Forwarded from Психиатр , психотерапевт, аддиктолог Кислер Илья
Всем привет из Германии )
Forwarded from Доктор Кислер о зависимостях || Доказательная медицина || Помощь родственникам зависимых (Психиатр , психотерапевт, аддиктолог Кислер Илья)
🎩 Плацебо против зависимости: магия, шаманизм или просто развод?
Знаете, есть такие «специалисты», которые говорят: «Ну, главное – верить! Плацебо же работает!»
И предлагают лечить зависимость… силой мысли. Варианты разные: от кодировок и «чудо-вшивок» до заговоров на бутылку воды.
Потому что если человеку сказали, что больше пить/колоться/играть нельзя – он просто перестанет!
Ведь так работают зависимости, правда? 🤡
🔍 Что говорит наука?
Плацебо-эффект – реальная вещь, но его сила чрезвычайно ограничена и не работает против серьёзных заболеваний, включая зависимости.
Это не волшебная пилюля, а психобиологический феномен, который не заменяет полноценное лечение.
📌 Исследования показывают, что:
✔️ Плацебо может временно повлиять на субъективные ощущения – например, облегчить боль или тревогу (Finniss et al., 2010).
❌ Но в лечении зависимостей оно не влияет на долгосрочные исходы – зависимый человек не перестаёт употреблять только потому, что вкололи физраствор с умным лицом (Hart et al., 2018).
❌ Более того, ложные надежды на плацебо и псевдотерапии увеличивают риск рецидива – потому что человек остаётся без реальной помощи (Kaptchuk et al., 2020).
💡 Вывод: Если врач предлагает вам лечить зависимость плацебо, его нельзя назвать врачом. Скорее, это иллюзионист, гипнотизёр или просто кто-то, кто очень хочет ваших денег.
Зависимость – это хроническое заболевание, требующее комплексного лечения, а не игры в самовнушение.
⚠️ Доказательная медицина против шарлатанов!
Лечите зависимость там, где вам предложат не чудеса, а реальную помощь. 🧑⚕️💊
📚 Исследования:
1️⃣ Finniss, D. G., Kaptchuk, T. J., Miller, F., & Benedetti, F. (2010). Biological, clinical, and ethical advances of placebo effects. The Lancet, 375(9715), 686-695.
2️⃣ Hart, C. L., Ksir, C., & Ray, O. S. (2018). Drugs, society, and human behavior. McGraw-Hill Education.
3️⃣ Kaptchuk, T. J., Hemond, C. C., & Miller, F. G. (2020). Placebos in chronic pain: evidence, theory, ethics, and use in clinical practice. BMJ, 370, m1668.
😏 Ну а если кто-то продолжает верить в плацебо против зависимости – можно порекомендовать им плацебо-деньги для оплаты псевдолечения. Работает не хуже! 💸✨
Ниже кликабельные ссылки на качественные исследования :
1️⃣ Finniss, D. G., Kaptchuk, T. J., Miller, F., & Benedetti, F. (2010). Biological, clinical, and ethical advances of placebo effects. The Lancet, 375(9715), 686-695.
2️⃣ Hart, C. L., Ksir, C., & Ray, O. S. (2018). Drugs, society, and human behavior. McGraw-Hill Education.
3️⃣ Kaptchuk, T. J., Hemond, C. C., & Miller, F. G. (2020). Placebos in chronic pain: evidence, theory, ethics, and use in clinical practice. BMJ, 370, m1668.
Тестирование на алкогольную, наркотическую, игровую зависимости , уровень тревожности, запись на консультации : https://www.group-telegram.com/MySober_bot
👉подписывайтесь на канал доказательной наркологии и психотерапии
#Зависимость #Плацебо #ДоказательнаяМедицина #Психотерапия #Здоровье
Знаете, есть такие «специалисты», которые говорят: «Ну, главное – верить! Плацебо же работает!»
