Forwarded from ЖИВОВ Z
На фото мальчик Толя, который своим телом закрыл мать в Курске во время удара украинских беспилотников.
Не будем говорить об украинских неонацистах, которые бьют по пляжам с женщинами и детьми. С ними и так все понятно. Мы всех их отправим на суд Божий.
Хотелось бы поговорить о Толе. О том, как сильно сын может любить мать, а мать сына. Об этой безусловной всепоглощающей любви, ради которой не жалко жизни.
Такой же любовью нас любит наш Бог - Иисус Христос. У будь он среди нас, он бы вознегодовал сердцем, и воскресил Анатолия. Нет сомнений.
Но его нет посреди нас. Зато есть любовь, которую он оставил каждому у кого есть сын, дочь, мать, брат, отец. Безусловная, прекрасная, самая чистая и светлая любовь.
Мы не можем воскресить Толю. Но мы можем сохранить память о нем. Сделать Толю примером для каждого. Как вышло, что Толя оказался достойнее десятков тысяч мужчин, заскакивающих за орденами Мужества в Донбасс-Палас?
Не знаю.
Знаю, что Толю надо представить к званию Героя России. В честь Толи надо назвать улицы, и поставить памятники в Москве, Курске, Мурманске.
В память о Толе надо проводить детские и юношеские мероприятия. Чтобы люди помнили, что был такой мальчик 5 лет, который без раздумий загородил собой мать. Мне бы хотелось, чтобы Россию унаследовали такие, как Толя.
И здесь вполне уместно сказать: Быть воином - жить вечно!
ЖИВОВZ
Не будем говорить об украинских неонацистах, которые бьют по пляжам с женщинами и детьми. С ними и так все понятно. Мы всех их отправим на суд Божий.
Хотелось бы поговорить о Толе. О том, как сильно сын может любить мать, а мать сына. Об этой безусловной всепоглощающей любви, ради которой не жалко жизни.
Такой же любовью нас любит наш Бог - Иисус Христос. У будь он среди нас, он бы вознегодовал сердцем, и воскресил Анатолия. Нет сомнений.
Но его нет посреди нас. Зато есть любовь, которую он оставил каждому у кого есть сын, дочь, мать, брат, отец. Безусловная, прекрасная, самая чистая и светлая любовь.
Мы не можем воскресить Толю. Но мы можем сохранить память о нем. Сделать Толю примером для каждого. Как вышло, что Толя оказался достойнее десятков тысяч мужчин, заскакивающих за орденами Мужества в Донбасс-Палас?
Не знаю.
Знаю, что Толю надо представить к званию Героя России. В честь Толи надо назвать улицы, и поставить памятники в Москве, Курске, Мурманске.
В память о Толе надо проводить детские и юношеские мероприятия. Чтобы люди помнили, что был такой мальчик 5 лет, который без раздумий загородил собой мать. Мне бы хотелось, чтобы Россию унаследовали такие, как Толя.
И здесь вполне уместно сказать: Быть воином - жить вечно!
ЖИВОВZ
1💯110🙏76🕊26👍22❤21😢18🔥16👏16🥰15❤🔥1
Forwarded from Colonelcassad
В условиях боевых действий грамотное распределение ролей при оказании помощи раненому – это не просто рекомендация, а критически важный фактор выживаемости. Практика показывает, что в 60% случаев неэффективного оказания помощи виноват именно хаос в действиях группы, когда несколько человек одновременно пытаются выполнять одни и те же манипуляции, упуская другие жизненно важные аспекты. Статистика медицинских потерь в зоне СВО свидетельствует: в ситуациях, где роли четко распределены между 2-3 спасателями, вероятность фатальных ошибок снижается в 4 раза.
Первое и основное правило – немедленное назначение ответственного за каждый критический процесс. Один человек должен заниматься остановкой кровотечения – это приоритет номер один, так как артериальное кровотечение убивает за минуты. Второй сразу начинает оценку состояния дыхательных путей и подготовку к возможной сердечно-легочной реанимации, потому что следующая по скорости угроза – это остановка дыхания. Третий обеспечивает безопасность – наблюдает за обстановкой, готовит эвакуацию, ищет дополнительные угрозы. Именно такой алгоритм, отработанный до автоматизма, позволяет избежать ситуации, когда все бросаются останавливать кровь, а пострадавший умирает от удушья.
Особое внимание требует ситуация эвакуации. Здесь распределение должно быть еще четче: один продолжает медицинские манипуляции во время перемещения, второй несет носилки или обеспечивает поддержку, третий прикрывает группу и прокладывает маршрут. Отсутствие такого распределения часто приводит к вторичным потерям – когда спасатели сами попадают под огонь из-за нескоординированных действий.
Тренировки втроем должны стать обязательным элементом подготовки. Важно отрабатывать не только технику, но и коммуникацию – четкие короткие команды, автоматическую взаимопомощь. Реальность боя такова, что скоординированная работа даже двух человек эффективнее, чем хаотичные действия пятерых. Главный вывод, подтвержденный боевым опытом: распределение ролей – это не теория, а практический навык, который формируется только многократными тренировками и который в буквальном смысле решает, кто выживет, а кто нет.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍78🔥29👏25🥰15❤9
Forwarded from Военный Осведомитель
Рвота при черепно-мозговой травме и применение ондансетрона в полевых условиях
Рвота — частый спутник черепно-мозговых травм (ЧМТ), включая сотрясение мозга. Она возникает у 65-80% пострадавших с легкой и средней ЧМТ в первые минуты-часы после травмы. Механизм связан с раздражением рвотного центра в стволе мозга при ушибе, сотрясении или повышении внутричерепного давления. Рвота при ЧМТ опасна не только дегидратацией, но и риском аспирации в бессознательном состоянии, усилением внутричерепного давления при напряжении и затруднением оценки неврологического статуса.
Ондансетрон (Зофран) — препарат выбора в тактической медицине для купирования рвоты при ЧМТ.
Плюсы:
▪️Селективное действие: Блокирует 5-HT3-рецепторы в хеморецепторной триггерной зоне мозга, не угнетая ЦНС.
▪️Сохранение сознания: В отличие от седативных антигистаминных (дифенгидрамин), не вызывает сонливости (важно для мониторинга AVPU!).
▪️Быстрый эффект: При в/в введении действует через 1-3 минуты, длительность — 4-8 часов.
▪️Безопасность: Не маскирует симптомы ЧМТ (судороги, мидриаз). Дозировка: 4-8 мг в/в/вм.
Минусы и ограничения:
▪️Не влияет на тошноту центрального генеза: Эффективен только в 75-85% случаев. При прогрессирующем отеке мозга рвота может рецидивировать.
▪️Риск удлинения QT-интервала: Опасен при скрытой сердечной патологии или гипокалиемии (доза >16 мг/сут).
▪️Головная боль: У 15% пациентов возникает как побочный эффект, осложняя диагностику ЧМТ.
▪️Не устраняет причину рвоты: Бесполезен при кровоизлиянии в ствол мозга или дислокации.
Тактические протоколы:
1. При рвоте + сохраненном сознании (AVPU-A):
- Ондансетрон 4 мг в/в + позиция на боку.
- Повторная доза через 10 мин при отсутствии эффекта.
2. При рвоте + угнетении сознания (AVPU-P/U):
- Интубация для защиты дыхательных путей — приоритетнее противорвотных!
