Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Кому удобно можно и тут посмотреть
Голоса супер-эго мобилизуются, когда реальная неопределенность вызывает воспоминания о том, что мы были «плохими» детьми, что мы не оправдали надежд наших родителей.
Бессознательно мы связываем угрозу извне с ощущением своей никчемности, как будто «хорошие» люди никогда бы не столкнулись с такой угрозой.
Внутренние родительские голоса — это наказывающие голоса, и, как это ни парадоксально, мы можем чувствовать себя плохо даже до того, как потерпим неудачу в реальности.
Конечно, некоторые люди могут использовать эти внутренние голоса как побуждение к действию. Вердикт «Ты плохой» преобразуется в предписание «Ты должен стать ...».
И тогда мы действуем так, чтобы удовлетворить наших родителей, чтобы они перестали нас наказывать. Но часто, если угроза достаточно серьезная или супер-эго достаточно сильное, мы проецируем это чувство наказания на других.
Ларри Хиршхорн. Внутри рабочей среды. Психодинамика организационной жизни / Перев. с английского О. Гончаровой и Т. Ежовой. — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2025. — 352 с.
#психоанализ
Бессознательно мы связываем угрозу извне с ощущением своей никчемности, как будто «хорошие» люди никогда бы не столкнулись с такой угрозой.
Внутренние родительские голоса — это наказывающие голоса, и, как это ни парадоксально, мы можем чувствовать себя плохо даже до того, как потерпим неудачу в реальности.
Конечно, некоторые люди могут использовать эти внутренние голоса как побуждение к действию. Вердикт «Ты плохой» преобразуется в предписание «Ты должен стать ...».
И тогда мы действуем так, чтобы удовлетворить наших родителей, чтобы они перестали нас наказывать. Но часто, если угроза достаточно серьезная или супер-эго достаточно сильное, мы проецируем это чувство наказания на других.
Ларри Хиршхорн. Внутри рабочей среды. Психодинамика организационной жизни / Перев. с английского О. Гончаровой и Т. Ежовой. — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2025. — 352 с.
#психоанализ
Про страх перед близостью
Часто то, что маркируются как страх перед отношениям (близостью), или хроническое избегание отношений, при ближайшем рассмотрении оказывается неготовностью / нежеланием отказаться от романтических фантазий, из разряда «Алые Паруса».
В чем суть фантазии «Алые Паруса»?
– Когда-нибудь это случится, нужно только подождать...
«Алые Паруса» – это про неумолимое ожидание счастья.
Нет никакой возможности укрыться от этого счастья. Счастье как танк ползет на тебя.
Как мне сказала одна женщина (ей около 40 лет, замужем не была, детей нет):
«– Мне цыганка нагадала, что на пенсии, я встречу свою настоящую любовь, у нас будет все просто прекрасно, мы поженимся и будем очень счастливы».
Итак, получается, что будущее уже известно.
Вопрос в том, что теперь делать. Как и чем заполнять время до наступления этой самой пенсии (и менопаузы)?
Подобное ожидание – это не просто пассивное состояние. Оно порождает целую генерацию сценариев будущего.
Где это случится, когда, какое будет время года?
Кто будет ОН, чем он занимается, какое у него образование?
Он вдовец или в разводе?
У него есть дети? Сколько им лет?
Как ОН будет выглядеть, он высокий, спортивный?
Как буду выглядеть я?
Как вообще, все это произойдет, как мы узнаем друг друга, как пройдет наше первое свидание?
Мы поедем к нему или ко мне?
Сразу или после следующей встречи?
Через какое время он сделает мне предложение?
Как будет выглядеть наша свадьба и пр.
Все эти утопические фантазии, имеют лишь одну цель – защитить фантазирующего субъекта от реальности.
Чем более невыносима реальность, тем более оптимистичный и утешающий характер носят эти фантазии.
Главное, в этой истории, не податься соблазну открыть глаза.
Главное, не смотреть на себя, главное, не заметить реальных мужчин, которые рядом.
В любом случае, эти мужчины в подмётки не годятся ТОМУ САМОМУ из фантазии.
Как писал Андрей Платонов: «Если сравнить живых с умершими, то живые – говно».
Отсутствующий в реальности, но присутствующий в фантазии, в сравнении с теми кто находится рядом, тоже говно.
© Автономов Денис, 2025
#фантазия
#желание
#будущее
#страх
#близость
#сексуальность
Часто то, что маркируются как страх перед отношениям (близостью), или хроническое избегание отношений, при ближайшем рассмотрении оказывается неготовностью / нежеланием отказаться от романтических фантазий, из разряда «Алые Паруса».
В чем суть фантазии «Алые Паруса»?
– Когда-нибудь это случится, нужно только подождать...
«Алые Паруса» – это про неумолимое ожидание счастья.
Нет никакой возможности укрыться от этого счастья. Счастье как танк ползет на тебя.
Как мне сказала одна женщина (ей около 40 лет, замужем не была, детей нет):
«– Мне цыганка нагадала, что на пенсии, я встречу свою настоящую любовь, у нас будет все просто прекрасно, мы поженимся и будем очень счастливы».
Итак, получается, что будущее уже известно.
Вопрос в том, что теперь делать. Как и чем заполнять время до наступления этой самой пенсии (и менопаузы)?
Подобное ожидание – это не просто пассивное состояние. Оно порождает целую генерацию сценариев будущего.
Где это случится, когда, какое будет время года?
Кто будет ОН, чем он занимается, какое у него образование?
Он вдовец или в разводе?
У него есть дети? Сколько им лет?
Как ОН будет выглядеть, он высокий, спортивный?
Как буду выглядеть я?
Как вообще, все это произойдет, как мы узнаем друг друга, как пройдет наше первое свидание?
Мы поедем к нему или ко мне?
Сразу или после следующей встречи?
Через какое время он сделает мне предложение?
Как будет выглядеть наша свадьба и пр.
Все эти утопические фантазии, имеют лишь одну цель – защитить фантазирующего субъекта от реальности.
Чем более невыносима реальность, тем более оптимистичный и утешающий характер носят эти фантазии.
Главное, в этой истории, не податься соблазну открыть глаза.
Главное, не смотреть на себя, главное, не заметить реальных мужчин, которые рядом.
В любом случае, эти мужчины в подмётки не годятся ТОМУ САМОМУ из фантазии.
Как писал Андрей Платонов: «Если сравнить живых с умершими, то живые – говно».
Отсутствующий в реальности, но присутствующий в фантазии, в сравнении с теми кто находится рядом, тоже говно.
© Автономов Денис, 2025
#фантазия
#желание
#будущее
#страх
#близость
#сексуальность
Бесполезно иметь арсенал теорий и быть нечувствительным к фактам, которые необходимо интерпретировать.
Классические, кляйнианские или другие теории не представляют никаких сложностей на практике.
