Если бы анти-"Медицинская Россия" не отказалась поддерживать наши предыдущие усилия, еще в прошлый раз — 7 лет назад закон бы не обкорнали до неузнаваемости. Теперь им и остается лишь быть новостниками по теме, а не соакторами.

Напоминаем, мы тогда собрали на РОИ 44 000+ верифицированных подписей. И если бы Артюхов не отказал (см. превью страницы) в информационной поддержке, собрали бы и необходимые 100к.

График отношения ожидаемой продолжительности жизни к затратам на здравоохранение на 1 человека.

Чтобы понять причину отсутствия в нем России, можно поискать "подушевой норматив" в тарифном соглашении с фондом ОМС вашего региона и перевести эту сумму в доллары.

Пример не самого бедного региона: ЯНАО, Приложение 6. ПНбаз — 3417,31 ₽/год.

Делать нечего, джаммеры* кончаются, отвлекать от реальности нечем — людей вновь натравили на квадроберов медиков.

Якобы отменили что-то там про оказание услуг, что-то там не удовлетворяющих что-то там безопасности. И якобы теперь врачам можно "резать" пациентов на столе, и за это ничего не будет.

Запрещаем врачам "резать" пациентов, иначе их посадят по статье 105. И остальные статьи, по которым врачей обычно сажают, — тоже никуда не делись.

Пациентам желаем возмущаться громче, чтобы никто не хотел их лечить и тихонько уходил из профессии, даже не доучившись. Процесс идет 20+ лет и является одним из главных завоеваний пресловутой "стабильности".

"Победили" наверняка условно (на крысах + конкретный вид рака), но таких условных прорывов теперь оглашается по разу в неделю.

Вот что ковидный прогресс + ИИ вытворяют. Не без них, почти наверняка.

В Китае снова "невиданный" метапневмовирус (hMPV)

1. Человеческий метапневмовирус (hMPV) – это респираторный вирус из семейства Paramyxoviridae, впервые выделенный в 2001 году. Он вызывает заболевания верхних и нижних дыхательных путей, преимущественно у:

- Маленьких детей (часто встречаются бронхиолиты, отиты, воспаление лёгких);
- Пожилых людей;
- Пациентов с ослабленным иммунитетом.

Вирус передаётся преимущественно воздушно-капельным путём при кашле и чихании заражённого человека. Также возможно контактное распространение через поверхности (полотенца, игрушки и пр.), на которые попали инфицированные капли секрета из дыхательных путей.

Симптоматика hMPV в целом схожа с другими респираторными инфекциями. Часто наблюдаются:
- Насморк, заложенность носа;
- Кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты);
- Боль в горле;
- Повышенная температура тела;
- Общая слабость, ломота в мышцах.

У младенцев и детей раннего возраста дополнительно могут появляться свистящие хрипы, затруднённое дыхание, быстрое утомление при кормлении. Пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями лёгких или иммунодефицитными состояниями обычно переносят заболевание тяжелее.

В целом по популяции (здоровые взрослые и дети) летальность крайне низка, часто близка к нулю, сопоставима с рядом других сезонных ОРВИ (например, парагриппом). В группах риска (особенно пожилые люди с хроническими заболеваниями, пациенты с тяжёлым иммунодефицитом, очень маленькие дети до 1 года) могут наблюдаться тяжёлые формы пневмонии с осложнениями. Летальность в таких группах может достигать нескольких процентов, но точные цифры различаются в исследованиях.

Ситуация в Китае и возможные риски

По сообщениям местных СМИ и региональных органов здравоохранения, в Китае отмечен рост заболеваемости респираторными инфекциями, среди которых выявляются и случаи, вызванные hMPV. Точное количество инфицированных уточняется.

Пока нет данных о том, что текущая вспышка имеет более высокий показатель смертности или тяжелых осложнений по сравнению с ежегодной сезонной статистикой. Однако ситуация требует наблюдения и соблюдения профилактических мер.

1. Соблюдайте гигиену рук. Частое мытьё рук с мылом или обработка антисептиком значительно снижает риск инфицирования.
2. Носите маску в многолюдных местах. Особенно это актуально в помещениях с плохой вентиляцией, общественном транспорте и поликлиниках.
3. Избегайте тесного контакта с больными. Старайтесь не пользоваться общими полотенцами, посудой и другими предметами быта с заражённым.
4. Проветривайте помещения и по возможности обеспечивайте дополнительное увлажнение воздуха.
5. Поддерживайте иммунную систему: сбалансированное питание, здоровый сон, отказ от курения (или сокращение количества выкуриваемых сигарет).
6. При появлении симптомов ОРВИ – избегайте выхода на работу, снизьте контакты с людьми, обратитесь к врачу при ухудшении состояния или высоком риске осложнений.

Лечение

Специфических противовирусных препаратов, которые бы точечно блокировали hMPV, на данный момент нет. Терапия в основном симптоматическая и включает:

- Соблюдение постельного режима;
- Адекватное восполнение жидкости (тёплое питьё, супы, отвары);
- Применение жаропонижающих и болеутоляющих средств (например, парацетамола или ибупрофена) при необходимости.

