Notice: file_put_contents(): Write of 6587 bytes failed with errno=28 No space left on device in /var/www/group-telegram/post.php on line 50
Warning: file_put_contents(): Only 8192 of 14779 bytes written, possibly out of free disk space in /var/www/group-telegram/post.php on line 50 Стальные Нервы | Telegram Webview: stalnienervi/180 -
💬По многочисленным просьбам поясню за панические атаки. Данная тема больше психиатрическая, но неврологи регулярно сталкиваются с ПА (даже если и не подозревают об этом), к тому же я постепенно осваиваю психиатрию (но это не точно), поэтому позволю себе окунуться в этот омут паники. Вообще паническая атака — непростой симптомокомплекс, характерный для многих заболеваний, при этом не обязательно психиатрических(!), и потому нередко представляет диагностическую сложность для врача. В данном посте речь пойдет, главным образом, о паническом расстройстве, то есть о первичном психическом заболевании.
👨🏫Немного ликбеза. Паническая атака — это внезапный приступ страха (тревоги, паники), в т.ч. страха смерти и потери контроля над собой, длящийся от нескольких минут до часа, сопровождающийся соматическими симптомами (ощущение нехватки воздуха, сердцебиение, учащенный пульс, головокружение, боль в груди, онемение, тошнота и другие). Хотя бы раз в жизни паническая атака случается у трети людей.
Паническое расстройство (ПР) — это повторяющиеся приступы панических атак, между которыми пациент испытывает страх их рецидива, в связи с чем вырабатывается так называемое охранительное поведение — избегание ситуаций, способных спровоцировать ПА. При этом эпизоды атак не объясняются каким-либо органическим заболеванием. Огромную роль играет страх возможного негативного влияния: что ПА приведут к шизофрении, инсульту, сумасшествию и т.д. Отсюда вызовы скорой, ненужные походы по разным врачам.
🧠Почему панические атаки иногда представляют диагностическую сложность?
Во-первых, они могут быть проявлением заболеваний совершенно иных систем. Явный лидер здесь — эндокринные болезни: патологии щитовидной железы, надпочечников, снижение уровня сахара крови (не обязательно в рамках непосредственно эндокринного заболевания, можно и просто не есть); Неврологические — эпилепсия, инсульт, вестибулярные расстройства; Кардиологические — ишемическая болезнь сердца, аритмии. Здесь что интересно — как кардиологические патологии могут провоцировать панические атаки, так и атаки могут спровоцировать реальный приступ аритмии. И попробуй еще разберись, что первично🤔. То же относится и к дыхательной системе — считается, что ПР повышает риск развития бронихальной астмы(!) и ХОБЛ, ровно как приступ астмы или ХОБЛ могут спровоцировать ПА. В общем, такие двунаправленные связи. ЖКТ реагирует на ПА: здесь тебе и гастрит, и синдром раздраженного кишечника; Цистит, хроническая боль - всё это сопутствует ПА. Короче, проще не паниковать (легко сказать!).
Во-вторых, даже если мы исключили соматические болезни, внутри самой психиатрии дебрей достаточно: ПА могут быть как признаком собственно панического расстройства, так и других психиатрических заболеваний: депрессивное/биполярное/тревожное расстройства, ПТСР и т.д.Нередко возможны сразу несколько психиатрических нозологий, например, депрессивное расстройство + паническое расстройство. Все это требует тщательного сбора анамнеза и оценки психстатуса пациента, глубоких знаний и опыта психиатра. В общем, паническое расстройство однозначно требует вмешательства грамотного специалиста (в противном случае будете принимать витамины группы B и мексидол, утяжеляя болезнь). Считается, что лучшим вариантом лечения является психотерапия. Совсем рядом стоят антидепрессанты, эффективность которых проверена временем. Короткими курсами могут применяться транквилизиаторы.
❓А что провоцирует ПА и ПР? Генетические факторы и особенности строения ЦНС;У людей с тревожным темпераментом и низкой стрессоустойчивостью риск ПА уже изначально немал. Стрессы (потеря близких, ДТП, увольнение с работы и т.д.), неблагоприятные социальные и бытовые условия, детские психотравмы, насилие, в общем, причин масса, работы для психотерапевта много.
❗️Что важно знать? ПА, не смотря на всё разнообразие и выраженность симптомов, не несёт серьезной угрозы для жизни (за редким исключением у коморбидных пациентов, когда ПА на пике может спровоцировать инсульт, инфаркт и тд).