Психоаналитику известен принцип Фрейда, согласно которому наблюдаемые явления должны называться своими именами. Если он является свидетелем определенных фактов, он обязан изложить свое свидетельство; равным образом он не должен сообщать о том, чего он не видел. В противном случае он виновен в мошенничестве...
Один из моих коллег однажды рассказывал мне, что он дал пациенту все интерпретации, известные психоанализу, без какого-либо эффекта...
Опасность заключается не в том, что какая-то возможная интерпретация, известная психоанализу, неизвестна перегруженному психоаналитику, а в том, что он настолько отвлечен частными случаями, маскирующимися под открытие новой общей теории, что не может наблюдать факты.
Хотя я уже много лет посвятил практике анализа, а не разговорам о нем, я постоянно удивляюсь тому, до какой степени я терплю неудачу в этой, казалось бы, простой и в то же время полезной задаче.
На самом деле, мне потребовалось очень много времени, чтобы убедиться в необходимости лишить себя памяти и желаний, и еще больше времени, прежде чем я оценил пагубное воздействие, которое потребность понимать оказывает на наблюдение.
У. Бион. Доклад «Сетка», 1971 год (Цитируется по Уилфред Р. Бион. Элементы психоанализа. Сетка / Перевод с английского Дмитрия Селиванова — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2024. — 304 с.)
#психоанализ
#психотерапия
Классические, кляйнианские или другие теории не представляют никаких сложностей на практике.
Психоаналитику известен принцип Фрейда, согласно которому наблюдаемые явления должны называться своими именами. Если он является свидетелем определенных фактов, он обязан изложить свое свидетельство; равным образом он не должен сообщать о том, чего он не видел. В противном случае он виновен в мошенничестве...
Один из моих коллег однажды рассказывал мне, что он дал пациенту все интерпретации, известные психоанализу, без какого-либо эффекта...
Опасность заключается не в том, что какая-то возможная интерпретация, известная психоанализу, неизвестна перегруженному психоаналитику, а в том, что он настолько отвлечен частными случаями, маскирующимися под открытие новой общей теории, что не может наблюдать факты.
Хотя я уже много лет посвятил практике анализа, а не разговорам о нем, я постоянно удивляюсь тому, до какой степени я терплю неудачу в этой, казалось бы, простой и в то же время полезной задаче.
На самом деле, мне потребовалось очень много времени, чтобы убедиться в необходимости лишить себя памяти и желаний, и еще больше времени, прежде чем я оценил пагубное воздействие, которое потребность понимать оказывает на наблюдение.
У. Бион. Доклад «Сетка», 1971 год (Цитируется по Уилфред Р. Бион. Элементы психоанализа. Сетка / Перевод с английского Дмитрия Селиванова — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2024. — 304 с.)
#психоанализ
#психотерапия
Тело помнит все? Рецидив нервной анорексии после использования семаглутида?
Как хорошо известно, во всем мире растет использование семаглутида - агониста рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (Ozempic & Wegovy).
FDA зарегистрировало семаглутид для контроля уровня глюкозы при сахарном диабете 2 типа в 2017 году. В качестве средства для снижения веса он был одобрен в 2021 году.
Данный класс препаратов подавляет аппетит, а за счёт уменьшения скорости опорожнения желудка и модуляции систем вознаграждения, возникает более быстрое ощущение сытости. Количество потребляемых калорий снижается, что приводит к снижению массы тела на 5% примерно за три месяца.
Проблема номер один, заключается в том, что некоторые люди болеющие нервной анорексией получают доступ к этим препаратам и начинают их использовать не по назначению.
Как известно, анорексия это не просто потеря индекса массы тела (ИМТ) ниже 18,5 кг/м2 – это ещё и особое влечение к экстремальной худобе, которое граничит с истощением.
Нервная анорексия, в том числе, характеризуется очищающим поведением и поведением, направленным на увеличение расхода энергии, связанным со страхом набора веса.
Человек с анорексией как бы вступает в борьбу с собственным телом, весом и аппетитом и несмотря на периодические срывы, идёт к своей цели, зачастую, просто моря себя голодом и загружая себя, параллельно повышенной физической (спортивной) нагрузкой.
Так вот, некоторые люди с анорексией, не имея на то медицинских показаний, без назначения врача, начинают принимать семаглутид, дабы комфортнее переносить естественное ощущение голода, в виду его центрального анорексигенного эффекта.
Таким образом, они используют лекарство, которое напрямую ухудшает течение их болезни – нервной анорексии, увеличивая вероятность развития осложнений и вредных последствий хронического недоедания.
Окончание следует...
Как хорошо известно, во всем мире растет использование семаглутида - агониста рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (Ozempic & Wegovy).
FDA зарегистрировало семаглутид для контроля уровня глюкозы при сахарном диабете 2 типа в 2017 году. В качестве средства для снижения веса он был одобрен в 2021 году.
Данный класс препаратов подавляет аппетит, а за счёт уменьшения скорости опорожнения желудка и модуляции систем вознаграждения, возникает более быстрое ощущение сытости. Количество потребляемых калорий снижается, что приводит к снижению массы тела на 5% примерно за три месяца.
Проблема номер один, заключается в том, что некоторые люди болеющие нервной анорексией получают доступ к этим препаратам и начинают их использовать не по назначению.
Как известно, анорексия это не просто потеря индекса массы тела (ИМТ) ниже 18,5 кг/м2 – это ещё и особое влечение к экстремальной худобе, которое граничит с истощением.
Нервная анорексия, в том числе, характеризуется очищающим поведением и поведением, направленным на увеличение расхода энергии, связанным со страхом набора веса.
Человек с анорексией как бы вступает в борьбу с собственным телом, весом и аппетитом и несмотря на периодические срывы, идёт к своей цели, зачастую, просто моря себя голодом и загружая себя, параллельно повышенной физической (спортивной) нагрузкой.
Так вот, некоторые люди с анорексией, не имея на то медицинских показаний, без назначения врача, начинают принимать семаглутид, дабы комфортнее переносить естественное ощущение голода, в виду его центрального анорексигенного эффекта.
Таким образом, они используют лекарство, которое напрямую ухудшает течение их болезни – нервной анорексии, увеличивая вероятность развития осложнений и вредных последствий хронического недоедания.
Окончание следует...
Проблема номер два, связанная с использованием агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1, заключается в том, что они могут спровоцировать рецидив у лиц с успешно вылеченным расстройством пищевого поведения в анамнезе.
В частности, Wassenaar приводит случай пациентки, которая вернулась к расстройству пищевого поведения после 10 лет выздоровления.
Ей, по медицинским показаниям был назначен агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1, после приема которого, у нее произошел рецидив анорексии, от которой, как она думала, она полностью исцелилась в прошлом.
После назначения лекарства к ней неожиданно вновь вернулись старые мысли о худобе, возникла озабоченность своим весом и едой. В результате, ее потеря веса была настолько стремительной, что ей потребовалась госпитализация.
Важно попытаться разобраться и проанализировать, почему это произшло.
