Об этом сообщила вице-премьер РФ Татьяна Голикова — они продолжат выполнять цели проекта «Здравоохранение», действовавшего с 2019 по 2024 год. «Продолжительная и активная жизнь», «Новые технологии сбережения здоровья» и «Оказание экстренной медицинской помощи» получат разное финансирование и сфокусируются на множестве целей:

🔹«Продолжительная и активная жизнь» получит основную часть финансирования — более 2 трлн руб, так как сюда войдут сразу 11 федпроектов. К восьми ранее действующим проектам и социально-экономическим инициативам (среди которых – медицинские кадры, цифровые сервисы, борьба с гепатитом С и др.) добавили три новых: «Здоровье для каждого», «Развитие федеральных медицинских учреждений» и «Совершенствование экстренной помощи».

🔹Нацпроект «Новые технологии сбережения здоровья» направлен на развитие технологического суверенитета в производстве лекарств, биомедицинских клеточных продуктов, продуктов тканевой инженерии и медизделий — на него до 2030 г. из федбюджета выделят 37,5 млрд руб. Ведомства разделят контроль над его реализацией:
🔘Минздрав: возьмёт «Медицинскую науку» и «Технологии разработки лекарств, медизделий и платформ нового поколения».
🔘Минобрнауки проследит за проектами по биомедицинским и когнитивным технологиям будущего, а также по регенеративной биомедицине.
🔘Минпромторгу достанется развитие производства наиболее востребованных лекарственных препаратов и медизделий.

🔹«Оказание экстренной медицинской помощи» нужен для создания в регионах более 99 приемных отделений с современной инфраструктурой. Ожидаемую продолжительность жизни увеличат за счёт более доступной медпомощи. К 2030 г. улучшат 95 медорганизаций, а сеть национальных медицинских исследовательских центров (НМИЦ), расширят до 45.

Советы по экономии в клинике от основателя сети стоматологий «Зубы за один день»

Залим Кудаев поделился своим мнением о том, на чём в медицинской сфере можно сэкономить, а к каким затратам стоит отнестись серьёзно. По его мнению, одним из самых важных аспектов остаётся баланс — сокращение расходов в клинике должно быть без потери качества услуг. При этом минимизация затратной части позволит в любых условиях стабилизировать положение предприятия. Ключевые тезисы:

🔹Неэффективные планы лечения: невообразимый ресурс может тратиться на рекламации и исправление проделанной работы. А довольный клиент приведёт с собой потенциальных клиентов, поэтому становится важным экономить не на услугах или качестве, а на улучшении внутренних процессов.

🔹Формирование целевого маркетингового бюджета без излишек позволит правильно распределять денежные потоки, а не бездумно сокращать объёмы финансирования. Ключевой приоритет — вкладываться в пожизненную ценность клиента, измеряемую LTV (Lifetime Value) — показателем, транслирующим, сколько денег клиент принёс компании за весь цикл взаимодействия с бизнесом. Он формируется за счёт «сарафанного радио» и отзывов пациентов.

🔹В бизнесе всегда накапливаются потери времени и недочёты в процессе работы, создающие эффект «снежного кома». Для профилактики подобных ситуаций и минимизации расходов лучшим решением будет регулярный аудит — экскурсии по клинике, разговоры с руководителями и сотрудниками.

🔹Не стоит экономить на том, что может повлиять на качество услуг и комфорт сотрудников — расходных материалах, одежде, мебели и даже кофемашине. Счастье сотрудников напрямую отражается на счастье пациентов, поэтому нужно формировать эмоциональную вовлечённость. Главное, чтобы экономия не сказывалась на качестве, а была итогом оптимизации.

Медтехнику адаптируют на ходу: как отрасль развивается в реалиях нового рынка

Гендиректор компании MST.Group («Медицинские системы и технологии») Константин Зотов поделился своим видением ситуации с оборудованием в медицинской сфере по итогам 2024 года. В 2023 он уже давал подобное интервью, где предугадал многие тенденции, свойственные рынку на сегодняшний день: комплексные поставки, сложности с логистикой и нормативным регулированием. Как чувствует рынок себя сейчас:

🔹Он продолжает расти на 10% в год по данным консалтинговых компаний, несмотря на сложности с ввозом оборудования из-за рубежа. Многие компании пошли по пути развития собственных производств, а другие предпочли партнёрства с локализацией импортных производств, преимущественно из Китая. Но даже в этих условиях западные бренды по-прежнему занимают значительную долю на рынке, хоть их импорт и осложнён.

🔹Государственные программы по созданию условий для диагностики и лечения конкретных нозологий вносят основной вклад в спрос на медтехнику. Также инвестиции растут из-за ведомств, создающих собственные клиники, например, Академии наук или Федерального медико-биологического агентства. Из-за законодательных изменений закупается преимущественно отечественное оборудование, включая технику из Белоруссии и Казахстана, где тоже есть крупные мощности.