💬По многочисленным просьбам поясню за панические атаки. Данная тема больше психиатрическая, но неврологи регулярно сталкиваются с ПА (даже если и не подозревают об этом), к тому же я постепенно осваиваю психиатрию (но это не точно), поэтому позволю себе окунуться в этот омут паники. Вообще паническая атака — непростой симптомокомплекс, характерный для многих заболеваний, при этом не обязательно психиатрических(!), и потому нередко представляет диагностическую сложность для врача. В данном посте речь пойдет, главным образом, о паническом расстройстве, то есть о первичном психическом заболевании.
👨🏫Немного ликбеза. Паническая атака — это внезапный приступ страха (тревоги, паники), в т.ч. страха смерти и потери контроля над собой, длящийся от нескольких минут до часа, сопровождающийся соматическими симптомами (ощущение нехватки воздуха, сердцебиение, учащенный пульс, головокружение, боль в груди, онемение, тошнота и другие). Хотя бы раз в жизни паническая атака случается у трети людей.
Паническое расстройство (ПР) — это повторяющиеся приступы панических атак, между которыми пациент испытывает страх их рецидива, в связи с чем вырабатывается так называемое охранительное поведение — избегание ситуаций, способных спровоцировать ПА. При этом эпизоды атак не объясняются каким-либо органическим заболеванием. Огромную роль играет страх возможного негативного влияния: что ПА приведут к шизофрении, инсульту, сумасшествию и т.д. Отсюда вызовы скорой, ненужные походы по разным врачам.
🧠Почему панические атаки иногда представляют диагностическую сложность?
Во-первых, они могут быть проявлением заболеваний совершенно иных систем. Явный лидер здесь — эндокринные болезни: патологии щитовидной железы, надпочечников, снижение уровня сахара крови (не обязательно в рамках непосредственно эндокринного заболевания, можно и просто не есть); Неврологические — эпилепсия, инсульт, вестибулярные расстройства; Кардиологические — ишемическая болезнь сердца, аритмии. Здесь что интересно — как кардиологические патологии могут провоцировать панические атаки, так и атаки могут спровоцировать реальный приступ аритмии. И попробуй еще разберись, что первично🤔. То же относится и к дыхательной системе — считается, что ПР повышает риск развития бронихальной астмы(!) и ХОБЛ, ровно как приступ астмы или ХОБЛ могут спровоцировать ПА. В общем, такие двунаправленные связи. ЖКТ реагирует на ПА: здесь тебе и гастрит, и синдром раздраженного кишечника; Цистит, хроническая боль - всё это сопутствует ПА. Короче, проще не паниковать (легко сказать!).
Во-вторых, даже если мы исключили соматические болезни, внутри самой психиатрии дебрей достаточно: ПА могут быть как признаком собственно панического расстройства, так и других психиатрических заболеваний: депрессивное/биполярное/тревожное расстройства, ПТСР и т.д.Нередко возможны сразу несколько психиатрических нозологий, например, депрессивное расстройство + паническое расстройство. Все это требует тщательного сбора анамнеза и оценки психстатуса пациента, глубоких знаний и опыта психиатра. В общем, паническое расстройство однозначно требует вмешательства грамотного специалиста (в противном случае будете принимать витамины группы B и мексидол, утяжеляя болезнь). Считается, что лучшим вариантом лечения является психотерапия. Совсем рядом стоят антидепрессанты, эффективность которых проверена временем. Короткими курсами могут применяться транквилизиаторы.
❓А что провоцирует ПА и ПР? Генетические факторы и особенности строения ЦНС;У людей с тревожным темпераментом и низкой стрессоустойчивостью риск ПА уже изначально немал. Стрессы (потеря близких, ДТП, увольнение с работы и т.д.), неблагоприятные социальные и бытовые условия, детские психотравмы, насилие, в общем, причин масса, работы для психотерапевта много.
❗️Что важно знать? ПА, не смотря на всё разнообразие и выраженность симптомов, не несёт серьезной угрозы для жизни (за редким исключением у коморбидных пациентов, когда ПА на пике может спровоцировать инсульт, инфаркт и тд).
BY Стальные Нервы
Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260
"Russians are really disconnected from the reality of what happening to their country," Andrey said. "So Telegram has become essential for understanding what's going on to the Russian-speaking world." On Feb. 27, however, he admitted from his Russian-language account that "Telegram channels are increasingly becoming a source of unverified information related to Ukrainian events." "Markets were cheering this economic recovery and return to strong economic growth, but the cheers will turn to tears if the inflation outbreak pushes businesses and consumers to the brink of recession," he added. Two days after Russia invaded Ukraine, an account on the Telegram messaging platform posing as President Volodymyr Zelenskiy urged his armed forces to surrender. Telegram, which does little policing of its content, has also became a hub for Russian propaganda and misinformation. Many pro-Kremlin channels have become popular, alongside accounts of journalists and other independent observers.
from sa