- Ондансетрон 4 мг в/в после обеспечения проходимости ДП.
3. Запрещено:
- Использовать метоклопрамид (риск экстрапирамидных расстройств).
- Применять при подозрении на абдоминальную травму (маскирует "острый живот").
Альтернативы при отсутствии ондансетрона:
▪️Дексаметазон 8 мг в/в — снижает отек мозга, косвенно уменьшая рвоту.
▪️Гранисетрон 1 мг в/в — аналогичен ондансетрону, но дороже.
Повторная рвота через 2-6 часов после ЧМТ — красный флаг! Указывает на прогрессирование отека или гематомы. Требует экстренной эвакуации независимо от эффекта препаратов. В полевых условиях ондансетрон — ценный инструмент, но не заменяет нейрохирургию. Его применение должно сопровождаться строгим неврологическим контролем (каждые 5 мин) и готовностью к коникотомии. Статистика: своевременное введение снижает риск аспирации на 90%, но не влияет на летальность при тяжелой ЧМТ.
Инструктор тактический медицины с позывным «Латыш»,
Руководитель проекта «Курсы тактической медицины»
#ЭкспертВО
#тактическаямедицина
#МЕДИЦИНА
Военный Осведомитель
Рвота — частый спутник черепно-мозговых травм (ЧМТ), включая сотрясение мозга. Она возникает у 65-80% пострадавших с легкой и средней ЧМТ в первые минуты-часы после травмы. Механизм связан с раздражением рвотного центра в стволе мозга при ушибе, сотрясении или повышении внутричерепного давления. Рвота при ЧМТ опасна не только дегидратацией, но и риском аспирации в бессознательном состоянии, усилением внутричерепного давления при напряжении и затруднением оценки неврологического статуса.
Ондансетрон (Зофран) — препарат выбора в тактической медицине для купирования рвоты при ЧМТ.
Плюсы:
▪️Селективное действие: Блокирует 5-HT3-рецепторы в хеморецепторной триггерной зоне мозга, не угнетая ЦНС.
▪️Сохранение сознания: В отличие от седативных антигистаминных (дифенгидрамин), не вызывает сонливости (важно для мониторинга AVPU!).
▪️Быстрый эффект: При в/в введении действует через 1-3 минуты, длительность — 4-8 часов.
▪️Безопасность: Не маскирует симптомы ЧМТ (судороги, мидриаз). Дозировка: 4-8 мг в/в/вм.
Минусы и ограничения:
▪️Не влияет на тошноту центрального генеза: Эффективен только в 75-85% случаев. При прогрессирующем отеке мозга рвота может рецидивировать.
▪️Риск удлинения QT-интервала: Опасен при скрытой сердечной патологии или гипокалиемии (доза >16 мг/сут).
▪️Головная боль: У 15% пациентов возникает как побочный эффект, осложняя диагностику ЧМТ.
▪️Не устраняет причину рвоты: Бесполезен при кровоизлиянии в ствол мозга или дислокации.
Тактические протоколы:
1. При рвоте + сохраненном сознании (AVPU-A):
- Ондансетрон 4 мг в/в + позиция на боку.
- Повторная доза через 10 мин при отсутствии эффекта.
2. При рвоте + угнетении сознания (AVPU-P/U):
- Интубация для защиты дыхательных путей — приоритетнее противорвотных!
- Ондансетрон 4 мг в/в после обеспечения проходимости ДП.
3. Запрещено:
- Использовать метоклопрамид (риск экстрапирамидных расстройств).
- Применять при подозрении на абдоминальную травму (маскирует "острый живот").
Альтернативы при отсутствии ондансетрона:
▪️Дексаметазон 8 мг в/в — снижает отек мозга, косвенно уменьшая рвоту.
▪️Гранисетрон 1 мг в/в — аналогичен ондансетрону, но дороже.
Повторная рвота через 2-6 часов после ЧМТ — красный флаг! Указывает на прогрессирование отека или гематомы. Требует экстренной эвакуации независимо от эффекта препаратов. В полевых условиях ондансетрон — ценный инструмент, но не заменяет нейрохирургию. Его применение должно сопровождаться строгим неврологическим контролем (каждые 5 мин) и готовностью к коникотомии. Статистика: своевременное введение снижает риск аспирации на 90%, но не влияет на летальность при тяжелой ЧМТ.
Инструктор тактический медицины с позывным «Латыш»,
Руководитель проекта «Курсы тактической медицины»
#ЭкспертВО
#тактическаямедицина
#МЕДИЦИНА
Военный Осведомитель
👍52👏36❤32🔥13
Forwarded from Повёрнутые на войне 🇷🇺
Значение группового медицинского рюкзака в тренировках тактической медицины: отработка командного спасения
Использование группового медицинского рюкзака (ГМР) на учениях по тактической медицине — не просто формальность, а критический навык для выживания в условиях массовых потерь. В отличие от индивидуальной аптечки, рассчитанной на самопомощь и помощь одному раненому, ГМР содержит ресурсы для сортировки, стабилизации и эвакуации 3–5 пострадавших. Опыт зоны СВО подтверждает: подразделения, не отрабатывавшие командную работу с ГМР, теряют до 40% времени при реальном массовом ранении из-за хаотичного распределения расходников, несогласованности действий и дублирования манипуляций.
Главный плюс тренировок с ГМР — формирование единого алгоритма логистики. В бою, когда счет идет на секунды, отсутствие четкой схемы «кто открывает рюкзак, кто извлекает шины, кто готовит турникеты» приводит к катастрофе. Регулярные учения вырабатывают автоматизм: боец А фокусируется на поиске источников кровотечения, боец Б разворачивает окклюзионные повязки для пневмоторакса, боец В подготавливает эвакуационные носилки. Такой подход сокращает время первичного осмотра группы с 10–15 минут до 3–4. Например, в одном из мотострелковых полков после введения еженедельных тренировок с ГМР среднее время стабилизации трех тяжелораненых сократилось с 11 до 6 минут.
Второе преимущество — реалистичное распределение ресурсов. ГМР содержит ограниченное количество жгутов, гемостатиков, инфузионных систем. На учениях медики учатся принимать решения: когда использовать дорогостоящий гемостатический бинт, а когда достаточно давящей повязки; кому ввести последнюю дозу морфина, а кому ограничиться Ибупрофеном. Это предотвращает ситуации, где в первые минуты после подрыва БМП все запасы тратились на одного раненого, а остальные погибали от неостановленного кровотечения.
Третья цель — отработка работы в условиях дефицита. Стандартный ГМР массой 12–15 кг носится одним бойцом, но при его ранении или потере рюкзака команда должна мгновенно перераспределить содержимое по разгрузкам. На тренировках моделируются сценарии:
- Рюкзак пробит осколком — упаковка расходников в гермомешки;
- Основной носитель ранен — передача ключевых инструментов (интубационный набор, декомпрессионные иглы) заместителю;
- Кончился кислород — переход на ручную вентиляцию мешком Амбу.
Психологический аспект не менее важен. Совместная работа с ГМР снижает уровень стресса у личного состава. Когда каждый знает свою роль (укладка раненого на носилки, фиксация шейного отдела, подключение инфузии), это гасит панику. Данные опроса 120 бойцов: 78% участников массовых спасательных операций с отлаженной системой ГМР не испытывали чувства беспомощности.
