ابتدا به سراغ تشخیص DKA می‌رویم و در پست بعدی به درمان میپردازیم .
❓تشخیص DKA
✔️معمولا در دیابت نوع ۱ اتفاق میفتد
پس معمولا بیمار لاغر و جوان است
🟢فیزیوپاتولوژی:
بعلت نبود یا کمبود انسولین سلولها به گلوکز دسترسی ندارند از طرفی انسولینی وجود ندارد که لیپولیز را مهار کند 👈بدن به سراغ چربی میرود و اسید چرب متعاقب لیپولیز تولید میشود
🔴پس کتون بادی ها در اثر لیپولیز در خون افزایش خواهند داشت 🔼
⚠️بنا بر این در دیابت نوع دو که انسولین معمولا کم نیست کتو اسیدوز نداریم
⁉️علل وقوع :
🔹تجویز انسولین ناکافی یا عدم مصرف 🔹انفارکتوس مغزی یا کرونری 🔹داروها و مخدر ها مثل کوکایین 🔹حاملگی
🔼علایم بالین:
✅تهوع و استفراغ
✅تنفس کاسمال و بوی میوه در تنفس(بعلت وجود کتون بادی ها )
✅تاکی کاردی
✅دهیدراتاسیون
✅هیپوتانسیون
✅تندرنس شکمی ( که با پانکراتیت تشخیص افتراقی دارد )
✅لتارژی و کُما
💡یافته های پاراکلینیک : 🔴هیپرگلیسمی ( در محدوده ۲۵۰ تا ۶۰۰ ؛ بیشتر از ۶۰۰ معمولا هایپر اسمولار هایپرگلایسمی است )
🔴کتوزیس و مثبت شدن کتون بادی خون
🔴ABG PH : 6.8 - 7.3
➕شدت اسیدوز و میزان هایپر گلایسمی ارتباطی با هم ندارند !
➕برای افتراق از پانکراتیت حاد آمیلاز را چک میکنیم که در DKA آمیلاز بالا نمی‌رود !
😏ادامه دارد …
🩺💥در «آکادمی مدتلنت » شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید 🌐|@MedTalent|
ابتدا به سراغ تشخیص DKA می‌رویم و در پست بعدی به درمان میپردازیم .
❓تشخیص DKA
✔️معمولا در دیابت نوع ۱ اتفاق میفتد
پس معمولا بیمار لاغر و جوان است
🟢فیزیوپاتولوژی:
بعلت نبود یا کمبود انسولین سلولها به گلوکز دسترسی ندارند از طرفی انسولینی وجود ندارد که لیپولیز را مهار کند 👈بدن به سراغ چربی میرود و اسید چرب متعاقب لیپولیز تولید میشود
🔴پس کتون بادی ها در اثر لیپولیز در خون افزایش خواهند داشت 🔼
⚠️بنا بر این در دیابت نوع دو که انسولین معمولا کم نیست کتو اسیدوز نداریم
⁉️علل وقوع :
🔹تجویز انسولین ناکافی یا عدم مصرف 🔹انفارکتوس مغزی یا کرونری 🔹داروها و مخدر ها مثل کوکایین 🔹حاملگی
🔼علایم بالین:
✅تهوع و استفراغ
✅تنفس کاسمال و بوی میوه در تنفس(بعلت وجود کتون بادی ها )
✅تاکی کاردی
✅دهیدراتاسیون
✅هیپوتانسیون
✅تندرنس شکمی ( که با پانکراتیت تشخیص افتراقی دارد )
✅لتارژی و کُما
💡یافته های پاراکلینیک : 🔴هیپرگلیسمی ( در محدوده ۲۵۰ تا ۶۰۰ ؛ بیشتر از ۶۰۰ معمولا هایپر اسمولار هایپرگلایسمی است )
🔴کتوزیس و مثبت شدن کتون بادی خون
🔴ABG PH : 6.8 - 7.3
➕شدت اسیدوز و میزان هایپر گلایسمی ارتباطی با هم ندارند !
➕برای افتراق از پانکراتیت حاد آمیلاز را چک میکنیم که در DKA آمیلاز بالا نمی‌رود !
😏ادامه دارد …
🩺💥در «آکادمی مدتلنت » شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید 🌐|@MedTalent|
BY آکادمی مِدتَلنت
Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260
Telegram has gained a reputation as the “secure” communications app in the post-Soviet states, but whenever you make choices about your digital security, it’s important to start by asking yourself, “What exactly am I securing? And who am I securing it from?” These questions should inform your decisions about whether you are using the right tool or platform for your digital security needs. Telegram is certainly not the most secure messaging app on the market right now. Its security model requires users to place a great deal of trust in Telegram’s ability to protect user data. For some users, this may be good enough for now. For others, it may be wiser to move to a different platform for certain kinds of high-risk communications. "And that set off kind of a battle royale for control of the platform that Durov eventually lost," said Nathalie Maréchal of the Washington advocacy group Ranking Digital Rights. There was another possible development: Reuters also reported that Ukraine said that Belarus could soon join the invasion of Ukraine. However, the AFP, citing a Pentagon official, said the U.S. hasn’t yet seen evidence that Belarusian troops are in Ukraine. Soloviev also promoted the channel in a post he shared on his own Telegram, which has 580,000 followers. The post recommended his viewers subscribe to "War on Fakes" in a time of fake news. Since January 2022, the SC has received a total of 47 complaints and enquiries on illegal investment schemes promoted through Telegram. These fraudulent schemes offer non-existent investment opportunities, promising very attractive and risk-free returns within a short span of time. They commonly offer unrealistic returns of as high as 1,000% within 24 hours or even within a few hours.
from tr