Дело в том, что большинство зарегистрированных побочных эффектов семаглутида были связаны с висцеральным дискомфортом (ощущениями в области желудочно-кишечного тракта, включая раннее насыщение, вздутие живота, ощущение тошноты, а при переедании возникновение рвотных позывов).
Эти побочные эффекты могут вызывать специфические «соматические воспоминания», которые имеются у людей с историей нервной анорексии и булимии («тело помнит все»).
Дело в том, что с точки зрения онтогенеза, процессы телесных переживаний, являются базовыми, формируют эмоциональные процессы, и инициируются задолго до того, как окружающий мир может быть осмыслен рационально и аналитически.
Обычно, люди упускают тот факт, что помимо основных органов чувств, мы воспринимаем мир и посредством ощущений, генерируемых нашим телом.
Интероцептивная дисфункция наблюдается при многих расстройствах, в частности и при РПП.
Известный нейроученый Антонио Дамасио разработал т.н. гипотезу «соматических маркеров» – ощущений эмоциональной привлекательности или отвращения, которые помогают принять решение в сложных, неоднозначных ситуациях.
«Соматические маркеры» это набор реакций, отражающих связь «тело – мозг», связанные с ожидаемыми эффектами будущих сценариев, образовавшиеся в результате научения. После приобретения реального эмоционального опыта, мозг «учится» создавать более слабый образ эмоционального телесного состояния, через механизм «псевдотелесного цикла» («как будто»).
Активация представлений, памяти о соматических состояниях может вызвать высвобождение нейромедиаторов, подталкивая к принятию определенных решений (например, когда человек испытывает голод, он покупает большее количество еды, нежели ему необходимо).
Так определенные специфические телесные ощущения могут напомнить человеку, то его состояние, когда он действительно болел РПП и спровоцировать рецидив даже спустя годы после выздоровления.
© Автономов Денис, 2025
Написано по мотивам:
Автономов Д.А., Дегтярева Т.П., Новаков А.В. Место островковой доли и интероцепции в зависимости и побуждении к употреблению психоактивных веществ. Наркология 2022; 21(11): 84-93 https://doi.org/10.25557/1682-8313.2022.11.84-93
https://www.health.com/glp1-eating-disorders-improve-worsen-11724290
https://www.medscape.com/viewarticle/glp-1-ras-eating-disorders-promising-or-perilous-2025a10009yk
#медицина
#рпп
#лекарства
#анорексия
В частности, Wassenaar приводит случай пациентки, которая вернулась к расстройству пищевого поведения после 10 лет выздоровления.
Ей, по медицинским показаниям был назначен агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1, после приема которого, у нее произошел рецидив анорексии, от которой, как она думала, она полностью исцелилась в прошлом.
После назначения лекарства к ней неожиданно вновь вернулись старые мысли о худобе, возникла озабоченность своим весом и едой. В результате, ее потеря веса была настолько стремительной, что ей потребовалась госпитализация.
Важно попытаться разобраться и проанализировать, почему это произшло.
Дело в том, что большинство зарегистрированных побочных эффектов семаглутида были связаны с висцеральным дискомфортом (ощущениями в области желудочно-кишечного тракта, включая раннее насыщение, вздутие живота, ощущение тошноты, а при переедании возникновение рвотных позывов).
Эти побочные эффекты могут вызывать специфические «соматические воспоминания», которые имеются у людей с историей нервной анорексии и булимии («тело помнит все»).
Дело в том, что с точки зрения онтогенеза, процессы телесных переживаний, являются базовыми, формируют эмоциональные процессы, и инициируются задолго до того, как окружающий мир может быть осмыслен рационально и аналитически.
Обычно, люди упускают тот факт, что помимо основных органов чувств, мы воспринимаем мир и посредством ощущений, генерируемых нашим телом.
Интероцептивная дисфункция наблюдается при многих расстройствах, в частности и при РПП.
Известный нейроученый Антонио Дамасио разработал т.н. гипотезу «соматических маркеров» – ощущений эмоциональной привлекательности или отвращения, которые помогают принять решение в сложных, неоднозначных ситуациях.
«Соматические маркеры» это набор реакций, отражающих связь «тело – мозг», связанные с ожидаемыми эффектами будущих сценариев, образовавшиеся в результате научения. После приобретения реального эмоционального опыта, мозг «учится» создавать более слабый образ эмоционального телесного состояния, через механизм «псевдотелесного цикла» («как будто»).
Активация представлений, памяти о соматических состояниях может вызвать высвобождение нейромедиаторов, подталкивая к принятию определенных решений (например, когда человек испытывает голод, он покупает большее количество еды, нежели ему необходимо).
Так определенные специфические телесные ощущения могут напомнить человеку, то его состояние, когда он действительно болел РПП и спровоцировать рецидив даже спустя годы после выздоровления.
© Автономов Денис, 2025
Написано по мотивам:
Автономов Д.А., Дегтярева Т.П., Новаков А.В. Место островковой доли и интероцепции в зависимости и побуждении к употреблению психоактивных веществ. Наркология 2022; 21(11): 84-93 https://doi.org/10.25557/1682-8313.2022.11.84-93
https://www.health.com/glp1-eating-disorders-improve-worsen-11724290
https://www.medscape.com/viewarticle/glp-1-ras-eating-disorders-promising-or-perilous-2025a10009yk
#медицина
#рпп
#лекарства
#анорексия
«Бессилие», которое обычно испытывают все младенцы, по сравнению с большей физической силой взрослых, вызывает у них чувство «всемогущества» в качестве компенсации и психологической защиты от собственной слабости.
Оно меняет реальность на ее противоположность, являясь эволюционным заблуждением, которое помогает младенцам
психически нейтрализовать кажущуюся угрозу.
Этот феномен часто можно наблюдать, например, в бесконечной игре, которую все знают, которую любят маленькие дети и которую не может выдержать ни один
взрослый.
Игра состоит в том, что ребенок, обычно находясь в кроватке, многократно роняет на пол предмет для того, чтобы взрослый подобрал его и вернул ребенку, который будет продолжать ронять его снова и снова.
Позже, когда ребенок научится ходить, та же игра превратится в трагедию, потому что вместо того, чтобы выбросить предмет из кроватки, ребенок будет бросать его с балкона.
И потом будет горько плакать, глядя вниз и показывая на игрушку, которая не возвращается, пока взрослый не подберет ее и не принесет ему.
Как только ребенок получит игрушку обратно, он снова побежит на балкон, чтобы сбросить ее, как делал это раньше, и снова будет плакать от абсурдности этого действия.
В своем мышлении дети полностью уверены в том, что игрушку возвращает не взрослый, а они сами делают это, используя свою абсолютную всемогущую силу.
Источник: Рафаэль Э. Лопес-Корво. Женщина внутри. Психоаналитическое эссе о женственности / Перевод с английского Олеси Гайгер — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2023. — 192 с.