Однако ключевая проблема тренировок — недооценка весовой нагрузки. Занятия в классе с полупустым рюкзаком бесполезны. Реальные 15 кг в комплекте с бронежилетом меняют биомеханику:
- На беге по пересеченной местности пульс повышается на 30–40 ударов/мин;
- Тонкая моторика (открывание клапанов, подготовка шприцев) ухудшается на 50%;
- Время извлечения турникета CAT увеличивается с 8 до 22 секунд.
Поэтому эффективные учения включают:
- Марш-броски на 1–2 км в полной экипировке перед отработкой сценария;
- Работу в ограниченном пространстве (имитация БМП, окопа);
- Ночные тренировки с поиском расходников на ощупь.
Групповой медицинский рюкзак — не контейнер с аптечками, а система командного жизнеобеспечения. Навыки его применения невозможно освоить теоретически или в рамках индивидуальной подготовки. Требуются ежемесячные 6–8-часовые учения с полной загрузкой рюкзака, имитацией экстренных сценариев и обязательной ротацией ролей в команде. Подразделения, игнорирующие этот этап, платят за неготовность самым дорогим — жизнями раненых, которые могли быть спасены.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤54👍53🥰41🔥11👏6🫡1
Фраза «Наш Человек» - это про каждого из папки, на которую уже подписались многие.
Подписывайся и ты: https://www.group-telegram.com/addlist/aTJPOHc9UXExMTYy
Если подписывались на нее ранее - новая не добавляется, а обновляется.
Подписывайся и ты: https://www.group-telegram.com/addlist/aTJPOHc9UXExMTYy
Если подписывались на нее ранее - новая не добавляется, а обновляется.
👏30🔥13❤6🥰6🤝2🫡2
Forwarded from Днепровский Рубеж
📆 Еженедельная авторская колонка;
⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;
✅ Специально для канала Днепровский Рубеж
Оказание стоматологической помощи в полевых условиях, особенно в зоне боевых действий при отсутствии возможности эвакуации, требует особого подхода, основанного на минимизации рисков и максимальном использовании доступных ресурсов. По данным медицинских отчетов из зоны СВО, до 30% обращений за помощью в полевых госпиталях связаны именно со стоматологическими проблемами, причем в 60% случаев это острые состояния, требующие немедленного вмешательства.
Основные проблемы, с которыми сталкиваются в таких условиях, — это острый пульпит, периодонтит, переломы зубов и челюстей, а также альвеолиты после ранее проведенных удалений. При отсутствии специализированного оборудования и материалов приходится применять упрощенные, но эффективные методики. Например, при остром пульпите, когда нет возможности провести полноценное лечение, допустимо выполнить пульпотомию с использованием подручных средств — стерильной иглы для удаления некротизированной пульпы и антисептической повязки на основе йодоформа или масляного раствора диоксидина.
Удаление зубов в полевых условиях проводится только при наличии абсолютных показаний — острых гнойных процессах, угрозе сепсиса или переломах корня. Важно помнить, что в условиях высокого риска инфицирования даже простое удаление может привести к осложнениям, поэтому необходимо тщательно обрабатывать лунку антисептиками и накладывать тампон с гемостатической губкой. При отсутствии щипцов можно использовать элеваторы или даже адаптированные хирургические инструменты, но это требует определенных навыков.
Особую сложность представляют переломы челюстей, которые часто сопровождают боевые травмы. Временная иммобилизация может быть обеспечена с помощью пращевидной повязки или шины из подручных материалов. Главное — зафиксировать челюсть в положении, исключающем смещение отломков, и обеспечить возможность приема жидкости.
Обезболивание остается ключевым моментом. При отсутствии местных анестетиков допустимо использование пероральных анальгетиков, но их эффективность в острых случаях ограничена. В крайних ситуациях применяют инфильтрационную анестезию раствором лидокаина из аптечки, но строго соблюдая дозировку.
Профилактика осложнений в таких условиях сводится к регулярным полосканиям антисептиками (хлоргексидин, мирамистин) и строгому контролю за состоянием раны. Опыт показывает, что даже в тяжелых условиях правильная тактика позволяет снизить риск тяжелых инфекционных осложнений на 40-50%. Главное — помнить, что любое вмешательство должно быть оправдано, а при первой возможности пострадавший должен быть эвакуирован для получения специализированной помощи.
⚡️⚡️⚡️⚡️
⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;
✅ Специально для канала Днепровский Рубеж
Оказание стоматологической помощи в полевых условиях, особенно в зоне боевых действий при отсутствии возможности эвакуации, требует особого подхода, основанного на минимизации рисков и максимальном использовании доступных ресурсов. По данным медицинских отчетов из зоны СВО, до 30% обращений за помощью в полевых госпиталях связаны именно со стоматологическими проблемами, причем в 60% случаев это острые состояния, требующие немедленного вмешательства.
Основные проблемы, с которыми сталкиваются в таких условиях, — это острый пульпит, периодонтит, переломы зубов и челюстей, а также альвеолиты после ранее проведенных удалений. При отсутствии специализированного оборудования и материалов приходится применять упрощенные, но эффективные методики. Например, при остром пульпите, когда нет возможности провести полноценное лечение, допустимо выполнить пульпотомию с использованием подручных средств — стерильной иглы для удаления некротизированной пульпы и антисептической повязки на основе йодоформа или масляного раствора диоксидина.
Удаление зубов в полевых условиях проводится только при наличии абсолютных показаний — острых гнойных процессах, угрозе сепсиса или переломах корня. Важно помнить, что в условиях высокого риска инфицирования даже простое удаление может привести к осложнениям, поэтому необходимо тщательно обрабатывать лунку антисептиками и накладывать тампон с гемостатической губкой. При отсутствии щипцов можно использовать элеваторы или даже адаптированные хирургические инструменты, но это требует определенных навыков.
Особую сложность представляют переломы челюстей, которые часто сопровождают боевые травмы. Временная иммобилизация может быть обеспечена с помощью пращевидной повязки или шины из подручных материалов. Главное — зафиксировать челюсть в положении, исключающем смещение отломков, и обеспечить возможность приема жидкости.
Обезболивание остается ключевым моментом. При отсутствии местных анестетиков допустимо использование пероральных анальгетиков, но их эффективность в острых случаях ограничена. В крайних ситуациях применяют инфильтрационную анестезию раствором лидокаина из аптечки, но строго соблюдая дозировку.
Профилактика осложнений в таких условиях сводится к регулярным полосканиям антисептиками (хлоргексидин, мирамистин) и строгому контролю за состоянием раны. Опыт показывает, что даже в тяжелых условиях правильная тактика позволяет снизить риск тяжелых инфекционных осложнений на 40-50%. Главное — помнить, что любое вмешательство должно быть оправдано, а при первой возможности пострадавший должен быть эвакуирован для получения специализированной помощи.
⚡️⚡️⚡️⚡️
👍71🔥23🥰17❤11👏8⚡2🫡1
Forwarded from Марочко Live
📆 Еженедельная авторская колонка;
⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;
📌 Специально для канала Марочко Live
Сравнение эффективности импровизированных и специализированных окклюзионных повязок: баланс между скоростью и надежностью
При проникающих ранениях грудной клетки окклюзионная повязка становится критически важным элементом первой помощи, предотвращающим развитие напряженного пневмоторакса. В идеальных условиях для этого используют специализированные средства типа HALO Chest Seal или HyFin Vent, но в реальной боевой обстановке часто приходится импровизировать с подручными материалами – полиэтиленом, скотчем, упаковкой от бинтов или даже жевательной резинкой. Разница между этими подходами существует, но она не столь категорична, как может показаться на первый взгляд, и во многом зависит от фактора времени.
