Мария Шакланова, психолог

​​ВЕРНУТЬ СВЯЗЬ С ТЕЛОМ ПРИ РПП

Привет, друзья! Хочу по следам прошлого поста упомянуть еще несколько аспектов. Во-первых, про «зверский голод» во время восстановления от РПП: такое вообще может происходить с людьми после голодания, не важно, по какой причине. Предполагается, что причина в реакции организма на ситуацию дефицита питания, с помощью которой он старается справиться с угрозой голода. Такой опыт не всегда сопутствует лечению, и он поддается управлению.

Также встречаются неприятные ощущения, связанные с сытостью, у людей после строгих ограничений. Вот что пишет К. Фейрберн: «<при строгих ограничениях> снижается перистальтика кишечника, и пища дольше обычного задерживается в пищеварительном тракте. Это заставляет ощущать переполненность желудка даже людей с дефицитом веса после довольно скромного приема пищи». Это влияет и на аппетит, но тоже проходит в процессе восстановления.

Еще: РПП часто сопутствует не только нарушение интрацептивной осознанности, но и алекситимия, то есть сниженная способность осознавать и различать эмоции. Затруднение в замечании и интерпретации вызывают не только сигналы тела, но и эмоции, плюс те и другие можно путать между собой (голод и тревогу, например).

По поводу того, что со всем этим делать. На восстановление связи с телом влияют разные вещи, из которых состоит терапия РПП: организация регулярного питания, прекращение компенсаций, снижение страха набора веса, благодаря которому начинаешь расширять свой рацион, и прочее. И работа с сопутствующими состояниями и особенностями человека: депрессией, алекситимией и т.п.

Так что вопрос «как восстановить связь со своим телом» во многом синонимичен «как вылечиться от РПП», и я не могу написать полноценную и безопасную инструкцию по самолечению. Но могу подметить аспекты психотерапии, которые особенно способствуют налаживанию связи с телом.
Эти же вещи встречаются и в программах самопомощи. Например, есть отличная книга К. Фейрберна «Как справиться с компульсивным перееданием». Лучше всего полноценно заниматься по ней, желательно, под кураторством врача или психолога. Именно так работают по программам самопомощи в рамках исследования их эффективности)

Что в итоге имеем:

🔹Чтобы помочь организму «настроить» чувство голода и насыщения, питание стараются сделать более организованным. Например, есть раз в 3-4 часа, не делать слишком большие перерывы между едой.

Поначалу можно опираться на формальную структуру питания, а не на чувство голода. Со временем вы начнете чувствовать аппетит перед приемами пищи. Дискомфортное чувство сытости даже после небольших приемов пищи тоже постепенно проходит, если есть регулярно и не прибегать к постоянным очищениям.

🔹Можно попробовать сделать питание более полноценным и разнообразным. Даже без прицельной работы над разрешением себе вкусной еды это может сделать рацион вкуснее. В качестве примера — есть рутина «Правило трех». Желательно, конечно, идти по ней со специалистом.

🔹Можно использовать готовую, а потом расписать и свою личную шкалу степеней голода и сытости для различения этих сигналов и их интенсивности. Что для вас легкий, средний, сильный голод? Что такое комфортная сытость, что такое переедание — легкое, сильное? По каким сигналам — сначала более легко заметным, например, мыслях о еде, урчанию в животе и раздражительности — можно определить, что вы голодны? Что это говорит об интенсивности голода? То же самое с сытостью.

🔹Если путаете эмоции и сигналы тела, составлять «портреты» эмоций и сигналов тела и тренироваться замечать и называть то, что с вами происходит. Что я чувствую? По каким признакам я это понимаю?

🔹Проверить наличие и лечить сопутствующую депрессию. Если есть подозрение на нейроотличия или другие свойственные вам особенности — тоже проверить. Это поможет учитывать ваши особенности в работе и в оценке прогресса.