#психоанализ
Оно меняет реальность на ее противоположность, являясь эволюционным заблуждением, которое помогает младенцам
психически нейтрализовать кажущуюся угрозу.
Этот феномен часто можно наблюдать, например, в бесконечной игре, которую все знают, которую любят маленькие дети и которую не может выдержать ни один
взрослый.
Игра состоит в том, что ребенок, обычно находясь в кроватке, многократно роняет на пол предмет для того, чтобы взрослый подобрал его и вернул ребенку, который будет продолжать ронять его снова и снова.
Позже, когда ребенок научится ходить, та же игра превратится в трагедию, потому что вместо того, чтобы выбросить предмет из кроватки, ребенок будет бросать его с балкона.
И потом будет горько плакать, глядя вниз и показывая на игрушку, которая не возвращается, пока взрослый не подберет ее и не принесет ему.
Как только ребенок получит игрушку обратно, он снова побежит на балкон, чтобы сбросить ее, как делал это раньше, и снова будет плакать от абсурдности этого действия.
В своем мышлении дети полностью уверены в том, что игрушку возвращает не взрослый, а они сами делают это, используя свою абсолютную всемогущую силу.
Источник: Рафаэль Э. Лопес-Корво. Женщина внутри. Психоаналитическое эссе о женственности / Перевод с английского Олеси Гайгер — М.: Издательство Beta 2 Alpha, 2023. — 192 с.
#психоанализ
О стыде и бесстыдстве
...Психоаналитически ориентированные антропологи, как Рут Бенедикт, вводили различие культур вины и культур стыда, исследователи идентичности, как Эрик Эриксон, пытались выявить фазы развития, на которых стыд появляется, но в целом это были лишь точечные наблюдения.
Во многом благодаря развитию психологии самости в США в 70-х годах прошлого века, а также благодаря стимулированному ею интересу к нарциссизму, тема стыда вошла в психоаналитический кругозор. Детальные клинические исследования Хелен Льюис продемонстрировали, насколько неартикулированный стыд влияет на психоаналитический процесс, провоцируя импульсы мести и негативные терапевтические реакции...
Кратко суммируя тему, выделю наиболее важные, с моей точки зрения, аспекты:
1. Стыд не является изначальным переживанием. Он появляется на определенной стадии развития, но сохраняет свое влияние на протяжение всей жизни человека. Если ранее, во времена Эриксона, внимание было приковано к стадиям психосексуального развития (анальной и т.д.), то сегодня большая значимость придается развитию ощущения самости, идентичности и т.д.
2. В связи с этим, стыд тесно связывается со своими противоположностями – гордостью, самоуважение, а также их патологическими формами: высокомерием, бесстыдством, самолюбованием. Часто цитируется фраза Биона: гордость, основанная на инстинкте жизни жизни, превращается в самоуважение, а основанная на инстинкте смерти – в высокомерие.
3. Джон Стайнер в ряде публикаций последних десятилетий выделяет триаду смущение - стыд - унижение в качестве нарастающего спектра переживания стыда. Важно помнить о крайних, патологических его формах, таких как унижение. Как и не менее опасных патологических формах альтернативных переживаний – как мегаломания, описанная в деталях Р. Мани-Кёрлом.
4. Т. Шефф ставит под вопрос традиционное разведение вины и стыда. Ведь, по сути, мы имеем дело лишь с различием интериоризованных процессов и связанных с наличным внешним окружением. Хотя учитывать это различия важно. Например, полезно задуматься над тем, как и почему в современной западной культуре нарастает значимость внешней оценки по сравнению с интериоризованными ценностями. Диагноз «эпохи нарциссизма» был поставлен нам К. Лэшем еще в 80-х годах прошлого века.
5. Ну и наконец задача распознания и проработки эмоций стыда в психоаналитической и терапевтической работе в этом свете становится все более актуальной. Хотя без учета психодинамических аспектов подобных эмоциональных состояний она чаще всего превращается лишь в бережное, поддерживающее отношение к пациенту, без надежд на более глубокую трансформацию.
Например, идея Стайнера о том, что выход из ригидных защитных организаций обычно сопровождается чувствами стыда, беззащитности и уязвимости, демонстрирует как опасности, так и новые возможности таких моментов в аналитическом процессе.
Окончание следует...
...Психоаналитически ориентированные антропологи, как Рут Бенедикт, вводили различие культур вины и культур стыда, исследователи идентичности, как Эрик Эриксон, пытались выявить фазы развития, на которых стыд появляется, но в целом это были лишь точечные наблюдения.
Во многом благодаря развитию психологии самости в США в 70-х годах прошлого века, а также благодаря стимулированному ею интересу к нарциссизму, тема стыда вошла в психоаналитический кругозор. Детальные клинические исследования Хелен Льюис продемонстрировали, насколько неартикулированный стыд влияет на психоаналитический процесс, провоцируя импульсы мести и негативные терапевтические реакции...
Кратко суммируя тему, выделю наиболее важные, с моей точки зрения, аспекты:
1. Стыд не является изначальным переживанием. Он появляется на определенной стадии развития, но сохраняет свое влияние на протяжение всей жизни человека. Если ранее, во времена Эриксона, внимание было приковано к стадиям психосексуального развития (анальной и т.д.), то сегодня большая значимость придается развитию ощущения самости, идентичности и т.д.
2. В связи с этим, стыд тесно связывается со своими противоположностями – гордостью, самоуважение, а также их патологическими формами: высокомерием, бесстыдством, самолюбованием. Часто цитируется фраза Биона: гордость, основанная на инстинкте жизни жизни, превращается в самоуважение, а основанная на инстинкте смерти – в высокомерие.
3. Джон Стайнер в ряде публикаций последних десятилетий выделяет триаду смущение - стыд - унижение в качестве нарастающего спектра переживания стыда. Важно помнить о крайних, патологических его формах, таких как унижение. Как и не менее опасных патологических формах альтернативных переживаний – как мегаломания, описанная в деталях Р. Мани-Кёрлом.
4. Т. Шефф ставит под вопрос традиционное разведение вины и стыда. Ведь, по сути, мы имеем дело лишь с различием интериоризованных процессов и связанных с наличным внешним окружением. Хотя учитывать это различия важно. Например, полезно задуматься над тем, как и почему в современной западной культуре нарастает значимость внешней оценки по сравнению с интериоризованными ценностями. Диагноз «эпохи нарциссизма» был поставлен нам К. Лэшем еще в 80-х годах прошлого века.
5. Ну и наконец задача распознания и проработки эмоций стыда в психоаналитической и терапевтической работе в этом свете становится все более актуальной. Хотя без учета психодинамических аспектов подобных эмоциональных состояний она чаще всего превращается лишь в бережное, поддерживающее отношение к пациенту, без надежд на более глубокую трансформацию.
Например, идея Стайнера о том, что выход из ригидных защитных организаций обычно сопровождается чувствами стыда, беззащитности и уязвимости, демонстрирует как опасности, так и новые возможности таких моментов в аналитическом процессе.