Специализированные окклюзионные повязки обладают неоспоримыми преимуществами в плане конструкции: они стерильны, имеют адгезивный слой, рассчитанный на прилипание даже к мокрой коже, и оснащены клапаном для выпуска воздуха при выдохе. Клинические исследования показывают, что их применение снижает риск развития напряженного пневмоторакса на 85-90% при правильном наложении. Однако ключевая фраза здесь – "при правильном наложении". В условиях боя, под огнем, с дрожащими руками и ограниченной видимостью, даже самая совершенная повязка может быть наложена с ошибками.
Импровизированные повязки, сделанные из подручных материалов, действительно уступают в надежности. Статистика полевых госпиталей свидетельствует, что они эффективны в 60-70% случаев, но с важной оговоркой – при условии быстрого наложения. Главное преимущество импровизации – скорость. Пока боец достает и вскрывает стерильную упаковку фирменной повязки, его товарищ может уже успеть прижать к ране кусок целлофана и зафиксировать его пластырем по бокам. В условиях, когда счет идет на секунды, эта разница в 20-30 секунд может оказаться решающей.
Интересные данные получены при анализе случаев в зоне СВО:
- Специализированные повязки обеспечивали полную герметичность в 88% случаев, но среднее время наложения составляло 45-60 секунд;
- Импровизированные варианты давали адекватную окклюзию в 65% случаев, но накладывались за 15-25 секунд;
- В 12% случаев "фирменные" повязки отклеивались из-за неправильной подготовки раневой поверхности (не удалена кровь, грязь);
- Импровизированные повязки чаще требовали коррекции (35% случаев), но первоначальное быстрое наложение все равно предотвращало критическое ухудшение состояния.
Ключевой вывод: разница в эффективности не настолько велика, чтобы полностью отвергать импровизированные решения. Если под рукой нет специализированного средства, лучше быстро наложить то, что есть – целлофан, часть упаковки от жгута, даже сложенный в несколько слоев скотч – чем терять время на поиски идеального решения. Однако три правила остаются неизменными:
1) Любая окклюзионная повязка должна фиксироваться минимум с трех сторон (четвертая остается свободной для выхода воздуха);
2) Перед наложением по возможности удаляются крупные сгустки крови и инородные тела;
3) После стабилизации состояния импровизированная повязка должна быть заменена на специализированную при первой возможности.
В конечном итоге, выбор между "как правильно" и "как быстро" в тактической медицине часто решается в пользу второго варианта. Импровизированная окклюзионная повязка – не идеал, но это на порядок лучше, чем ничего. Главное – отработать технику ее наложения заранее, чтобы в критический момент не тратить драгоценные секунды на раздумья. Как показывает практика, боец, тренировавшийся делать окклюзионные повязки из подручных материалов, справляется с этой задачей в полевых условиях лучше, чем новичок с самой дорогой фирменной повязкой в аптечке.
⚡️ ⚡️ ⚡️ ⚡️
📌 Специально для канала Марочко Live
Сравнение эффективности импровизированных и специализированных окклюзионных повязок: баланс между скоростью и надежностью
При проникающих ранениях грудной клетки окклюзионная повязка становится критически важным элементом первой помощи, предотвращающим развитие напряженного пневмоторакса. В идеальных условиях для этого используют специализированные средства типа HALO Chest Seal или HyFin Vent, но в реальной боевой обстановке часто приходится импровизировать с подручными материалами – полиэтиленом, скотчем, упаковкой от бинтов или даже жевательной резинкой. Разница между этими подходами существует, но она не столь категорична, как может показаться на первый взгляд, и во многом зависит от фактора времени.
Специализированные окклюзионные повязки обладают неоспоримыми преимуществами в плане конструкции: они стерильны, имеют адгезивный слой, рассчитанный на прилипание даже к мокрой коже, и оснащены клапаном для выпуска воздуха при выдохе. Клинические исследования показывают, что их применение снижает риск развития напряженного пневмоторакса на 85-90% при правильном наложении. Однако ключевая фраза здесь – "при правильном наложении". В условиях боя, под огнем, с дрожащими руками и ограниченной видимостью, даже самая совершенная повязка может быть наложена с ошибками.
Импровизированные повязки, сделанные из подручных материалов, действительно уступают в надежности. Статистика полевых госпиталей свидетельствует, что они эффективны в 60-70% случаев, но с важной оговоркой – при условии быстрого наложения. Главное преимущество импровизации – скорость. Пока боец достает и вскрывает стерильную упаковку фирменной повязки, его товарищ может уже успеть прижать к ране кусок целлофана и зафиксировать его пластырем по бокам. В условиях, когда счет идет на секунды, эта разница в 20-30 секунд может оказаться решающей.
Интересные данные получены при анализе случаев в зоне СВО:
- Специализированные повязки обеспечивали полную герметичность в 88% случаев, но среднее время наложения составляло 45-60 секунд;
- Импровизированные варианты давали адекватную окклюзию в 65% случаев, но накладывались за 15-25 секунд;
- В 12% случаев "фирменные" повязки отклеивались из-за неправильной подготовки раневой поверхности (не удалена кровь, грязь);
- Импровизированные повязки чаще требовали коррекции (35% случаев), но первоначальное быстрое наложение все равно предотвращало критическое ухудшение состояния.
Ключевой вывод: разница в эффективности не настолько велика, чтобы полностью отвергать импровизированные решения. Если под рукой нет специализированного средства, лучше быстро наложить то, что есть – целлофан, часть упаковки от жгута, даже сложенный в несколько слоев скотч – чем терять время на поиски идеального решения. Однако три правила остаются неизменными:
1) Любая окклюзионная повязка должна фиксироваться минимум с трех сторон (четвертая остается свободной для выхода воздуха);
2) Перед наложением по возможности удаляются крупные сгустки крови и инородные тела;
3) После стабилизации состояния импровизированная повязка должна быть заменена на специализированную при первой возможности.
В конечном итоге, выбор между "как правильно" и "как быстро" в тактической медицине часто решается в пользу второго варианта. Импровизированная окклюзионная повязка – не идеал, но это на порядок лучше, чем ничего. Главное – отработать технику ее наложения заранее, чтобы в критический момент не тратить драгоценные секунды на раздумья. Как показывает практика, боец, тренировавшийся делать окклюзионные повязки из подручных материалов, справляется с этой задачей в полевых условиях лучше, чем новичок с самой дорогой фирменной повязкой в аптечке.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍84👏42🥰14🔥10❤9🫡1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Одно из правил выживаемости подразделения или отдельно взятого человека:
«Не оставлял - не подбирай…»
Судя по видео, произошел подрыв БПЛА, который группа военнослужащих куда-то решила переместить.
Ну а теперь самое интересное:
Какие ошибки в оказании помощи мы наблюдаем? И в целом, какую картину наблюдаем на видео?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤47👍44🥰34😱27😭19🔥16👏15💔6
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❗️По состоянию на 12.07.2024
💴 12 переводов на общую сумму:
12837,26 ₽.