И предлагают лечить зависимость… силой мысли. Варианты разные: от кодировок и «чудо-вшивок» до заговоров на бутылку воды.
Потому что если человеку сказали, что больше пить/колоться/играть нельзя – он просто перестанет!
Ведь так работают зависимости, правда? 🤡
🔍 Что говорит наука?
Плацебо-эффект – реальная вещь, но его сила чрезвычайно ограничена и не работает против серьёзных заболеваний, включая зависимости.
Это не волшебная пилюля, а психобиологический феномен, который не заменяет полноценное лечение.
📌 Исследования показывают, что:
✔️ Плацебо может временно повлиять на субъективные ощущения – например, облегчить боль или тревогу (Finniss et al., 2010).
❌ Но в лечении зависимостей оно не влияет на долгосрочные исходы – зависимый человек не перестаёт употреблять только потому, что вкололи физраствор с умным лицом (Hart et al., 2018).
❌ Более того, ложные надежды на плацебо и псевдотерапии увеличивают риск рецидива – потому что человек остаётся без реальной помощи (Kaptchuk et al., 2020).
💡 Вывод: Если врач предлагает вам лечить зависимость плацебо, его нельзя назвать врачом. Скорее, это иллюзионист, гипнотизёр или просто кто-то, кто очень хочет ваших денег.
Зависимость – это хроническое заболевание, требующее комплексного лечения, а не игры в самовнушение.
⚠️ Доказательная медицина против шарлатанов!
Лечите зависимость там, где вам предложат не чудеса, а реальную помощь. 🧑⚕️💊
📚 Исследования:
1️⃣ Finniss, D. G., Kaptchuk, T. J., Miller, F., & Benedetti, F. (2010). Biological, clinical, and ethical advances of placebo effects. The Lancet, 375(9715), 686-695.
2️⃣ Hart, C. L., Ksir, C., & Ray, O. S. (2018). Drugs, society, and human behavior. McGraw-Hill Education.
3️⃣ Kaptchuk, T. J., Hemond, C. C., & Miller, F. G. (2020). Placebos in chronic pain: evidence, theory, ethics, and use in clinical practice. BMJ, 370, m1668.
😏 Ну а если кто-то продолжает верить в плацебо против зависимости – можно порекомендовать им плацебо-деньги для оплаты псевдолечения. Работает не хуже! 💸✨
Ниже кликабельные ссылки на качественные исследования :
1️⃣ Finniss, D. G., Kaptchuk, T. J., Miller, F., & Benedetti, F. (2010). Biological, clinical, and ethical advances of placebo effects. The Lancet, 375(9715), 686-695.
2️⃣ Hart, C. L., Ksir, C., & Ray, O. S. (2018). Drugs, society, and human behavior. McGraw-Hill Education.
3️⃣ Kaptchuk, T. J., Hemond, C. C., & Miller, F. G. (2020). Placebos in chronic pain: evidence, theory, ethics, and use in clinical practice. BMJ, 370, m1668.
Тестирование на алкогольную, наркотическую, игровую зависимости , уровень тревожности, запись на консультации : https://www.group-telegram.com/MySober_bot
👉подписывайтесь на канал доказательной наркологии и психотерапии
#Зависимость #Плацебо #ДоказательнаяМедицина #Психотерапия #Здоровье
Forwarded from Центр лечения РПП доктора Кислера (Психиатр , психотерапевт, аддиктолог Кислер Илья)
🍏 Интуитивное питание vs. диеты и "ПП": научный разбор без мифов
В мире питания каждый норовит "подсказать, как правильно есть".
Одни призывают к жёстким диетам, другие к "ПП" (правильному питанию), а кто-то говорит про интуитивное питание (ИП).
Так чем оно отличается и почему это не просто "ешь, что хочешь"?
Давайте разберёмся! 🔍
❌ Диеты: обещания VS реальность
💡 Диета – это система ограничений: калорий, макронутриентов, времени приёма пищи и т.д. Цель – снижение веса.