Окончание следует...
И в заключение, несколько цитат из Р. Соломона:
«Болезненнее всего мы осознаем себя, свое несомненное существование, согласно Жан-Полю Сартру, когда нам стыдно. В своих повседневных действиях мы вполне можем «терять себя» в том, что мы делаем. Когда мы развлекаемся, мы вполне можем терять всякое ощущение себя вообще. Но испытывая стыд, мы мучительно оказываемся в центре собственного внимания.
Мы чувствуем, что все взгляды — или по крайней мере некоторые важные взгляды — прикованы к нам, и нам некуда деться. В самом деле, даже в отсутствие кого бы то ни было еще, мы тем не менее можем стыдиться себя просто вследствие возможности, что кто-то еще мог бы «поймать» нас или мог бы увидеть нас. Это же относится к состояниям смущения и вины. Но компенсаторно также и гордости. Это также чувство пребывания в центре внимания, в частности, своего собственного внимания, но теперь очень даже приемлемым образом.
Понимаем мы гордость просто как чувство достижения или как несколько большее чувство превосходства, как уверенность в себе или как самоуважение, или же в более сомнительной ипостаси самодовольства, — гордиться приятно. Приятно быть собой.
Стыд, вина и смущение — три эмоции, образующие очевидное семейство. Фактически их часто отождествляют и путают друг с другом. Можно было бы сказать, что все это эмоции самокритики, фактически, самопорицания или даже самопринижения. Мы могли бы добавить к этому списку раскаяние и сожаление, а также несколько разновидностей отвращения к себе. Но среди «позитивных» эмоций самооценки мы также обнаруживаем гордость, эмоцию самовосхваления (хотя ее много веков считали смертельнейшим из «смертных» грехов). Это эмоции не только о себе, но и эмоции об ответственности, включая моральную ответственность. …
В крайних случаях, таких как военное поражение или супружеская неверность, выражение стыда может требовать лишения себя жизни, наивысшего акта самоцензуры.
Но стыд также является обратной стороной чести, и стыдиться значит не только показывать, что ты что-то сделал неправильно, но и демонстрировать, что у тебя все еще есть какое-то чувство чести и место в обществе.
Потому Аристотель называет стыд «квази-добродетелью», поскольку действовать неправильно и не стыдиться — гораздо хуже, чем действовать и стыдиться, поскольку поступил неправильно. И так же старая эфиопская пословица гласит, что «человек без стыда — это человек без чести».
Стыд может быть очень конкретной эмоцией, увязанной со специфическим актом и контекстом, или же он может быть очень общим осознанием себя и своего «характера», но стыдиться — это маркировать себя все еще членом общества или сообщества, которое ты попрал. Отсюда парадокс: стыд сохраняет честь перед лицом бесчестья. Быть бесстыдным, наоборот, значит вообще не иметь чести. …
В этом месте позвольте мне отвлечься и попытаться определить проблематичное понятие зла. Зло обычно не связывают с эмоциями, но я думаю, оно с ними связано. Проблема в том, что зло слишком часто определяют по последствиям, то есть зло это то, что причиняет катастрофический вред. Это слишком широкое определение. Философы и теологи, которые спорили о зле со времен святого Августина, разграничили стихийные бедствия (независимо от того, можно или нет приписать их Богу, богам или року) и причиненные человеком бедствия, за которые можно возлагать некоторую (секулярную) вину.
Только последние, полагаю, заслуживают названия «зло». Цунами, которое унесло жизни сотен тысяч людей на Рождество 2004 года, было ужасным и трагичным, но не злом. Гитлер был злом. Пол Пот и красные кхмеры были злом. Но злом их сделали и не катастрофы, ими причиненные, и не их злые намерения сами по себе. Я бы утверждал, что принципиально здесь отсутствие у них чувства вины и раскаяния за то, что они совершили. …
Как недавно сказал Билл Махер, зло не требует составления планов и плетения интриг с целью навредить людям или сделать их жизнь более злосчастной. Для него может быть достаточно лишь эгоистичного забвения, нежелания признать или равнодушие к пагубным или даже катастрофическим последствиям своих действий.
«Болезненнее всего мы осознаем себя, свое несомненное существование, согласно Жан-Полю Сартру, когда нам стыдно. В своих повседневных действиях мы вполне можем «терять себя» в том, что мы делаем. Когда мы развлекаемся, мы вполне можем терять всякое ощущение себя вообще. Но испытывая стыд, мы мучительно оказываемся в центре собственного внимания.
Мы чувствуем, что все взгляды — или по крайней мере некоторые важные взгляды — прикованы к нам, и нам некуда деться. В самом деле, даже в отсутствие кого бы то ни было еще, мы тем не менее можем стыдиться себя просто вследствие возможности, что кто-то еще мог бы «поймать» нас или мог бы увидеть нас. Это же относится к состояниям смущения и вины. Но компенсаторно также и гордости. Это также чувство пребывания в центре внимания, в частности, своего собственного внимания, но теперь очень даже приемлемым образом.
Понимаем мы гордость просто как чувство достижения или как несколько большее чувство превосходства, как уверенность в себе или как самоуважение, или же в более сомнительной ипостаси самодовольства, — гордиться приятно. Приятно быть собой.
Стыд, вина и смущение — три эмоции, образующие очевидное семейство. Фактически их часто отождествляют и путают друг с другом. Можно было бы сказать, что все это эмоции самокритики, фактически, самопорицания или даже самопринижения. Мы могли бы добавить к этому списку раскаяние и сожаление, а также несколько разновидностей отвращения к себе. Но среди «позитивных» эмоций самооценки мы также обнаруживаем гордость, эмоцию самовосхваления (хотя ее много веков считали смертельнейшим из «смертных» грехов). Это эмоции не только о себе, но и эмоции об ответственности, включая моральную ответственность. …
В крайних случаях, таких как военное поражение или супружеская неверность, выражение стыда может требовать лишения себя жизни, наивысшего акта самоцензуры.
Но стыд также является обратной стороной чести, и стыдиться значит не только показывать, что ты что-то сделал неправильно, но и демонстрировать, что у тебя все еще есть какое-то чувство чести и место в обществе.
Потому Аристотель называет стыд «квази-добродетелью», поскольку действовать неправильно и не стыдиться — гораздо хуже, чем действовать и стыдиться, поскольку поступил неправильно. И так же старая эфиопская пословица гласит, что «человек без стыда — это человек без чести».