Получили за последние сутки перевод на криптокошелек! К слову, многим напоминаю, что туда мы тоже принимаем переводы и контролируем все. Спасибо огромное! Ну что ж, вчера люди обратили внимание на мою просьбу, правда наверное не так много, как хотелось бы, но… надеюсь сегодня мы вместе с вами пробьем одну психологическую отметку и первая цифра суммы остатка изменится на одну единицу в меньшую сторону! Ну и подумал, может быть попробуем на выходных организовывать какие-то тематические сборы? Например за все время мы получили 2235 переводов и предлагаю сделать так - если вы увидели и реально прочитали данное сообщение, то поддержать нас переводом в 2235 рублей! Ну и естественно обращаюсь к основной массе подписчиков, сумма не обязательно должна быть именно такой. А быть удобной для вас… например по количеству подписчиков)))) всем доброго вечера и добрых выходных! Ну а мы продолжаем работать!
Сумма на счету: 2 857 804,04 ₽.
Осталось собрать: 3 016 594,96 ₽.
Всего переводов: 2235
0x54653DEadAA8D6d48a691499539B91d42C4140f4 (КЛИКАБЕЛЬНО)
bc1qs0vh98gyd0yjhkcwllsjd8mh92t037qmtdj8hj
(КЛИКАБЕЛЬНО)
TXhT337L7an3JQBcyuXXdn8Vuj9Zr7mS7B(КЛИКАБЕЛЬНО)
UQAt0jOARcazr18rQ8jR6mASS4o1b6IeVBMA5t-9UGnWnh7N(КЛИКАБЕЛЬНО)https://pay.cloudtips.ru/p/9257613d
https://www.group-telegram.com/tacticalmedicinecourses.com/643
#помощьфронту #сборсредств
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🥰50🔥36❤23👏22👍19🙏11🫡3⚡1🤝1🤗1
Forwarded from Кирилл Фёдоров / Война История Оружие (kur[Z]ene[V])
Кровопотеря при скальпированных ранах головы: особенности и ошибки первой помощи
Скальпированные раны головы относятся к категории травм с высоким риском кровопотери, хотя их опасность часто недооценивают. В среднем объем кровопотери при таких повреждениях составляет 300-500 мл, но в тяжелых случаях может достигать 700-1000 мл, что уже соответствует II степени кровопотери. Особенность этих ран заключается в обильном кровоснабжении скальпа – здесь проходит сеть анастомозирующих сосудов, которые при травме зияют и плохо спадаются самостоятельно.
Давящая повязка действительно является основным методом остановки кровотечения при скальпированных ранах, но ее эффективность зависит от правильности наложения. В 40% случаев стандартная повязка не обеспечивает полного гемостаза из-за типичных ошибок. Самая распространенная – недостаточное давление на кровоточащую поверхность. Многие накладывают повязку слишком слабо, опасаясь причинить дополнительную боль или повредить рану. В результате кровотечение продолжается под повязкой.
Вторая частая ошибка – неправильное позиционирование перевязочного материала. При скальпированной ране необходимо сначала уложить непосредственно на рану марлевую подушечку, затем создать давление с помощью туго свернутого бинта или индивидуального перевязочного пакета. В 30% случаев люди ошибочно накладывают давящий элемент рядом с раной, не перекрывая источник кровотечения.
Третья проблема – игнорирование необходимости фиксации отогнутого лоскута. При скальпированных ранах кожный лоскут часто частично отслоен. Если его не аккуратно уложить на место перед наложением повязки, это может привести к дополнительной травматизации тканей и усилению кровотечения. В полевых условиях рекомендуется предварительно очистить рану от крупных загрязнений и максимально приблизить лоскут к его анатомическому положению.
Важно учитывать, что в 15-20% случаев при скальпированных ранах наблюдается артериальное кровотечение из височной или затылочной артерий. В таких ситуациях простая давящая повязка может оказаться неэффективной – требуется пальцевое прижатие сосуда проксимальнее раны или использование гемостатических средств. Опыт показывает, что сочетание гемостатической повязки с давящей увеличивает эффективность гемостаза до 90%.
Особую сложность представляют раны с вовлечением волосистой части головы – волосы мешают плотному прилеганию перевязочного материала. В таких случаях рекомендуется по возможности удалить волосы вокруг раны (ножницами, а не бритьем), чтобы обеспечить лучший контакт. Также важно контролировать состояние повязки – при пропитывании кровью ее нужно не снимать, а дополнять новыми слоями перевязочного материала.
Практика показывает, что правильное наложение давящей повязки при скальпированных ранах головы требует специальных навыков. В 25% случаев даже медицинские работники допускают ошибки при оказании первой помощи. Поэтому особое значение имеет тренировка техники наложения таких повязок на специальных тренажерах, имитирующих обильное кровотечение из волосистой части головы. Это позволяет отработать правильную силу давления и последовательность действий в условиях, приближенных к реальным.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥70👍61🥰38❤31👏17🤝2⚡1🫡1
Forwarded from ZOV Русский Мир
Остановка кровотечения с помощью закрутки: эффективность, временные затраты и скрытые риски
Использование подручных средств, таких как косынка и шомпол от автомата, для остановки кровотечения методом закрутки — это крайняя мера, к которой прибегают только в условиях полного отсутствия стандартных медицинских средств. Хотя этот метод теоретически может помочь пережать поврежденный сосуд, его эффективность крайне низка по сравнению с современными турникетами, а риски осложнений — напротив, очень высоки.
Главный недостаток закрутки — значительные временные затраты. В отличие от специализированных жгутов, которые можно наложить за 15–20 секунд, создание работоспособной закрутки требует не менее 60–90 секунд даже у подготовленного человека. Необходимо правильно сложить косынку или ткань, обернуть ее вокруг конечности, зафиксировать шомпол или палку, а затем постепенно закручивать, контролируя давление. В условиях боя, когда каждая секунда промедления увеличивает кровопотерю, это непозволительная роскошь.
Еще более серьезная проблема — травмоопасность метода. В отличие от широких лент современных турникетов, которые распределяют нагрузку, закрутка концентрирует усилие на небольшом участке, повышая риск некроза и повреждения нервов. Кроме того, при сильном затягивании есть вероятность передавить не только поврежденный сосуд, но и здоровые артерии, что может вызвать ишемию конечности.
Эффективность остановки кровотечения с помощью закрутки также оставляет желать лучшего. По данным полевых наблюдений, только в 30–40% случаев удается добиться полного прекращения кровотечения, тогда как в остальных — кровопотерю лишь замедляют. Это связано с невозможностью точно дозировать давление и неравномерным распределением нагрузки. Для сравнения: правильно наложенный турникет типа CAT или SOF-T обеспечивает остановку кровотечения в 95% случаев.
Еще один скрытый минус — сложность фиксации. В отличие от надежных застежек современных жгутов, закрутка часто ослабляется при движении пострадавшего, что требует постоянного контроля и повторного затягивания. В условиях эвакуации под огнем это делает метод практически бесполезным — кровотечение может возобновиться в любой момент.