🔴 Но в чём проблема?
✔️ 80-95% людей набирают вес обратно в течение 2-5 лет (Mann et al., 2007).
✔️ Жёсткие ограничения вызывают стресс, расстройства пищевого поведения и ухудшение психического здоровья (Lowe et al., 2013).
✔️ Диеты нарушают естественные механизмы регуляции голода и насыщения, что в итоге делает переедание более вероятным (Polivy & Herman, 2002).
💭 Вывод: Диеты – это психологическая и физиологическая ловушка. Они не работают в долгосрочной перспективе.
⚖️ "Правильное питание" (ПП): польза или скрытые ограничения?
🍎 "Правильное питание" – это чаще всего система, где одни продукты объявлены "хорошими", а другие "плохими".
🔴 Что в этом не так?
✔️ Деление еды на "хорошую" и "плохую" может привести к орторексии (нездоровой фиксации на "правильном" питании) (Dunn & Bratman, 2016).
✔️ Ригидность в питании повышает риск компульсивного переедания – потому что запретные продукты становятся ещё более желанными (Herman & Polivy, 2008).
✔️ В отличие от осознанного выбора, "ПП" часто приводит к чувству вины и тревожности по поводу еды, а не к здоровым отношениям с ней.
💭 Вывод: ПП – это всё ещё контроль и ограничение, а не естественный подход к питанию.
✅ Интуитивное питание: осознанность вместо запретов
🧠 Интуитивное питание (ИП) – это научно обоснованный подход, который фокусируется на сигналах тела (голод, насыщение, удовольствие от еды) и отказе от диетической ментальности.
🔬 Исследования показывают, что ИП связано с:
✔️ Стабильным весом (а не его скачками) (Tylka et al., 2014).
✔️ Сниженным риском расстройств пищевого поведения (Tribole & Resch, 2012).
✔️ Улучшением психического здоровья, снижением тревожности и депрессии (Bruce & Ricciardelli, 2016).
✔️ Более здоровым
метаболизмом и уровнем сахара в крови (Van Dyke & Drinkwater, 2014).
📌 Основные принципы ИП:
🔹 Отказ от диетического мышления ❌📏
🔹 Прислушивание к голоду и насыщению 🧘♂️🥗
🔹 Разрешение есть без чувства вины 🍰💖
🔹 Ориентация на удовольствие от еды 🍛😋
🔹 Уважение к телу, а не попытки его "исправить" 💪💛
📢 Итог: интуитивное питание – это про здоровье, а не про контроль
❗ Диеты → стресс, нарушения пищевого поведения, набор веса
❗ "Правильное питание" → скрытые ограничения, тревожность
✅ Интуитивное питание → устойчивые привычки, здоровье и хорошее самочувствие
💬 А вы пробовали интуитивное питание? Как вам идея есть без страха и запретов?
Делитесь в комментариях! 👇
📚 Научные ссылки:
1️⃣ Mann, T., Tomiyama, A. J., Westling, E., Lew, A. M., Samuels, B., & Chatman, J. (2007). Medicare’s search for effective obesity treatments: Diets are not the answer. American Psychologist, DOI:10.1037/0003-066X.62.3.220
2️⃣ Lowe, M. R., Doshi, S. D., Katterman, S. N., & Feig, E. H. (2013). Dieting and restrained eating as prospective predictors of weight gain. DOI:10.3389/fpsyg.2013.00577
3️⃣ Polivy, J., & Herman, C. P. (2002). If at first you don't succeed: False hopes of self-change.. DOI:10.1037/0003-066X.57.9.677
4️⃣ Dunn, T. M., & Bratman, S. (2016). On orthorexia nervosa: A review of the literature and proposed diagnostic criteria. Eating Behaviors, 21, 11-17. DOI:10.1016/j.eatbeh.2015.12.006
5️⃣ Tylka, T. L., & Kroon Van Diest, A. M. (2014). The Intuitive Eating Scale–2: Item refinement and psychometric evaluation with college women and men., 137-153. DOI:10.1037/a0030893
6️⃣ Van Dyke, N., & Drinkwater, E. J. (2014). Relationships between intuitive eating and health indicators: Public Health Nutrition, 17(8), 1757-1766. DOI:10.1017/S1368980013002139
🔗 #ИнтуитивноеПитание #ДоказательнаяМедицина #ДиетыНеРаботают #ПсихологияПитания #ПП #РациональноеПитание
В мире питания каждый норовит "подсказать, как правильно есть".
