Telegram Group & Telegram Channel
آکادمی مِدتَلنت
خانم ۳۰ ساله با شکایت از کاهش وزن ، عدم تحمل گرما و گواتر به مرکز درمانی مراجعه کرده اند . با توجه به آزمایشات مناسب ترین اقدام کدام است ؟
……………………………………………….
TSH : 1.5 (nl: 0.4 - 4.5)** FT4 : 4 (nl: 0.8-1.7) ** total T3 : 280 (nl: کمتر از ۱۸۰)
🔥خلاصه ترین اپروچ به تیروتوکسیکوز 🔥


☄️در کیس های تیروتوکسیکوز (افزایش T3 و/ یا T4 ) باید به میزان TSH توجه‌کنیم .

🔖۳ حالت کلی داریم :

✔️TSH نرمال یا افزایش یافته :

💡حالت a : اگر Free T4 بالا بود ، حتی با وجود TSH نرمال این کیس می‌تواند یک آدنوم هیپوفیز باشد ( احتیاج به MRI) ** نكته سوال

💡حالت b : سندرم مقاومت به هورمون های تیروییدی


✔️ TSH کاهش , FreeT4 نرمال :

در اینجا T3 را اندازه گیری میکنیم:

🟢نرمال T3 : هایپر تیروییدی ساب کلینیکال

🔼افزایش T3 : تیروتوکسیکوز T3


: افزایش FreeT4 , کاهش TSH ✔️

🔴گریوز ( درصورت وجود علایم افتالموپاتی ، Anti-TPO مثبت ، درماتوپاتی )

🔴گواتر مولتی ندولر یا آدنوم توکسیک ( تایید با اسکن ید رادیواکتیو تیرویید )

🔴تیروئیدیت تخریبی ( تایید تشخیص با اسکن ید رادیواکتیو )

🔴افزایش B-HCG( به علت شباهت این هورمون با T4 هیپوفیز به اشتباه تحریک میشود و با کاهش TSH سعی بر کنترل T4 دارد )

🩺در «آکادمی مِدتَلنت » شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐|@MedTalent|
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM



group-telegram.com/medtalent/842
Create:
Last Update:

🔥خلاصه ترین اپروچ به تیروتوکسیکوز 🔥


☄️در کیس های تیروتوکسیکوز (افزایش T3 و/ یا T4 ) باید به میزان TSH توجه‌کنیم .

🔖۳ حالت کلی داریم :

✔️TSH نرمال یا افزایش یافته :

💡حالت a : اگر Free T4 بالا بود ، حتی با وجود TSH نرمال این کیس می‌تواند یک آدنوم هیپوفیز باشد ( احتیاج به MRI) ** نكته سوال

💡حالت b : سندرم مقاومت به هورمون های تیروییدی


✔️ TSH کاهش , FreeT4 نرمال :

در اینجا T3 را اندازه گیری میکنیم:

🟢نرمال T3 : هایپر تیروییدی ساب کلینیکال

🔼افزایش T3 : تیروتوکسیکوز T3


: افزایش FreeT4 , کاهش TSH ✔️

🔴گریوز ( درصورت وجود علایم افتالموپاتی ، Anti-TPO مثبت ، درماتوپاتی )

🔴گواتر مولتی ندولر یا آدنوم توکسیک ( تایید با اسکن ید رادیواکتیو تیرویید )

🔴تیروئیدیت تخریبی ( تایید تشخیص با اسکن ید رادیواکتیو )

🔴افزایش B-HCG( به علت شباهت این هورمون با T4 هیپوفیز به اشتباه تحریک میشود و با کاهش TSH سعی بر کنترل T4 دارد )

🩺در «آکادمی مِدتَلنت » شبکه نخبگان ایران با ما همراه باشید
🌐|@MedTalent|

BY آکادمی مِدتَلنت


Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260

Share with your friend now:
group-telegram.com/medtalent/842

View MORE
Open in Telegram


Telegram | DID YOU KNOW?

Date: |

"Your messages about the movement of the enemy through the official chatbot … bring new trophies every day," the government agency tweeted. Messages are not fully encrypted by default. That means the company could, in theory, access the content of the messages, or be forced to hand over the data at the request of a government. The next bit isn’t clear, but Durov reportedly claimed that his resignation, dated March 21st, was an April Fools’ prank. TechCrunch implies that it was a matter of principle, but it’s hard to be clear on the wheres, whos and whys. Similarly, on April 17th, the Moscow Times quoted Durov as saying that he quit the company after being pressured to reveal account details about Ukrainians protesting the then-president Viktor Yanukovych. "And that set off kind of a battle royale for control of the platform that Durov eventually lost," said Nathalie Maréchal of the Washington advocacy group Ranking Digital Rights. NEWS
from tw


Telegram آکادمی مِدتَلنت
FROM American