В современных условиях закрутка косынкой и шомполом — это архаичный и опасный метод, который не должен рассматриваться как основной. Его можно использовать только в самом крайнем случае, когда других вариантов просто нет. Однако даже в этой ситуации стоит помнить: время, потраченное на создание закрутки, часто оказывается потраченным впустую, а риск усугубить травму — слишком высок. Гораздо разумнее заранее обеспечить себя и своих товарищей нормальными турникетами и отработать навыки их быстрого наложения. В условиях, где счет идет на секунды, надежность и скорость — это не просто удобство, а вопрос выживания.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🥰69👍64👏36❤27🔥16
Forwarded from Рядовой на передовой
Влияние температуры растворителя на растворение препаратов для инъекций
Температура растворителя при приготовлении инъекционных растворов — критически важный параметр, напрямую влияющий на скорость растворения, стабильность препарата и безопасность введения. Физико-химические свойства большинства лекарственных средств (лидокаина, новокаина, антибиотиков) демонстрируют выраженную зависимость от температурных условий.
Физические основы:
Холодные растворители (2–8°C) увеличивают вязкость жидкости, замедляя диффузию молекул. Для лиофилизированных препаратов это повышает время растворения на 40–60% по сравнению с растворителем комнатной температуры (18–22°C). Например, полное растворение 1 г цефтриаксона в воде 5°C занимает 90–120 секунд, тогда как при 20°C — 35–50 секунд. Холод также усиливает растворимость газов (например, CO₂), что может провоцировать образование микропузырьков.
Риски для препарата:
1. Неполное растворение: При температуре ниже 10°C кристаллы новокаина образуют агломераты, требующие механического разрушения шприцем. Это повышает риск попадания нерастворенных частиц в сосуд.
2. Изменение pH: Охлаждение лидокаина гидрохлорида до 4°C смещает pH с 6.5 до 6.0, усиливая болезненность инъекции.
3. Дестабилизация эмульсий: Жировые эмульсии (например, пропофол) при смешивании с холодным растворителем расслаиваются.
- Септические осложнения:* Попытки ускорить растворение встряхиванием холодного раствора повышают риск контаминации иглы.
- Некорректная дозировка: Неполное растворение приводит к неравномерной концентрации. Для ванкомицина отклонение достигает 15% при 6°C.
Оптимальные условия:
1. Растворитель: Температура 18–25°C (комнатная). Для термолабильных препаратов (инсулин, интерфероны) — строго 20–22°C.
2. Техника смешивания: Легкое вращение флакона без встряхивания. Для вязких препаратов (цефтазидим) допускается предварительный нагрев до 30°C на водяной бане.
3. Исключения:
- Диазепам — растворение только при температуре <15°C для предотвращения гидролиза.
- Фосфомицин — требует холодной воды для стабильности комплекса.
Полевые условия:
При отсутствии термоконтроля допустимо согреть ампулу в руках (до 34°C) в течение 2–3 минут. Для инфузионных растворов применяют пассивный подогрев (хранение у тела в термопакете). Категорически запрещено использовать открытый огонь или кипячение — локальный перегрев разрушает до 90% молекул новокаина.
Холодный растворитель объективно затрудняет растворение, увеличивая время подготовки препарата на 30–80% и создавая риски для пациента. Соблюдение температурного режима — не техническая формальность, а обязательное условие фармакологической эффективности и безопасности. В условиях дефицита времени (реанимация, боевая обстановка) использование предварительно прогретых до комнатной температуры растворителей сохраняет жизненно важные минуты.
Подписаться на наш канал 👈
Обратная связь📲
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍98🔥54❤34👏26🥰21
Forwarded from СОЛДАТ УДАЧИ
Диагностические и технические сложности при оказании помощи при пневмотораксе в условиях боевых действий
Оказание помощи при пневмотораксе в зоне СВО сопряжено с комплексом проблем, начинающихся с ошибочной диагностики и заканчивая техническими ошибками при вмешательстве. Ключевая сложность — распознавание состояния в условиях ограниченного времени, шума боя и физиологических помех. Военнослужащие часто путают симптомы: одышку и цианоз при напряженном пневмотораксе принимают за шок или сердечную недостаточность, а подкожную эмфизему (характерное потрескивание при пальпации кожи) интерпретируют как местный отек от удара. Особенно опасны случаи пневмоторакса, когда раневой канал временно закрывается сгустком, маскируя прогрессирование патологии до критической стадии.
Ошибки аускультации — распространенное явление. В полевом шуме (артиллерия, двигатели техники) ослабление дыхательных шумов на пораженной стороне часто не определяется. Попытки выслушать фонендоскопом при минусовой температуре осложняются дрожью рук. Нередко за пневмоторакс ошибочно принимают ушиб легкого, при котором хрипы и кровохарканье имитируют частичную обструкцию дыхательных путей. Ложноположительные диагнозы ведут к ненужной декомпрессии, создающей риск инфицирования плевральной полости.
Технические сложности при декомпрессии иглой включают несколько критических аспектов. Анатомические ориентиры (второй межреберный промежуток по среднеключичной линии) деформируются при положении пострадавшего полусидя или в тесном пространстве бронетехники. Использование стандартных игл 14G калибра длиной 5 см часто неэффективно у военнослужащих с развитой мускулатурой или отеком подкожной клетчатки — кончик не достигает плевральной полости. Характерный шипящий звук выходящего воздуха в условиях ветра, дождя или обстрела слышен лишь в 25% случаев, что ошибочно трактуется как неудача процедуры.
Проблемы с окклюзионными повязками при открытом пневмотораксе усугубляются в зимних условиях. Стандартная трехсторонняя фиксация пластырем невозможна на мокрой или обледеневшей коже. Герметизирующие материалы (вазелиновые салфетки) теряют свойства при отрицательных температурах. Попытки использовать подручные средства (полиэтилен, жвачка) увеличивают риск инфицирования. В 30% случаев повязка непроизвольно срывается при транспортировке из-за отсутствия адгезии к загрязненной униформе.
Последствия ошибок катастрофичны: недиагностированный напряженный пневмоторакс приводит к смерти за 6-8 минут из-за смещения средостения. Ложная декомпрессия провоцирует кровотечение или пневмомедиастинум. Решение — тренажеры с реалистичной анатомией (подвижные ребра, имитация ожирения), отработка пальпации эмфиземы в толстых перчатках, использование термостойких материалов. Каждая минута тренировки в условиях, приближенных к реальности, снижает риск фатальной ошибки.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏110👍88🔥51🥰51❤44✍4🙏1
Forwarded from Неопознанное тело
При эвентрации кишечника, вызванной проникающим ранением живота, критически важно предотвратить высыхание выпавших петель кишечника, так как это приводит к некрозу тканей и резко ухудшает прогноз для пострадавшего. По данным медицинской статистики, полученной в ходе СВО, своевременное и правильное увлажнение кишечника увеличивает шансы на успешное хирургическое лечение на 60-70%.
Выпавшие петли кишечника необходимо смачивать каждые 10-15 минут, чтобы избежать пересыхания серозной оболочки. Для этого используется стерильный физиологический раствор (0,9% NaCl) — он наиболее безопасен и не вызывает раздражения тканей. Если физраствора нет, подойдет чистая кипяченая или питьевая вода, но это менее предпочтительный вариант из-за отсутствия в ней электролитов. Категорически нельзя применять антисептики (хлоргексидин, перекись водорода, спирт), так как они повреждают нежную слизистую оболочку кишечника.
