать адекватную терапию. Потребность в противокашлевой терапии возникает, если кашель непродуктивный, сухой, навязчивый и ухудшает качество жизни.

Кашлевые рецепторы расположены в рефлексогенных зонах: придаточных пазухах носа и ротовой полости, глотке и гортани, наружном слуховом проходе и евстахиевой трубе, трахее и её бифуркации. Их раздражение провоцирует кашель, который может быть вызван острыми респираторными инфекциями и физиологическими состояниями, например гиперсаливацией при прорезывании зубов.

При сборе анамнеза педиатру важно оценить характеристики кашля:

🌞 время появления;
🌞 положение тела в момент кашля;
🌞 его продолжительность, частоту, характер, интенсивность, периодичность, болезненность, продуктивность;
🌞 характер мокроты.

Эти характеристики позволяют правильно установить диагноз в 95% случаев. Однако чётких критериев для верификации причины кашля нет.

Кашель может быть физиологичным, и здоровые дети кашляют 10-15 раз в день, особенно утром для удаления мокроты. Кашель в течение дня также может быть физиологичным и не требует лечения.