При осложнённом течении (пневмония, сильная одышка и т.д.) необходима медицинская помощь и, возможно, госпитализация для проведения дополнительной терапии, в том числе кислородной поддержки.

hMPV – не новый для мировой практики вирус, и случаи его ежегодной циркуляции фиксируются во многих странах. В Китае отмечается подъем заболеваемости, но, судя по имеющимся данным, ситуация пока не выходит за рамки типичной сезонной эпидемии ОРВИ для групп риска.

Главное – соблюдать обычные меры профилактики при респираторных инфекциях и вовремя обращаться к врачу, если самочувствие ухудшается или есть повышенный риск осложнений.

Обязательное ДМС как потенциальный риск

Ряд серьёзных опасений:

Введение обязательного ДМС обязывает работодателей нести дополнительные расходы, от нескольких тыс. (или десятков тыс.) рублей на каждого сотрудника. Для малого и среднего бизнеса это значительная финансовая нагрузка, которая заставит искать пути сокращения затрат: снижение зарплаты (невозможно ввиду кадрового кризиса), сокращения штатов или вообще ухода в теневой сектор экономики. У работников могут возникнуть вопросы, зачем они продолжают платить в ФОМС, при наличии оплаченного ДМС, — финансовая нагрузка без явных преимуществ.

Увеличение спроса на ДМС неизбежно приведет к росту страховых тарифов. Это сделает дополнительные медицинские услуги менее доступными для части населения, усиливая социальное неравенство в доступе к качественной медицинской помощи.

Существующая система обязательного медицинского страхования (ОМС) обеспечивает бесплатное медицинское обслуживание для всех граждан. Введение массового ДМС может привести к фрагментации системы здравоохранения, создавая два уровня обслуживания: для тех, кто может позволить себе дополнительные услуги, и для тех, кто остается на базовом уровне ОМС. Это подорвет принцип равенства в доступе к медицинской помощи, закрепленный в Конституции РФ.

Переключение фокуса на ДМС может привести к снижению финансирования и внимания к системе ОМС. Государственные ресурсы, ранее направленные на поддержание и развитие ОМС, могут быть перенаправлены на администрирование ДМС, что негативно скажется на качестве и доступности бесплатных медицинских услуг для большинства населения.

Внедрение обязательного ДМС потребует значительных изменений в законодательстве и административной системе. История показывает, что подобные реформы часто сопровождаются бюрократическими затруднениями, коррупцией и неэффективным управлением. Это может привести к тому, что обещанные улучшения не будут реализованы, а система здравоохранения столкнется с новыми проблемами.

Разделение населения на тех, кто имеет доступ к ДМС, и тех, кто остается на базовом уровне ОМС, может усилить социальное неравенство и вызвать недовольство среди граждан. Усиление зависимости работников от работодателей в вопросах медицинского обеспечения может привести к снижению их автономии и увеличению социальной напряженности.

Переход к обязательному ДМС должен соответствовать Конституции РФ, гарантирующей охрану здоровья каждого гражданина и доступ к бесплатной медицинской помощи. Любые изменения, которые подрывают фундаментальные принципы ОМС, могут привести к правовым спорам и потере доверия к государственным институтам. На практике важно обеспечить, чтобы внедрение ДМС не противоречило основным конституционным гарантиям и не снижало качество предоставляемых услуг по ОМС.

Кто продаст? Cui prodest? Кому выгодно?

Страховые компании и крупные частные сети медицинских учреждений. Не будем показывать пальцем в имена конкретных олигархов. Государство, квазигоскорпорации, крупные бизнес-структуры, оборонная промышленность – повышение подконтрольности работников через рост их зависимости от сохранения рабочего места.

Видим отток подписчиков. Увы, мы не можем следить за всем происходящим в сфере здравоохранения. Тем более, что наша приоритетная сфера — экономика и управление.

Прямо сейчас подходим к финалу очередной учёбы, пишем научную работу; готовим к защите проект преобразований.

Возобновляем работу бота @ask_m3_bot. Возможно, он поможет оживить канал. С апреля будем посвободнее.

Очередное доказательство безумия аваксеров: Маск что-то там снова вообразил. И будет прикрываться потом Аспергером, о котором известно лишь с его слов.

Он официальное лицо? Требовать компенсации от США за пандемию уже можно?

Метапневмовирус уже в России. Что это и как жить дальше предупреждали в январе.

И почему бы это народ массово скупал наркотики в дату 24 февраля? Исследование ДаркВэба к рецензируемому журналу не пришьёшь.

Исследователи из Weill Cornell Medicine разработали новый подход к лечению диабета 1 типа, имплантируя под кожу клетки, формирующие кровеносные сосуды (R-VEC), в сочетании с трансплантатами островков поджелудочной железы.