Перед увлажнением необходимо аккуратно очистить петли от крупных загрязнений (песка, земли), но без промывания под напором. Затем их следует накрыть стерильной марлевой салфеткой, обильно смоченной в физрастворе, и постоянно поддерживать ее во влажном состоянии. Если марли нет, можно использовать чистую хлопчатобумажную ткань, но это увеличивает риск инфицирования.
Опыт полевой медицины показывает, что попытки вправления кишечника на месте категорически запрещены — это приводит к дополнительной травматизации и резко повышает риск перитонита. Единственно правильная тактика — защита петель от высыхания и механических повреждений с последующей срочной эвакуацией в хирургический стационар. В условиях боевых действий среднее время доставки таких раненых в медучреждение не должно превышать 2 часов — каждый лишний час без специализированной помощи снижает выживаемость на 15-20%.
Важно помнить, что даже при правильном увлажнении эвентрация остается крайне тяжелым состоянием, требующим неотложного оперативного вмешательства. Поэтому основная задача на догоспитальном этапе — максимально сохранить жизнеспособность кишечника и как можно быстрее обеспечить эвакуацию.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤57👍20🔥18🥰17🫡7👏6✍1🤯1
Forwarded from СВО ЧИСТОЕ НЕБО 🇷🇺
Влияние жары на развитие геморрагического и гиповолемического шока
Экстремально высокие температуры окружающей среды создают критические условия для развития и прогрессирования геморрагического и гиповолемического шока, выступая мощным отягчающим фактором. Физиологические механизмы компенсации кровопотери в условиях жары работают на пределе возможностей, что приводит к их быстрому истощению и ускоренному переходу в декомпенсированную фазу. При анализе полевых случаев в зонах с жарким климатом отмечается, что время развития необратимых изменений сокращается на 30-40% по сравнению с умеренными температурными условиями.
Основной патогенетической особенностью является конфликт двух адаптационных механизмов: с одной стороны, организм пытается поддерживать объем циркулирующей крови после кровопотери через вазоконстрикцию и централизацию кровообращения, с другой - вынужден расширять периферические сосуды для усиленной теплоотдачи. Это приводит к парадоксальной ситуации, когда спазмированные внутренние органы страдают от ишемии, в то время как периферические сосуды остаются расширенными, усугубляя относительную гиповолемию. Особенно опасна возникающая при этом "кража кровотока", когда кровь шунтируется через поверхностные сосуды в ущерб кровоснабжению жизненно важных органов.
Терморегуляторное потоотделение добавляет к патологической картине дополнительные 0,5-1,5 литра потери жидкости в час, что при уже имеющейся кровопотере катастрофически уменьшает объем циркулирующей плазмы. Клинически это проявляется резким повышением гематокрита до 55-60%, увеличением вязкости крови в 1,5-2 раза и критическим ухудшением микроциркуляции. Лабораторные исследования показывают, что в таких условиях агрегация эритроцитов начинается уже при 15% кровопотери, тогда как в норме этот процесс активируется лишь после 25-30%.
Особого внимания заслуживает синергетический эффект при сочетании теплового удара и кровопотери. Перегрев организма вызывает повреждение эндотелия сосудов, что ускоряет развитие ДВС-синдрома на фоне шока. Одновременно прогрессирующий ацидоз нарушает работу ферментных систем, ответственных за свертывание крови. Практические наблюдения свидетельствуют, что в таких условиях время "золотого часа" для оказания эффективной помощи сокращается до 35-40 минут.
Важным аспектом является изменение фармакокинетики препаратов в условиях жары и шока. Всасывание лекарств при пероральном приеме замедляется в 2-3 раза, тогда как при внутривенном введении их действие может быть непредсказуемым из-за измененной гемодинамики. Это требует особого подхода к дозировке и способам введения медикаментов в полевых условиях.
Опыт работы в горячих точках показывает, что стандартные протоколы инфузионной терапии в условиях жары требуют коррекции - объем вводимых растворов должен быть увеличен на 25-30% по сравнению с обычными рекомендациями, при этом особое внимание следует уделять охлаждению пострадавшего и поддержанию электролитного баланса.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥105❤67👍61👏25🥰13
Forwarded from Морпехи ДВ 🫡
📅 Еженедельная авторская колонка;
⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;
👋 Специально для канала Морпехи ДВ.
Электротравмы в зоне СВО: редкость, имеющая объяснение
В структуре боевых травм во время специальной военной операции электротравмы составляют менее 0,3% от общего числа поражений. Этот крайне низкий процент резко контрастирует с показателями промышленных аварий или бытовых травм, где поражения электрическим током занимают 3-7% случаев. Такая статистика не случайна и обусловлена спецификой современного боевого пространства. В отличие от промышленных объектов или городской инфраструктуры, в полевых условиях крайне мало источников высокого напряжения, способных вызвать серьезные электротравмы. Основные опасности традиционно связаны с минно-взрывными поражениями и огнестрельными ранениями, которые доминируют в структуре санитарных потерь.
Анализ других локальных конфликтов подтверждает эту тенденцию. Во время боевых действий в Чечне процент электротравм также не превышал 0,3-0,4%, тогда как в Афганистане в 1980-х годах этот показатель был еще ниже. Исключением стали городские бои в Сараево (1992-1995), где из-за разрушения энергетической инфраструктуры количество поражений током временно увеличилось до 1,2%, что все равно остается незначительным показателем на фоне других видов травм.
Главная причина такой статистики кроется в особенностях энергоснабжения в зоне боевых действий. Передовые позиции редко имеют подключение к стационарным электросетям, а полевые генераторы обычно работают на безопасном низком напряжении. Даже при повреждении такой техники риск получения серьезной электротравмы минимален.
Отдельно стоит отметить случаи поражения молнией, которые теоретически могут быть отнесены к электротравмам. Однако в практике СВО такие инциденты единичны и не оказывают существенного влияния на общую статистику. Гораздо большую опасность представляют самодельные взрывные устройства, которые иногда ошибочно принимают за источники электротравм, хотя их поражающие факторы принципиально иные.
Интересно, что даже в условиях интенсивных боев в городской черте, где сохраняется частично работающая электросеть, количество электротравм остается низким. Это объясняется оперативным отключением поврежденных участков сетей и мерами предосторожности, которые принимают обе стороны конфликта. Опыт показывает, что военнослужащие инстинктивно избегают контакта с любыми проводами и электрооборудованием, что служит дополнительным фактором профилактики.
Сравнивая ситуацию с промышленными авариями, где электротравмы занимают значительный процент, становится очевидным, что боевые условия создают принципиально иную структуру рисков. Даже массовое использование электроприборов в полевых лагерях не приводит к увеличению статистики, так как обслуживание техники осуществляют подготовленные специалисты. Таким образом, минимальный процент электротравм в зоне СВО отражает не столько редкость самого явления, сколько специфику современного театра военных действий, где другие виды поражений неизмеримо преобладают.
⚡️ ⚡️ ⚡️ ⚡️
Электротравмы в зоне СВО: редкость, имеющая объяснение
В структуре боевых травм во время специальной военной операции электротравмы составляют менее 0,3% от общего числа поражений. Этот крайне низкий процент резко контрастирует с показателями промышленных аварий или бытовых травм, где поражения электрическим током занимают 3-7% случаев. Такая статистика не случайна и обусловлена спецификой современного боевого пространства. В отличие от промышленных объектов или городской инфраструктуры, в полевых условиях крайне мало источников высокого напряжения, способных вызвать серьезные электротравмы. Основные опасности традиционно связаны с минно-взрывными поражениями и огнестрельными ранениями, которые доминируют в структуре санитарных потерь.