Стыд может быть очень конкретной эмоцией, увязанной со специфическим актом и контекстом, или же он может быть очень общим осознанием себя и своего «характера», но стыдиться — это маркировать себя все еще членом общества или сообщества, которое ты попрал. Отсюда парадокс: стыд сохраняет честь перед лицом бесчестья. Быть бесстыдным, наоборот, значит вообще не иметь чести. …
В этом месте позвольте мне отвлечься и попытаться определить проблематичное понятие зла. Зло обычно не связывают с эмоциями, но я думаю, оно с ними связано. Проблема в том, что зло слишком часто определяют по последствиям, то есть зло это то, что причиняет катастрофический вред. Это слишком широкое определение. Философы и теологи, которые спорили о зле со времен святого Августина, разграничили стихийные бедствия (независимо от того, можно или нет приписать их Богу, богам или року) и причиненные человеком бедствия, за которые можно возлагать некоторую (секулярную) вину.
Только последние, полагаю, заслуживают названия «зло». Цунами, которое унесло жизни сотен тысяч людей на Рождество 2004 года, было ужасным и трагичным, но не злом. Гитлер был злом. Пол Пот и красные кхмеры были злом. Но злом их сделали и не катастрофы, ими причиненные, и не их злые намерения сами по себе. Я бы утверждал, что принципиально здесь отсутствие у них чувства вины и раскаяния за то, что они совершили. …
Как недавно сказал Билл Махер, зло не требует составления планов и плетения интриг с целью навредить людям или сделать их жизнь более злосчастной. Для него может быть достаточно лишь эгоистичного забвения, нежелания признать или равнодушие к пагубным или даже катастрофическим последствиям своих действий.
Я бы добавил, что только потом, когда человек либо признал, либо отказался признать свою вину за произошедшее, можно полностью определить зло».
Источник: Психоанализ и мир (с сокращением).
#стыд
#психоанализ
Источник: Психоанализ и мир (с сокращением).
#стыд
#психоанализ
[В разговоре за последние пару недель]
– Если сильно захотеть, можно в космос улететь!
– Насчёт космоса не уверен, но в Бэд Трипп точно можно!
Девушка с татуировкой Хайдеггера.
Обратная связь для слабаков.
Кошка – это домашний психоаналитик.
Нельзя недооценивать безумие ближнего своего.
«Настоящая любовь» – это та, такая любовь, которая не случилась.
Приходящие брачное заблуждение.
© Автономов Денис, 2025
#размышления
#психология
#афоризмы
#юмор
– Если сильно захотеть, можно в космос улететь!
– Насчёт космоса не уверен, но в Бэд Трипп точно можно!
Девушка с татуировкой Хайдеггера.
Обратная связь для слабаков.
Кошка – это домашний психоаналитик.
Нельзя недооценивать безумие ближнего своего.
«Настоящая любовь» – это та, такая любовь, которая не случилась.
Приходящие брачное заблуждение.
© Автономов Денис, 2025
#размышления
#психология
#афоризмы
#юмор
ИТАК, САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ПОСТЫ ПРОШЕДШЕЙ НЕДЕЛИ
1. Несуицидальное самоповреждение у подростков https://www.group-telegram.com/clinicalpsychoanalysis.com/11064
2. Самосаботаж как форма самонаказания https://www.group-telegram.com/clinicalpsychoanalysis.com/11065
3. Бессознательно мы связываем угрозу извне с ощущением своей никчемности https://www.group-telegram.com/clinicalpsychoanalysis.com/11069
4. Про хроническое избегание отношений https://www.group-telegram.com/clinicalpsychoanalysis.com/11071
5. Тело помнит все? Рецидив нервной анорексии из-за семаглутида? https://www.group-telegram.com/clinicalpsychoanalysis.com/11074
6. Бессилие и чувство «всемогущества» https://www.group-telegram.com/clinicalpsychoanalysis.com/11076
7. Про триаду смущение - стыд - унижение https://www.group-telegram.com/clinicalpsychoanalysis.com/11077
Как Вы могли убедиться, на канале нет рекламы, «партнёрских постов», откровенной бредятины в виде популярной психологии (мотивации, денег, отношений и как стать успешным успехом и пр.).
Я не собираю «звёздочки» или донаты, не продаю и не покупаю рекламу, а к сумасшедшей рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценивать её как мои персональные рекомендации ошибочно.
Напоминаю, что «Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду один, опираясь лишь на Вашу поддержку и мой интерес (в свободное от основной работы время).
Если бы Вы смогли бы поделиться информацией о канале «Клинический психоанализ» с друзьями, то это было бы большой помощью.
P.S. Канал на TikTok (короткие видео) https://www.tiktok.com/@denis.avtonomov
И на YouTube (посерьёзнее, в основном диалоги на тему клинической практики с другими профессиональными психологами) https://youtube.com/channel/UCer3mWcnrsF7sStz1dRphXg?si=RZ_LrGh5Npxuv60E
Я в Х (твиттер) https://x.com/AvtonomovDenis
Там размещаются материалы, которые вероятно, не будут публиковаться на этом канале. Может быть, Вам будет интересен такой жанр.
1. Несуицидальное самоповреждение у подростков https://www.group-telegram.com/clinicalpsychoanalysis.com/11064
2. Самосаботаж как форма самонаказания https://www.group-telegram.com/clinicalpsychoanalysis.com/11065
3. Бессознательно мы связываем угрозу извне с ощущением своей никчемности https://www.group-telegram.com/clinicalpsychoanalysis.com/11069
4. Про хроническое избегание отношений https://www.group-telegram.com/clinicalpsychoanalysis.com/11071
5. Тело помнит все? Рецидив нервной анорексии из-за семаглутида? https://www.group-telegram.com/clinicalpsychoanalysis.com/11074
6. Бессилие и чувство «всемогущества» https://www.group-telegram.com/clinicalpsychoanalysis.com/11076
7. Про триаду смущение - стыд - унижение https://www.group-telegram.com/clinicalpsychoanalysis.com/11077
Как Вы могли убедиться, на канале нет рекламы, «партнёрских постов», откровенной бредятины в виде популярной психологии (мотивации, денег, отношений и как стать успешным успехом и пр.).
Я не собираю «звёздочки» или донаты, не продаю и не покупаю рекламу, а к сумасшедшей рекламе от Дурова, я, понятное дело, не имею никакого отношения; расценивать её как мои персональные рекомендации ошибочно.
Напоминаю, что «Клинический психоанализ» – это просветительский проект, который я веду один, опираясь лишь на Вашу поддержку и мой интерес (в свободное от основной работы время).
Если бы Вы смогли бы поделиться информацией о канале «Клинический психоанализ» с друзьями, то это было бы большой помощью.
P.S. Канал на TikTok (короткие видео) https://www.tiktok.com/@denis.avtonomov
И на YouTube (посерьёзнее, в основном диалоги на тему клинической практики с другими профессиональными психологами) https://youtube.com/channel/UCer3mWcnrsF7sStz1dRphXg?si=RZ_LrGh5Npxuv60E
Я в Х (твиттер) https://x.com/AvtonomovDenis
Там размещаются материалы, которые вероятно, не будут публиковаться на этом канале. Может быть, Вам будет интересен такой жанр.