Одни призывают к жёстким диетам, другие к "ПП" (правильному питанию), а кто-то говорит про интуитивное питание (ИП).
Так чем оно отличается и почему это не просто "ешь, что хочешь"?
Давайте разберёмся! 🔍
❌ Диеты: обещания VS реальность
💡 Диета – это система ограничений: калорий, макронутриентов, времени приёма пищи и т.д. Цель – снижение веса.
🔴 Но в чём проблема?
✔️ 80-95% людей набирают вес обратно в течение 2-5 лет (Mann et al., 2007).
✔️ Жёсткие ограничения вызывают стресс, расстройства пищевого поведения и ухудшение психического здоровья (Lowe et al., 2013).
✔️ Диеты нарушают естественные механизмы регуляции голода и насыщения, что в итоге делает переедание более вероятным (Polivy & Herman, 2002).
💭 Вывод: Диеты – это психологическая и физиологическая ловушка. Они не работают в долгосрочной перспективе.
⚖️ "Правильное питание" (ПП): польза или скрытые ограничения?
🍎 "Правильное питание" – это чаще всего система, где одни продукты объявлены "хорошими", а другие "плохими".
🔴 Что в этом не так?
✔️ Деление еды на "хорошую" и "плохую" может привести к орторексии (нездоровой фиксации на "правильном" питании) (Dunn & Bratman, 2016).
✔️ Ригидность в питании повышает риск компульсивного переедания – потому что запретные продукты становятся ещё более желанными (Herman & Polivy, 2008).
✔️ В отличие от осознанного выбора, "ПП" часто приводит к чувству вины и тревожности по поводу еды, а не к здоровым отношениям с ней.
💭 Вывод: ПП – это всё ещё контроль и ограничение, а не естественный подход к питанию.
✅ Интуитивное питание: осознанность вместо запретов
🧠 Интуитивное питание (ИП) – это научно обоснованный подход, который фокусируется на сигналах тела (голод, насыщение, удовольствие от еды) и отказе от диетической ментальности.
🔬 Исследования показывают, что ИП связано с:
✔️ Стабильным весом (а не его скачками) (Tylka et al., 2014).
✔️ Сниженным риском расстройств пищевого поведения (Tribole & Resch, 2012).
✔️ Улучшением психического здоровья, снижением тревожности и депрессии (Bruce & Ricciardelli, 2016).
✔️ Более здоровым
метаболизмом и уровнем сахара в крови (Van Dyke & Drinkwater, 2014).
📌 Основные принципы ИП:
🔹 Отказ от диетического мышления ❌📏
🔹 Прислушивание к голоду и насыщению 🧘♂️🥗
🔹 Разрешение есть без чувства вины 🍰💖
🔹 Ориентация на удовольствие от еды 🍛😋
🔹 Уважение к телу, а не попытки его "исправить" 💪💛
📢 Итог: интуитивное питание – это про здоровье, а не про контроль
❗ Диеты → стресс, нарушения пищевого поведения, набор веса
❗ "Правильное питание" → скрытые ограничения, тревожность
✅ Интуитивное питание → устойчивые привычки, здоровье и хорошее самочувствие
💬 А вы пробовали интуитивное питание? Как вам идея есть без страха и запретов?