Кое-что еще допишу)

#рпп #едаитело

www.group-telegram.com/us/shaklanovam.com/343

1.8K viewsedited  Jul 31, 2024 at 09:31

​​ВЕРНУТЬ СВЯЗЬ С ТЕЛОМ ПРИ РПП

Привет, друзья! Хочу по следам прошлого поста упомянуть еще несколько аспектов. Во-первых, про «зверский голод» во время восстановления от РПП: такое вообще может происходить с людьми после голодания, не важно, по какой причине. Предполагается, что причина в реакции организма на ситуацию дефицита питания, с помощью которой он старается справиться с угрозой голода. Такой опыт не всегда сопутствует лечению, и он поддается управлению.

Также встречаются неприятные ощущения, связанные с сытостью, у людей после строгих ограничений. Вот что пишет К. Фейрберн: «<при строгих ограничениях> снижается перистальтика кишечника, и пища дольше обычного задерживается в пищеварительном тракте. Это заставляет ощущать переполненность желудка даже людей с дефицитом веса после довольно скромного приема пищи». Это влияет и на аппетит, но тоже проходит в процессе восстановления.

Еще: РПП часто сопутствует не только нарушение интрацептивной осознанности, но и алекситимия, то есть сниженная способность осознавать и различать эмоции. Затруднение в замечании и интерпретации вызывают не только сигналы тела, но и эмоции, плюс те и другие можно путать между собой (голод и тревогу, например).

По поводу того, что со всем этим делать. На восстановление связи с телом влияют разные вещи, из которых состоит терапия РПП: организация регулярного питания, прекращение компенсаций, снижение страха набора веса, благодаря которому начинаешь расширять свой рацион, и прочее. И работа с сопутствующими состояниями и особенностями человека: депрессией, алекситимией и т.п.

Так что вопрос «как восстановить связь со своим телом» во многом синонимичен «как вылечиться от РПП», и я не могу написать полноценную и безопасную инструкцию по самолечению. Но могу подметить аспекты психотерапии, которые особенно способствуют налаживанию связи с телом.
Эти же вещи встречаются и в программах самопомощи. Например, есть отличная книга К. Фейрберна «Как справиться с компульсивным перееданием». Лучше всего полноценно заниматься по ней, желательно, под кураторством врача или психолога. Именно так работают по программам самопомощи в рамках исследования их эффективности)

Что в итоге имеем:

🔹Чтобы помочь организму «настроить» чувство голода и насыщения, питание стараются сделать более организованным. Например, есть раз в 3-4 часа, не делать слишком большие перерывы между едой.

Поначалу можно опираться на формальную структуру питания, а не на чувство голода. Со временем вы начнете чувствовать аппетит перед приемами пищи. Дискомфортное чувство сытости даже после небольших приемов пищи тоже постепенно проходит, если есть регулярно и не прибегать к постоянным очищениям.

🔹Можно попробовать сделать питание более полноценным и разнообразным. Даже без прицельной работы над разрешением себе вкусной еды это может сделать рацион вкуснее. В качестве примера — есть рутина «Правило трех». Желательно, конечно, идти по ней со специалистом.

🔹Можно использовать готовую, а потом расписать и свою личную шкалу степеней голода и сытости для различения этих сигналов и их интенсивности. Что для вас легкий, средний, сильный голод? Что такое комфортная сытость, что такое переедание — легкое, сильное? По каким сигналам — сначала более легко заметным, например, мыслях о еде, урчанию в животе и раздражительности — можно определить, что вы голодны? Что это говорит об интенсивности голода? То же самое с сытостью.

🔹Если путаете эмоции и сигналы тела, составлять «портреты» эмоций и сигналов тела и тренироваться замечать и называть то, что с вами происходит. Что я чувствую? По каким признакам я это понимаю?

🔹Проверить наличие и лечить сопутствующую депрессию. Если есть подозрение на нейроотличия или другие свойственные вам особенности — тоже проверить. Это поможет учитывать ваши особенности в работе и в оценке прогресса.

Кое-что еще допишу)

#рпп #едаитело

BY Мария Шакланова, психолог