Telegram
Клинический психоанализ
Несуицидальное самоповреждение (non-suicidal self-injury (NSSI)) можно определить как умышленное, не одобренное культурой / традицией, непосредственное нарушение телесной целостности (ранения или повреждения кожи, тканей / слизистых) с целью вызвать кровотечение…
Forwarded from Лесман Артём | психолог, психотерапевт (Путь Сердца)
Видео четвёртого разговора с уважаемым Денисом Автономовым об эмоции отвращения. Одной из самых недооценённых эмоций.
Всего об отвращении будет восемь больших видео.
Скорее всего, это самый детальный, обстоятельный и глубокий разговор об эмоции отвращения, который вы сможете найти в видеоформате.
Встреча доступна в двух форматах:
• Полная запись на моём ютуб канале.
• Серия тематических отрывков на канале Дениса Автономова.
В полной версии есть то, что не вошло во фрагменты.
Полную версию можно посмотреть здесь:
https://www.youtube.com/watch?v=6E6pIdRxp7c
Тематические отрывки есть на ютуб канале Дениса:
https://youtube.com/channel/UCer3mWcnrsF7sStz1dRphXg?si=uUFbODCHaQCXApmA
А сам телеграм-канал Дениса находится — здесь.
В этом видео обсуждались следующие темы:
1. Эмоция отвращения рассматривается как реакция на вторжение «реального» в символический порядок, нарушающего границы тела и идентичности.
2. Юлия Кристьева в книге «Силы ужаса. Эссе об отвращении» связывает отвращение с ощущением угрозы целостности тела, души и духа.
3. Отвращение граничит с тревогой и ужасом — формами страха, возникающими в ответ на разные типы угроз.
4. Суть отвратительного — в его способности противостоять Я, нарушать его границы и тем самым формировать их.
5. Отвращение связано с индивидуацией: чтобы стать собой, субъект должен отделиться от другого — от матери, от чужого желания.
6. Нарушение порядка вещей делает объект отвратительным — как слюна вне рта или стерильный таракан в стакане.
7. Отвращение — это реакция на нарушение чистоты и символического порядка, и оно служит инструментом разграничения допустимого и недопустимого.
8. Культура маркирует как отвратительное то, что не на своём месте — экскременты, грязь, а также социальные категории (например, маргинализированные группы).
9. Отвращение к еде в анорексии часто связано с переживанием навязывания чужого желания, контроля, символического насилия.
10. Человек с анорексией стремится к чистоте и пустоте, избегает пищи как оскверняющего начала, желая стать «невидимым» и «ангельским».
11. Анорексия — это борьба духа и плоти: отказ от еды воспринимается как способ спасти душу от загрязнения.
12. Логика анорексии доаристотелевская: еда не ассимилируется, жиры не расщепляются, они воспринимаются как яд, проникающий внутрь.
13. В анорексии пища становится символом угрозы, а контроль за её потреблением — ритуалом защиты, подобно обсессивной гигиене в ОКР.
14. Идея чистого тела без жира и калорий сближается с религиозной святостью, а отказ от еды — с мистической практикой.
15. Попытки помочь, не понимая символической природы отвращения, часто воспринимаются как насилие и усиливают сопротивление.
PS: Для всех наших разговоров с Денисом об отвращении я создал специальный плейлист — https://www.youtube.com/playlist?list=PLjvlh-LoWXFCzrVC_BR2Ri-KCDcRg__d5
Лесман Артём | психолог, психотерапевт
Всего об отвращении будет восемь больших видео.
Скорее всего, это самый детальный, обстоятельный и глубокий разговор об эмоции отвращения, который вы сможете найти в видеоформате.
Встреча доступна в двух форматах:
• Полная запись на моём ютуб канале.
• Серия тематических отрывков на канале Дениса Автономова.
В полной версии есть то, что не вошло во фрагменты.
Полную версию можно посмотреть здесь:
https://www.youtube.com/watch?v=6E6pIdRxp7c
Тематические отрывки есть на ютуб канале Дениса:
https://youtube.com/channel/UCer3mWcnrsF7sStz1dRphXg?si=uUFbODCHaQCXApmA
А сам телеграм-канал Дениса находится — здесь.
В этом видео обсуждались следующие темы:
1. Эмоция отвращения рассматривается как реакция на вторжение «реального» в символический порядок, нарушающего границы тела и идентичности.
2. Юлия Кристьева в книге «Силы ужаса. Эссе об отвращении» связывает отвращение с ощущением угрозы целостности тела, души и духа.
3. Отвращение граничит с тревогой и ужасом — формами страха, возникающими в ответ на разные типы угроз.
4. Суть отвратительного — в его способности противостоять Я, нарушать его границы и тем самым формировать их.
5. Отвращение связано с индивидуацией: чтобы стать собой, субъект должен отделиться от другого — от матери, от чужого желания.
6. Нарушение порядка вещей делает объект отвратительным — как слюна вне рта или стерильный таракан в стакане.
7. Отвращение — это реакция на нарушение чистоты и символического порядка, и оно служит инструментом разграничения допустимого и недопустимого.
8. Культура маркирует как отвратительное то, что не на своём месте — экскременты, грязь, а также социальные категории (например, маргинализированные группы).
9. Отвращение к еде в анорексии часто связано с переживанием навязывания чужого желания, контроля, символического насилия.
10. Человек с анорексией стремится к чистоте и пустоте, избегает пищи как оскверняющего начала, желая стать «невидимым» и «ангельским».
11. Анорексия — это борьба духа и плоти: отказ от еды воспринимается как способ спасти душу от загрязнения.
12. Логика анорексии доаристотелевская: еда не ассимилируется, жиры не расщепляются, они воспринимаются как яд, проникающий внутрь.
13. В анорексии пища становится символом угрозы, а контроль за её потреблением — ритуалом защиты, подобно обсессивной гигиене в ОКР.
14. Идея чистого тела без жира и калорий сближается с религиозной святостью, а отказ от еды — с мистической практикой.
15. Попытки помочь, не понимая символической природы отвращения, часто воспринимаются как насилие и усиливают сопротивление.
PS: Для всех наших разговоров с Денисом об отвращении я создал специальный плейлист — https://www.youtube.com/playlist?list=PLjvlh-LoWXFCzrVC_BR2Ri-KCDcRg__d5
Лесман Артём | психолог, психотерапевт
YouTube
Беседа об отвращении с Денисом Автономовым. Часть 4. Анорексия как стремление стать ангелом
Детальный, обстоятельный и глубокий разбор эмоции отвращения.
*Информация об участниках беседы:*
*Артём Лесман* - психотерапевт, автор книг «О Пути Сердца», «Живые истории о психотерапии», ведущий авторского профессионального телеграмм-канала.
*Автономов…
*Информация об участниках беседы:*
*Артём Лесман* - психотерапевт, автор книг «О Пути Сердца», «Живые истории о психотерапии», ведущий авторского профессионального телеграмм-канала.