Делитесь в комментариях! 👇
📚 Научные ссылки:
1️⃣ Mann, T., Tomiyama, A. J., Westling, E., Lew, A. M., Samuels, B., & Chatman, J. (2007). Medicare’s search for effective obesity treatments: Diets are not the answer. American Psychologist, DOI:10.1037/0003-066X.62.3.220
2️⃣ Lowe, M. R., Doshi, S. D., Katterman, S. N., & Feig, E. H. (2013). Dieting and restrained eating as prospective predictors of weight gain. DOI:10.3389/fpsyg.2013.00577
3️⃣ Polivy, J., & Herman, C. P. (2002). If at first you don't succeed: False hopes of self-change.. DOI:10.1037/0003-066X.57.9.677
4️⃣ Dunn, T. M., & Bratman, S. (2016). On orthorexia nervosa: A review of the literature and proposed diagnostic criteria. Eating Behaviors, 21, 11-17. DOI:10.1016/j.eatbeh.2015.12.006
5️⃣ Tylka, T. L., & Kroon Van Diest, A. M. (2014). The Intuitive Eating Scale–2: Item refinement and psychometric evaluation with college women and men., 137-153. DOI:10.1037/a0030893
6️⃣ Van Dyke, N., & Drinkwater, E. J. (2014). Relationships between intuitive eating and health indicators: Public Health Nutrition, 17(8), 1757-1766. DOI:10.1017/S1368980013002139
🔗 #ИнтуитивноеПитание #ДоказательнаяМедицина #ДиетыНеРаботают #ПсихологияПитания #ПП #РациональноеПитание
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
📱 «Смартфон — мой друг, а может, враг?»
Давайте честно: вы тоже проверяете телефон сразу после пробуждения? А может, ещё до того, как окончательно проснулись? 🤨
🧐 Кто-то считает зависимостью только алкоголь и наркотики, но что насчёт залипания в телефон по 6+ часов в день? Ведь если пропадает интернет — начинается паника!
🔬 Что говорит наука?
✔️ Средний человек проверяет телефон 58 раз в день (Mehrotra et al., 2016).
✔️ Избыточное использование гаджетов нарушает сон (Carter et al., 2016). Да-да, если вы в 2 ночи листаете TikTok — не удивляйтесь утренней разбитости.
✔️ Смартфоны снижают концентрацию даже когда просто лежат рядом! (Ward et al., 2017). Оказывается, мозгу приходится тратить ресурсы на то, чтобы не взять телефон в руки.
✔️ Чем больше времени в соцсетях — тем выше тревожность и депрессия (Keles et al., 2020). Особенно если сравниваете свою жизнь с идеальными картинками инфлюенсеров.
💡 Но это же 21 век! Как жить без телефона?
✅ Отключать ненужные уведомления (да, каждое «ваш заказ принят» не требует срочного внимания).
✅ Делать «диджитал-детокс» — хотя бы 30 минут перед сном без экрана.
✅ Использовать монохромный режим — экран без цвета снижает тягу к бесконечной прокрутке.
✅ Ну и просто не заменять реальную жизнь виртуальной.
🤷♂️ А вы сможете продержаться хотя бы день без телефона? Или зависимость уже победила?
📚 Ссылки на исследования:
1️⃣ Mehrotra, A., Pejovic, V., Vermeulen, J., Hendley, R., & Musolesi, M. (2016). My Phone and Me: Understanding People’s Receptivity to Mobile Notifications. Proceedings of the 2016 CHI Conference on Human Factors in Computing Systems. DOI:10.1145/2858036.2858566
2️⃣ Carter, B., Rees, P., Hale, L., Bhattacharjee, D., & Paradkar, M. S. (2016). Association between portable screen-based media device use and sleep outcomes. JAMA Pediatrics, 170(12), 1202-1208. DOI:10.1001/jamapediatrics.2016.2341
3️⃣ Ward, A. F., Duke, K., Gneezy, A., & Bos, M. W. (2017). Brain drain: The mere presence of one’s own smartphone reduces available cognitive capacity. Journal of the Association for Consumer Research, 2(2), 140-154. DOI:10.1086/691462
4️⃣ Keles, B., McCrae, N., & Grealish, A. (2020). Social media and adolescent mental health: a systematic review. Journal of Medical Internet Research, 22(6), e16388. DOI:10.2196/16388
Тестирование на алкогольную, наркотическую, игровую зависимости , уровень тревожности, запись на консультации : https://www.group-telegram.com/MySober_bot
👉подписывайтесь на канал доказательной наркологии и психотерапии
🔗 #СмартфонЗависимость #ДиджиталДетокс #ДоказательнаяМедицина #МозгПротивГаджетов
Давайте честно: вы тоже проверяете телефон сразу после пробуждения? А может, ещё до того, как окончательно проснулись? 🤨
🧐 Кто-то считает зависимостью только алкоголь и наркотики, но что насчёт залипания в телефон по 6+ часов в день? Ведь если пропадает интернет — начинается паника!
