Telegram Group Search
Меня часто спрашивают о книге по Тактической медицине. Наконец-то, она снова появилась на нашем сайте. По содержанию без изменений: все также наглядно, доступно и понятно. Цена также осталась прежней - 1.500 ₽.

Единственное отличие: мягкая обложка и рисунки на форзацах издания.

На первом форзаце - порядок эшелонирования аптечки, а на втором - последовательность эвакуации с поля боя (от красной зоны до госпиталя).

Разумеется, изображен идеальный порядок эвакуации, сортировки и развития событий в госпитале (генерал под вспышки телекамер вручает Орден Мужества, а пышногрудная медсестра выдает справку для получения страховой выплаты).

Честно пытался показать примерные варианты развития событий в «серой зоне», но пока не получается.

А если вы еще не очень знакомы с пособием по Такмеду, то здесь можно посмотреть подробный видео обзор.
Что нужно учесть, если решили отработать стрельбу по воздушной цели и используете для этого шарик, привязанный к квадрокоптеру

1️⃣Слишком длинная нитка/леска сводит с ума гироскоп коптера. Поэтому сильно не увлекаемся и не делаем отрезки по 50 метров

2️⃣ Из-за порыва ветра нитка может ослабнуть, коптер в ней запутается и рухнет камнем вниз. Если коптер был не ваш, то с вас ремонт или покупка нового.

3️⃣Надувать шарики должны разные люди. Был случай, когда купили для стрельб 200-300 шаров. Надуванием занимался один боец, который с задачей справился, но минут через 15-20 потерял сознание.

Поэтому пусть надувальщиков будет больше. И помните про эту особенность, если выполняете СЛР (делаете искусственное дыхание): один человек в состоянии откачать 2-3 человек, но потом может внезапно потерять сознание. Так что меняемся.

Далее если вы доложите старшему командиру, что у вас люди теряют сознание на занятиях от надувания шаров, вас могут сильно поругать.

Тут, конечно, все зависит от командира, но общий смысл вы поняли. Еще прилетит начмеду, который не предусмотрел и не довел до вас информацию.

Если все же особых последствий нет и решили не докладывать, то хотя бы расскажите об этих нюансах другим командирам.

Первая помощь при потере сознания:

-приподнять ноги
- расслабить воротник, ремни
- снять снарягу
- дать понюхать нашатырь или побрызгать в лицо холодной водой
- побить по щекам (без фанатизма)

Одновременно отправить гонца за медиком. Мало ли что не так может пойти. Вдруг понадобятся более серьезные процедуры.
Сброс в блиндаж 120мм миномётного снаряда с БПЛА "Баба-Яга".

Раненый доставлен через 3 часа после ранения.
Зашёл сам, в одних носках, (сам не понял, как получилось, но после того, как смог выбраться из заваленного блиндажа оказался уже без обуви).

В покое средний болевой синдром.
Дыхание, глотание практически не затруднены.
Несколько зубов были потеряны, несколько сколоты, но в целом, думали будет хуже.
Очень просил пить, и под завершение манипуляций, как котёнка, немного попоили его водой со шприца.

АД 110/80, Ps 111, SpO2 95, Глюкоза крови 9 ммоль/л (ел сутки назад).

Аккуратно обработали полость раны лица турундой с водным раствором хлоргексидина, вычистив по максимуму все инородные тела и грязь. Кровотечение практически отсутствовало.
Так же по окончании обработки заложили в рану марлевую салфетку, слегка смоченную водным раствором хлоргексидина, снаружи наложили салфетку с бетадином и зафиксировали пращевидной повязкой.

После всех процедур раненого как полагается одели, и спустя уже минуту, совсем приободрившись, будто бы ничего и не было, он задал нам обычный вопрос, характерный для человека, которому несколько часов назад разнесло пол лица: "где тут у вас можно покурить?".
Здесь наверно мы должны написать, что курение вредит вашему здоровью.
Конечно не так сильно, как прилетающий с неба на голову стодвадцатимиллиметровый миномётный снаряд, но всё же.
Не одобряем!

В общем явление стандартное, и нас прямо скажем, нисколько уже не удивило.
Только чуть позже мы задумались над всем этим, посмеялись, и в очередной раз убедились в том, что нас так просто не победить. Ну не можем мы проиграть, чисто физически.

Диагноз:
Взрывное поражение. Сочетанное ранение головы, конечностей.
Осколочное множественное слепое и касательное ранение лица. Открытый перелом нижней стенки глазницы, скуловой кости, верхней челюсти справа с обширным дефектом мягких тканей. Неполная травматическая ампутация носа на уровне больших крыльных хрящей.
Осколочное множественное слепое и касательное ранение правой нижней конечности, касательное ранение левого бедра.