🔹В частном секторе происходит множество сделок по слияниям и поглощениям из-за роста запроса клиентов к врачам. Федеральные сети масштабируются и аккумулируют внутри одного бизнеса больше ресурсов. Также активно развиваются и инвестируют в оборудование своих поликлиник квазигосударственные предприятия — «Газпром», Сбер Медицина, ОАО РЖД.

🔹Часть западных компаний добровольно перестала сотрудничать с Россией, как и производители из Индии. Основная проблема — закупка расходных материалов и запчастей из-за запрета на их ввоз в РФ, так что сложнее всего обеспечивать уже приобретённую технику необходимыми материалами. Сюда же относится оплата поставок из-за санкционных ограничений.

🔹Инновации в области софта стоят на месте из-за небольшого рынка сбыта в РФ. Для поддержки отечественных производителей нужно решить вопрос с кадрами, их обучением и упрощением регистрации в РФ новых продуктов.

Секреты лизинга медтехники: как сэкономить, и модернизировать свою клинику

Генеральный директор ООО «ЛК Пруссия» Радий Кейсель рассказал о применении в отрасли лизинга — долгосрочной аренды оборудования с возможностью выкупа. Лизинговая компания приобретает оборудование у поставщика и передает его в пользование на оговоренный срок. Клиент выплачивает лизинговые платежи по установленному графику, а в конце договора может либо выкупить технику, либо вернуть ее. Интересные нюансы лизинга:

🔹К наиболее распространенному медицинскому оборудованию, которое можно приобрести в лизинг, относятся диагностические аппараты (МРТ, КТ), лабораторное оборудование, стоматологические установки, и аппараты для физиотерапии и реабилитации.

🔹Лизинг даёт возможность медицинским учреждениям пользоваться современным оборудованием без необходимости единовременного внесения полной стоимости. Нет необходимости единовременно вкладывать крупные суммы и можно подбирать индивидуальный график платежей, что особенно выгодно для маленьких организаций. Кроме того, лизинг медицинской техники имеет ряд налоговых особенностей, которые делают его выгоднее по сравнению с лизингом других видов имущества.

🔹При соблюдении установленных требований лизинговые платежи не облагаются НДС. Например, медицинская техника, признанная жизненно необходимой, полностью освобождается от налога — как российская, так и импортная. Возможная ускоренная амортизация для списывания расходов на оборудование и получение региональных мер поддержки в рамках программ по модернизации.

Арендовать медтехнику можно как у частных компаний, вроде ООО «Лизинг-Медицина» (выручка за 2023 год 277 млн рублей), так и по государственным лизинговым программам, например у Фонда развития промышленности.

ВШЭ ставит диагноз российскому здравоохранению: какие проблемы выявило исследование экспертов

Исследование описывает, как развивалась система здравоохранения России с начала 1990-х годов в сопоставлении с мировыми трендами. Главное из исследования:

🔹Основная проблема российского здравоохранения — государственные гарантии бесплатного оказания медицинской помощи (не уверены, что кто-то ещё в России назовёт это проблемой). Они очень широкие по охвату населения и видам медицинской помощи для страны, тратящей небольшую долю ВВП на здравоохранение. При этом уровень расходов на здравоохранение в России в целом соответствует уровню стран с сопоставимым уровнем подушевого дохода, но конкретно в европейских странах расходы на здравоохранение выше.

🔹Из-за декларируемой доступности медицинской помощи и дефицитности в реальном финансировании здравоохранения, бесплатная медицинская помощь вынужденно замещается лечением за счёт собственных средств пациентов (прямая оплата медицинских услуг) или средств их работодателей (оплата в форме ДМС). Стандарты оказания медпомощи от Минздрава не решили проблемы балансировки государственных гарантий с финансами.

🔹Разнящиеся в регионах тарифы на оплату медицинской помощи вызвали перетоки специалистов из регионов в мегаполисы, наиболее характерные в период пандемии. Масштабы проводимого ФОМСом перераспределения средств ОМС между регионами были недостаточны для сокращения межрегиональных различий в финансовом обеспечении прав застрахованных на медицинскую помощь.

🔹Продолжается реструктуризация системы, в которой поликлиники остаются заинтересованными в наращивании объёмов оказания помощи при сохранении верхнего предела затрат. В системе ОМС важно усилить экономическую мотивацию — потребуется более детальная система оплаты за результат, создающая дополнительные стимулы для медицинских организаций.

Продолжать замещение остающихся элементов общественного и рыночного регулирования административным управлением или обеспечить сбалансированное развитие механизмов государственного, общественного и рыночного регулирования в системе финансирования здравоохранения — вот главная дилемма развития российского здравоохранения.