🔬 Что говорит наука?
✔️ Средний человек проверяет телефон 58 раз в день (Mehrotra et al., 2016).
✔️ Избыточное использование гаджетов нарушает сон (Carter et al., 2016). Да-да, если вы в 2 ночи листаете TikTok — не удивляйтесь утренней разбитости.
✔️ Смартфоны снижают концентрацию даже когда просто лежат рядом! (Ward et al., 2017). Оказывается, мозгу приходится тратить ресурсы на то, чтобы не взять телефон в руки.
✔️ Чем больше времени в соцсетях — тем выше тревожность и депрессия (Keles et al., 2020). Особенно если сравниваете свою жизнь с идеальными картинками инфлюенсеров.
💡 Но это же 21 век! Как жить без телефона?
✅ Отключать ненужные уведомления (да, каждое «ваш заказ принят» не требует срочного внимания).
✅ Делать «диджитал-детокс» — хотя бы 30 минут перед сном без экрана.
✅ Использовать монохромный режим — экран без цвета снижает тягу к бесконечной прокрутке.
✅ Ну и просто не заменять реальную жизнь виртуальной.
🤷♂️ А вы сможете продержаться хотя бы день без телефона? Или зависимость уже победила?
📚 Ссылки на исследования:
1️⃣ Mehrotra, A., Pejovic, V., Vermeulen, J., Hendley, R., & Musolesi, M. (2016). My Phone and Me: Understanding People’s Receptivity to Mobile Notifications. Proceedings of the 2016 CHI Conference on Human Factors in Computing Systems. DOI:10.1145/2858036.2858566
2️⃣ Carter, B., Rees, P., Hale, L., Bhattacharjee, D., & Paradkar, M. S. (2016). Association between portable screen-based media device use and sleep outcomes. JAMA Pediatrics, 170(12), 1202-1208. DOI:10.1001/jamapediatrics.2016.2341
3️⃣ Ward, A. F., Duke, K., Gneezy, A., & Bos, M. W. (2017). Brain drain: The mere presence of one’s own smartphone reduces available cognitive capacity. Journal of the Association for Consumer Research, 2(2), 140-154. DOI:10.1086/691462
4️⃣ Keles, B., McCrae, N., & Grealish, A. (2020). Social media and adolescent mental health: a systematic review. Journal of Medical Internet Research, 22(6), e16388. DOI:10.2196/16388
Тестирование на алкогольную, наркотическую, игровую зависимости , уровень тревожности, запись на консультации : https://www.group-telegram.com/MySober_bot
👉подписывайтесь на канал доказательной наркологии и психотерапии
🔗 #СмартфонЗависимость #ДиджиталДетокс #ДоказательнаяМедицина #МозгПротивГаджетов
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
На какие исследования ссылаются авторы ролика я не знаю, но по ощущениям всё именно так. А вы также ощущаете?
Фирме требуется юрист.
В качестве пробного задания требуется уволить предыдущего так, чтобы все было по закону…
В качестве пробного задания требуется уволить предыдущего так, чтобы все было по закону…