Проведённые мероприятия:
- постановка периферического венозного катетера 18G
- трамадол 100мг + анальгин 1гр + димедрол 10мг в/в
- метоклопрамид 10мг в/в
- туалет ран, закрытие стерильными салфетками с хлоргексидином, бетадином, фиксация бинтами
- цефтриаксон 2гр в/в
- раствор ЭА
- всего: NaCl, Стерофундин - 500мл

Раненый был благополучно и без осложнений доставлен на дальнейший этап эвакуации.
Бойцу выражаем огромный респект за выдержку, желаем ему скорее пройти все этапы выздоровления, пластики, и вернуться к нормальной жизни с той же стойкостью духа и волей к жизни! 💪
"Траншейная стопа" (окопная стопа)

Состояние, развивающееся вследствие длительного охлаждения (от нескольких суток) во влажной среде, перемежающегося с неполным согреванием конечности, после чего состояние тканей не нормализуется. Следовательно, последующее охлаждение накладывается на уже существующие нарушения.

Повышенная влажность играет решающую роль, поскольку негативно влияет на теплоизоляционные характеристики одежды и способствует промоканию обуви.

Также важным фактором является недостаточная подвижность. У военнослужащих патология чаще обнаруживается после длительного пребывания в окопах.

Повреждающему действию способствуют различные факторы: скорость ветра, влажность воздуха, переутомление, истощение, шок, хронические заболевания с нарушением периферического кровообращения, курение, тесная обувь или одежда.

Со слов пострадавшего: состояние постепенно развивалось в течение 3 недель. Периоды отогревания конечностей и возможности смены носков на сухие сменялось периодами длительной сырости и гиподинамии (из-за отсутствия возможности движений в маленьком и узком блиндаже).
Эвакуироваться раньше не было возможности.

Конечности тёплые. Тыльные артерии стопы не пальпировались.
Сильный болевой синдром при пальпации поражённых участков стоп. В покое просто постоянная умеренная ломота.

Диагноз:
Траншейная стопа. Отморожение стоп 3 степени.

Проведённые мероприятия:
- постановка периферического венозного катетера
- трамадол 100мг + димедрол 10мг в/в
- метоклопрамид 10мг в/в
- гепарин 5000 ЕД в/в
- никотиновая кислота 10мг в/в
- аскорбиновая кислота 1гр в/в
- дротаверин 40мг в/в
- NaCl 600мл в/в
- шерстяные носочки
- отпаивание горячим сладким чаем

Пострадавший был благополучно и без осложнений доставлен на дальнейший этап эвакуации.
Конечно прогноз на полное сохранение всех тканей стоп неблагоприятный (пальцы совсем не выглядят жизнеспособными), но надеемся на лучшее и желаем бойцу чтобы всё обошлось минимальным хирургическим вмешательством, скорейшего выздоровления и реабилитации! 🫡
СТРУКТУРА ГРУППЫ ЭВАКУАЦИИ
или как выбраться из ада, если повезёт — с ногами


Введение

На войне есть много иллюзий. Одна из них — что эвакуация произойдёт сама собой, как в кино: ты ранен, к тебе летит вертолёт, на фоне — эпичная музыка, и тебя вытаскивают герои в чёрных очках.
На деле всё иначе: к тебе ползёт злой, грязный и уставший боец, под огнём вытаскивает тебя за броню, ругается, срывает себе спину и материт всё на свете. Потому что эвакуация — это не шоу, а отработанный механизм, и если он не смазан, ты там и останешься.

Реальный пример
Зима, восток, нулевая погода

Миномёт накрыл группу на подходе к позиции. Один — 300-й, минус нога, сильное кровотечение. Начали вытаскивать — но медик застрял в грязи, один стрелок прикрытия получил осколок в руку, водила не мог завести тачку из-за обрыва проводки. Потеряли 15 минут.

Парня дотащили, но он умер в машине от шока и потери крови.
Знаешь, почему? Не потому что враг попал. А потому что эвакуационная группа не была готова. Не слажена. Не тренировалась.

Структура группы эвакуации

Вот как должно быть:

1. Командир группы
Руководит. Определяет маршрут, отвечает за безопасность. Решает: эвакуируем или нет, через куда, по какой схеме. Без него – хаос и паника.


2. Медик
Стабилизирует. Турникет, перевязка, шина, обезбол — и всё на автомате, даже если рядом взрывы. Медик не просто лечит — он выигрывает тебе время на спасение.


3. Стрелки прикрытия (2-4 человека)
Огонь, дым, отвлечение — делают так, чтобы спасение не превратилось в убийство. Хороший стрелок прикрытия — половина успеха.


4. Носильщики / эвакуаторы
Несут, тащат, волокут. Иногда под огнём, иногда в горку, иногда по раскисшей пашне. Это адская работа, требующая силы, злости и навыков.


5. Водитель / техник ТС
Завёл, подъехал, уехал. Если надо — починил прямо под пулями. Машина не должна ломаться. А если ломается — он должен оживить её быстрее, чем ты истечёшь кровью.

Заключение

Эвакуация — это не момент героизма, а результат тренировок, командной работы и отработанных решений. Это когда каждый знает, что делать, даже если рядом ад.

Если хочешь жить — учись эвакуировать других.
Если хочешь, чтобы тебя вынесли — сделай так, чтобы кто-то умел это делать.
#Медики , #Так_Мед , #Медицина
2025/06/26 05:33:11
Back to Top
HTML Embed Code: