group-telegram.com/stalnienervi/422
Last Update:
Знаю, что меня читают коллеги-терапевты. Ситуация.
В приемник поступает пациент с направлением от терапевта поликлиники с диагнозом «инсульт». Мужчина 40 лет. Органически - анамнез спокойный. Психически – ОКР, получает антидепрессанты + противосудорожные + антипсихотики.
Жалобы следующие: жжение в груди и в лице в течение недели.
Вот на основании этого терапевтом выдано направление на госпитализацию с диагнозом «инсульт». Отмечу, что подобных случаев – масса.
При таких поступлениях я порой не ленюсь позвонить в поликлинику/частную клинику с вопросом, чем руководствовался/ась коллега. Нет, не с целью какого-то наезда, а реально понять ход мысли.
Как правило, ответ примерно одинаковый: Извините, у нас нет невролога, поэтому я решил(а) перестраховаться.
Терапевты ни в коем случае не виноваты, что в ЛПУ, где они работают, нет невролога. Но, если уж вы ставите такой диагноз, так узнайте хоть симптомы и признаки острого нарушения мозгового кровообращения. Пройдите краткий курс повышения квалификации по диагностике инсульта для врачей общей практики. Почитайте, что такое очаговая неврологическая симптоматика. На худой конец, в метро развешаны обучающие листовки по диагностике инсульта – можно их почитать. Жжение в груди и в лице на протяжении недели – это не симптомы инсульта. Вот было у меня в работе четыре человека с инсультом, а стало пять, при чем пятый не должен был оказаться в приемнике в принципе.
Я понимаю, что иногда реально нужна перестраховка, но не надо до абсурда доводить. Это срывает работу врача приемного отделения.
BY Стальные Нервы
Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260
Share with your friend now:
group-telegram.com/stalnienervi/422