*Автономов…
Память о вознаграждении и проблема зависимости
Вероятно, память играет одну из ключевых ролей в рецидивах зависимости и в потере контроля над употреблением веществ.
Формирование и консолидация воспоминаний с существенными контекстуальными деталями, связанными с опытом употребления алкоголя или веществ, вероятно, являются более сильными и/или более устойчивыми, чем при запечатлении других воспоминаний о вознаграждении.
В этом смысле примечателен диалог из советского кинофильма «Происшествие, которого никто не заметил» (режиссер и сценарист Александр Моисеевич Володин
(1968)):
Действительно крейвинг (в простонародье «тяга») может переживаться как «погоня за незабываемым удовольствием (кайфом)» («chasing the remembered high» (Volkow et al., 2017)).
Ключевая идея тут заключается в «незабываемости». Человек с зависимостью становится буквально одержим своей памятью.
Память о прекрасной «первой рюмке», определяет лёгкость принятия решения в пользу алкоголя, даже если некоторое время назад человек принял решение «окончательно бросить пить».
Эта «память о вознаграждении», является драйвером для повторения, именно опыта употребления, а не какого-либо другого.
По сравнению с тем возвышенным «состоянием, которое у него появилось после самой первой рюмки», прочие альтернативные вознаграждения выглядят гораздо менее привлекательными и желанными.
Такие аддиктивные воспоминания могут возникнуть непредсказуемо («как гром среди ясного неба») и вызвать острое ощущение сильного желания, которое потенциально является непреодолимыми для человека, который пытается воздерживаться от употребления алкоголя или других субстанций.
Окончание следует...
Вероятно, память играет одну из ключевых ролей в рецидивах зависимости и в потере контроля над употреблением веществ.
Формирование и консолидация воспоминаний с существенными контекстуальными деталями, связанными с опытом употребления алкоголя или веществ, вероятно, являются более сильными и/или более устойчивыми, чем при запечатлении других воспоминаний о вознаграждении.
В этом смысле примечателен диалог из советского кинофильма «Происшествие, которого никто не заметил» (режиссер и сценарист Александр Моисеевич Володин
(1968)):
«– А знаешь, зачем человек пьет всё ещё и ещё?...
– Hy?
– Чтобы вернуть себе то состояние, которое у него появилось после самой первой рюмки, когда ему было так хорошо!... Но уже никак не может...».Действительно крейвинг (в простонародье «тяга») может переживаться как «погоня за незабываемым удовольствием (кайфом)» («chasing the remembered high» (Volkow et al., 2017)).
Ключевая идея тут заключается в «незабываемости». Человек с зависимостью становится буквально одержим своей памятью.
Память о прекрасной «первой рюмке», определяет лёгкость принятия решения в пользу алкоголя, даже если некоторое время назад человек принял решение «окончательно бросить пить».
Эта «память о вознаграждении», является драйвером для повторения, именно опыта употребления, а не какого-либо другого.
По сравнению с тем возвышенным «состоянием, которое у него появилось после самой первой рюмки», прочие альтернативные вознаграждения выглядят гораздо менее привлекательными и желанными.
Такие аддиктивные воспоминания могут возникнуть непредсказуемо («как гром среди ясного неба») и вызвать острое ощущение сильного желания, которое потенциально является непреодолимыми для человека, который пытается воздерживаться от употребления алкоголя или других субстанций.
Окончание следует...
Склонность людей, страдающих зависимостью, к рецидивам может быть объяснена устойчивостью воспоминаний о положительных аспектах употребления и забвением памяти о негативных последствиях.Воспоминания не только возникают спонтанно, часто люди с зависимостью практикуют смакование воспоминаний о прошлом употреблении, о положительных эффектах веществ (особенно имевших место в начальной фазе формирования аддиктивного расстройства) и сопутствующих эмоционально значимых событиях.
Эта практика сознательных воспоминаний о «хороших временах» и ностальгия по прошлому, приводят к постоянному обновлению и поддержанию «аддиктивной памяти» (addiction memory) в рабочем состоянии.
Такая особенность функционирования памяти у людей с зависимостью, приводит к уязвимости в системе принятия решений.
«Зависимости» можно рассматривать как проблему принятия решений на основе памяти, которая вынуждает человека, раз за разом делать неадаптивный выбор, влекущий за собой поиск алкоголя или наркотиков, даже несмотря на вредные последствия.
Несмотря на то, что терапевтические манипуляции с аддиктивной памятью и попытки изменить неадаптивные воспоминания о вознаграждении – сравнительно новое и малоисследованное направление психотерапевтической практики, работа в этом направлении представляется многообещающей.
Существует потребность в создании различных нефармакологическиих подходов, позволяющих трансформировать и/или ослаблять неадаптивные воспоминания о вознаграждении у пациентов, страдающих от наркологических расстройств.
Исходя из этого понимания, при работе с аддикцией необходимо работать именно с аддиктивной памятью.
Вмешательства, направленные на реконструкцию воспоминаний могут быть важными элементами терапии.
© Автономов Денис, 2025
Написано по мотивам:
Автономов Д.А., Дегтярева Т.П. Роль «аддиктивной памяти» и ментальных образов в подержании зависимости. Возможности и техники психотерапевтического вмешательства. Наркология 2022; 21(3): 30-38.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3774323/
#психология
#память
#зависимость
#решение
PubMed Central (PMC)
A unified framework for addiction: Vulnerabilities in the decision process
The understanding of decision-making systems has come together in recent years to form a unified theory of decision-making in the mammalian brain as arising from multiple, interacting systems (a planning system, a habit system, and a ...
Новый текст про механизмы поддержания депрессии https://dzen.ru/a/aDa3m1IZaBHzKHO8
Дзен | Статьи
Основные механизмы, которые способствуют сохранению депрессии
Статья автора «Клинический психоанализ » в Дзене ✍: Депрессия – это сложное гетерогенное заболевание, для которого типична вариативность симптомов, различая степень их тяжести / выраженности, а так же
«Удобно считать, что мышление зависит от успешного функционирования двух главных психических образований.
Первое из них – образование мыслей. Они требуют аппарата совладания с ними.
Второе – это образование такого аппарата, который я условно буду называть мышлением.
Повторю: мышление возникает для того, чтобы справляться с мыслями.
Очевидно, здесь заключено отличие от всякой теории мысли как продукта мышления, поскольку я утверждаю, что мышление – это образование, вызванное в психике давлением мыслей, и никак иначе».
У. Бион. «Теория мышления» (1961).
#психоанализ
#мышление
Первое из них – образование мыслей. Они требуют аппарата совладания с ними.
Второе – это образование такого аппарата, который я условно буду называть мышлением.
Повторю: мышление возникает для того, чтобы справляться с мыслями.
Очевидно, здесь заключено отличие от всякой теории мысли как продукта мышления, поскольку я утверждаю, что мышление – это образование, вызванное в психике давлением мыслей, и никак иначе».
У. Бион. «Теория мышления» (1961).
#психоанализ
#мышление