Клинический случай Марии Андреевны и Елены Владимировны:
На приеме ребенок 5 лет с жалобами на частые тонзиллиты (1 раз в 1-2 месяца), сопровождающиеся температурой 40. Такая клиника наблюдается около 8-9 месяцев. Сдавали анализы крови - в целом никаких особо значимых изменений не выявлено.
На осмотре белый налет на увеличенных миндалинах, небольшое увеличение шейной группы лимфатических узлов, наощупь безболезненны. Каждый эпизод лечили антибиотиком. На приеме родители с вопросом: почему наш ребенок так часто болеет? И почему всегда антибиотик?😱
У меня возникли подозрения на определенный синдром у ребенка. Замечательно, что в клинике оказался другой педиатр - Елена Владимировна. Идеально, когда есть возможность получить второе мнение другого педиатра, поэтому нашим пациентам мы всегда говорим о том, что при интересных случаях мы устраиваем консилиумы и обсуждения смежных специалистов, решаем клинические задачки, наш чат всегда гудит от вопросов со звездочкой.
Так вот, после повторного детального осмотра и обсуждения предположения Елены Владимировны совпали с моими. Поэтому дальше мы с родителями обсудили тактику ведения, начало терапии и результатов, которые мы ожидаем или не ожидаем в следствии лечения.
Клинический случай Марии Андреевны и Елены Владимировны:
На приеме ребенок 5 лет с жалобами на частые тонзиллиты (1 раз в 1-2 месяца), сопровождающиеся температурой 40. Такая клиника наблюдается около 8-9 месяцев. Сдавали анализы крови - в целом никаких особо значимых изменений не выявлено.
На осмотре белый налет на увеличенных миндалинах, небольшое увеличение шейной группы лимфатических узлов, наощупь безболезненны. Каждый эпизод лечили антибиотиком. На приеме родители с вопросом: почему наш ребенок так часто болеет? И почему всегда антибиотик?😱
У меня возникли подозрения на определенный синдром у ребенка. Замечательно, что в клинике оказался другой педиатр - Елена Владимировна. Идеально, когда есть возможность получить второе мнение другого педиатра, поэтому нашим пациентам мы всегда говорим о том, что при интересных случаях мы устраиваем консилиумы и обсуждения смежных специалистов, решаем клинические задачки, наш чат всегда гудит от вопросов со звездочкой.
Так вот, после повторного детального осмотра и обсуждения предположения Елены Владимировны совпали с моими. Поэтому дальше мы с родителями обсудили тактику ведения, начало терапии и результатов, которые мы ожидаем или не ожидаем в следствии лечения.
The next bit isn’t clear, but Durov reportedly claimed that his resignation, dated March 21st, was an April Fools’ prank. TechCrunch implies that it was a matter of principle, but it’s hard to be clear on the wheres, whos and whys. Similarly, on April 17th, the Moscow Times quoted Durov as saying that he quit the company after being pressured to reveal account details about Ukrainians protesting the then-president Viktor Yanukovych. Stocks closed in the red Friday as investors weighed upbeat remarks from Russian President Vladimir Putin about diplomatic discussions with Ukraine against a weaker-than-expected print on U.S. consumer sentiment. Andrey, a Russian entrepreneur living in Brazil who, fearing retaliation, asked that NPR not use his last name, said Telegram has become one of the few places Russians can access independent news about the war. In this regard, Sebi collaborated with the Telecom Regulatory Authority of India (TRAI) to reduce the vulnerability of the securities market to manipulation through misuse of mass communication medium like bulk SMS. Meanwhile, a completely redesigned attachment menu appears when sending multiple photos or vides. Users can tap "X selected" (X being the number of items) at the top of the panel to preview how the album will look in the chat when it's sent, as well as rearrange or remove selected media.
from tr