Анализ других локальных конфликтов подтверждает эту тенденцию. Во время боевых действий в Чечне процент электротравм также не превышал 0,3-0,4%, тогда как в Афганистане в 1980-х годах этот показатель был еще ниже. Исключением стали городские бои в Сараево (1992-1995), где из-за разрушения энергетической инфраструктуры количество поражений током временно увеличилось до 1,2%, что все равно остается незначительным показателем на фоне других видов травм.
Главная причина такой статистики кроется в особенностях энергоснабжения в зоне боевых действий. Передовые позиции редко имеют подключение к стационарным электросетям, а полевые генераторы обычно работают на безопасном низком напряжении. Даже при повреждении такой техники риск получения серьезной электротравмы минимален.
Отдельно стоит отметить случаи поражения молнией, которые теоретически могут быть отнесены к электротравмам. Однако в практике СВО такие инциденты единичны и не оказывают существенного влияния на общую статистику. Гораздо большую опасность представляют самодельные взрывные устройства, которые иногда ошибочно принимают за источники электротравм, хотя их поражающие факторы принципиально иные.
Интересно, что даже в условиях интенсивных боев в городской черте, где сохраняется частично работающая электросеть, количество электротравм остается низким. Это объясняется оперативным отключением поврежденных участков сетей и мерами предосторожности, которые принимают обе стороны конфликта. Опыт показывает, что военнослужащие инстинктивно избегают контакта с любыми проводами и электрооборудованием, что служит дополнительным фактором профилактики.
Сравнивая ситуацию с промышленными авариями, где электротравмы занимают значительный процент, становится очевидным, что боевые условия создают принципиально иную структуру рисков. Даже массовое использование электроприборов в полевых лагерях не приводит к увеличению статистики, так как обслуживание техники осуществляют подготовленные специалисты. Таким образом, минимальный процент электротравм в зоне СВО отражает не столько редкость самого явления, сколько специфику современного театра военных действий, где другие виды поражений неизмеримо преобладают.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍68🥰54❤49👏38🔥23
Forwarded from ZАПИСКИ VЕТЕРАНА 🇷🇺
Опасная ошибка: оказание самопомощи стоя или сидя при ранении
В боевых условиях даже незначительное ранение требует правильного алгоритма действий, и одна из самых распространенных ошибок — попытка оказать себе помощь в положении стоя или сидя. Эта ошибка может стоить жизни, и вот почему. Когда военнослужащий, получив ранение, остается на ногах или садится, чтобы перевязать себя, он совершает сразу несколько критических просчетов. Во-первых, он переключает все внимание на себя, теряя контроль за обстановкой вокруг. Вместо того чтобы оценить угрозу, занять укрытие и только потом заняться раной, он сосредотачивается только на себе, что в условиях боя равносильно добровольному выходу из боеготовности.
Во-вторых, стоя или сидя, боец увеличивает свой силуэт, делая себя идеальной мишенью для вражеского огня. В полевых условиях даже незначительное возвышение над укрытием резко повышает вероятность повторного попадания. Статистика показывает, что более 30% повторных ранений происходят именно в тот момент, когда военнослужащий пытается оказать себе помощь в неудачной позиции. В-третьих, в положении стоя или сидя сложнее эффективно остановить кровотечение — мышцы напряжены, сосуды не расслаблены, а значит, кровопотеря может быть больше, чем если бы помощь оказывалась лежа.
Правильный алгоритм — немедленно занять положение лежа, желательно в укрытии, и только потом приступать к самопомощи. В положении лежа снижается заметность для противника, уменьшается нагрузка на сердечно-сосудистую систему (что критично при кровопотере), а также проще наложить жгут или давящую повязку. Кроме того, лежачее положение позволяет сохранять ситуационную осведомленность — можно продолжать наблюдать за полем боя, а не утыкаться в свою рану, забыв про окружение.
Навык оказания самопомощи лежа должен быть отработан до автоматизма. Это означает, что даже при легком ранении в руку или ногу первым движением должно быть не «достать аптечку», а «лечь и оценить обстановку». Только убедившись в относительной безопасности, можно приступать к перевязке. Опыт боевых действий подтверждает: те, кто отработал этот навык на тренировках, в реальном бою имеют в разы больше шансов не только выжить, но и остаться в строю.
Еще одна опасность вертикального положения при ранении — риск потери сознания из-за кровопотери. Если военнослужащий упадет, ударившись головой, это может усугубить травму. В положении лежа такой риск минимален. Кроме того, при серьезных ранениях, которые сначала кажутся легкими (например, при скрытых внутренних кровотечениях), горизонтальное положение помогает стабилизировать состояние до прибытия медиков.
Вывод прост: любое ранение, даже незначительное, требует немедленного перехода в положение лежа. Это не просто рекомендация — это правило, от которого зависит выживаемость. Тренировки должны включать отработку самопомощи в разных условиях — в темноте, в грязи, под имитацией огневого воздействия. Только доведя этот навык до автоматизма, можно быть уверенным, что в критический момент тело само выполнит правильные действия, даже если сознание будет занято болью и стрессом.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤73🥰60👍59🔥57👏29
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❗️По состоянию на 13.07.2024
💴 8 переводов на общую сумму:
5301 ₽.
Спасибо, что проигнорировали аналогичное сообщение вчера. Помогло всего 8 человек из 46 тысяч!!! Вдумайтесь в это. Сумма, которую вы перевели стала еще меньше! Спасибо тем, кто откликнулся и помог! Остальных СВО не касается… Надеюсь хоть в воскресенье, перед рабочей неделей, после отдыха зайдут и увидят данное сообщение… Может даже помогут тем, кто без отдыха…
Сумма на счету: 2 863 105,04 ₽.
Осталось собрать: 3 011 293,96 ₽.
Всего переводов: 2243
0x54653DEadAA8D6d48a691499539B91d42C4140f4 (КЛИКАБЕЛЬНО)
bc1qs0vh98gyd0yjhkcwllsjd8mh92t037qmtdj8hj
(КЛИКАБЕЛЬНО)
TXhT337L7an3JQBcyuXXdn8Vuj9Zr7mS7B(КЛИКАБЕЛЬНО)
UQAt0jOARcazr18rQ8jR6mASS4o1b6IeVBMA5t-9UGnWnh7N(КЛИКАБЕЛЬНО)https://pay.cloudtips.ru/p/9257613d
https://www.group-telegram.com/tacticalmedicinecourses.com/643
#помощьфронту #сборсредств
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥57👏43🥰38❤25👍7🙏2🤝2🫡2
Спасибо, что проигнорировали аналогичное сообщение вчера. Помогло всего 8 человек из 46 тысяч!!! Вдумайтесь в это. Сумма, которую вы перевели стала еще меньше! Спасибо тем, кто откликнулся и помог! Остальных СВО не касается… Надеюсь хоть в воскресенье, перед рабочей неделей, после отдыха зайдут и увидят данное сообщение… Может помогут тем, кто без отдыха…
🥰151👍55👏41❤26🔥18🙏2🆒2