- R-VEC обеспечивают поддержку островков, повышая их выживаемость при подкожной трансплантации.
- Эксперименты на мышах показали восстановление нормального уровня глюкозы и веса после трансплантации.
- Метод позволяет избежать инвазивной процедуры введения островков в печень.
- R-VEC адаптируются к окружающей ткани, формируя сеть новых сосудов.
- Технология требует дальнейшей разработки для преодоления проблем масштабирования и иммуносупрессии.

Диабет кратно увеличивает риск развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда, патологии почек, гангрены нижних конечностей, развития артериальной гипертензии и инсульта, диабет также является одной из частых причин слепоты.

С 1990 по 2022 год количество людей с диабетом выросло с 200 до 830 миллионов человек. В 2021 году диабет стал непосредственной причиной 1,6 миллиона смертей. Около 11% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний связаны с повышенным уровнем глюкозы в крови.

Пока это доклиническая фаза и совсем не факт, что именно это исследование приведёт к прорыву, но определенный оптимизм внушает растущая частота подобных заявлений, обусловленная развитием медицинских технологий.

Судя по тренду, будет много бодрых старичков и мало молодёжи, отказывающейся размножаться в неволе (но кого это волнует, не хочешь — заставим).

#ВидеоФон: Вакцина от опоясывающего лишая против Альцгеймера: неожиданный прорыв в профилактике деменции?

Представьте себе: обычная вакцина от опоясывающего лишая может стать одним из ключевых инструментов в борьбе с болезнью Альцгеймера. Звучит как фантастика? Однако крупномасштабные исследования, проведенные с беспрецедентной методологической строгостью, показывают именно это.

Учёные из Великобритании и США обнаружили удивительную закономерность, используя уникальный исследовательский подход. Вместо прямого сравнения привитых и непривитых людей (что всегда вызывает вопросы о смещении выборки), они изучили естественные когорты, сформированные исключительно по дате рождения и доступности вакцины. Это позволило практически исключить влияние социально-экономических факторов и образа жизни на результаты.

Что же они обнаружили? Эффект оказался настолько значительным, что даже скептически настроенные эксперты признали его реальность. Более того, новейшая вакцина Shingrix продемонстрировала ещё более впечатляющие результаты по сравнению с предшественницей.

Как простая вакцина от вируса герпеса может влиять на развитие нейродегенеративного заболевания? Какие механизмы стоят за этой неожиданной связью? И почему эффект сильнее проявляется у женщин?

В этом видео молекулярный биолог @kamenschiki и генетик Дмитрий Прусс разбирают научные данные, которые могут изменить наше понимание профилактики деменции и открыть новые перспективы в борьбе с одним из самых разрушительных заболеваний современности.

Посмотрим на коэффициент заполнения ВУЗ студентами-медиками. Цыплят, как известно, по осени считают.

С такими ценами и разговорами очень интересно увидеть эффект на практике. Как бы не случился внезапный отток желающих учиться на врачей. Ведь предсказать его так же невозможно, как дождь и снег при укладке асфальта.

За счет чего Трамп обещает снизить цены на лекарства для американцев и повысить их для остальных — теории и механизмы

Трамп анонсировал подписание указа, который привяжет цены на рецептурные препараты в США к самым низким мировым ценам на аналогичные лекарства. Это означает, что США будут платить за лекарства столько же, сколько платит страна с самой низкой ценой на тот же препарат. Такая политика называется международным референтным ценообразованием.

Трамп прямо заявил, что снижение цен в США будет компенсировано ростом цен на лекарства в других странах. По его логике, фармацевтические компании, чтобы сохранить прибыль, будут вынуждены поднять цены на свои препараты за пределами США, чтобы уравнять глобальный фармацевтический рынок и устранить ситуацию, когда американцы платят в 3–10 раз больше за те же препараты, что и жители других развитых стран.

– Трамп поручает профильным ведомствам (например, Министерству здравоохранения) реализовать новые механизмы ценообразования и расширить возможности штатов по закупке более дешевых препаратов за границей.
– Планируется пересмотр программ Medicare (государственная программа медицинского страхования для пожилых и малоимущих), чтобы государство платило за лекарства не больше, чем платят другие страны, а также унификация цен вне зависимости от места получения препарата.
– Вводятся дополнительные льготы для малоимущих, снижение цен на инсулин и эпинефрин до минимальных значений для уязвимых групп населения.

Трамп также рассматривает введение пошлин на импорт фармацевтической продукции, чтобы стимулировать перенос производства лекарств в США. Это должно, по его замыслу, повысить конкурентоспособность американских производителей и снизить зависимость от импорта, что косвенно может повлиять на ценообразование.

– Эксперты и представители фармацевтической отрасли предупреждают, что государственное регулирование цен может привести к сокращению ассортимента препаратов на рынке США и замедлению внедрения инноваций.
– Введение пошлин может вызвать дефицит некоторых препаратов, особенно дженериков, и, вопреки ожиданиям, увеличить цены на отдельные лекарства.
– Неясно, насколько реально фармкомпании смогут поднять цены в других странах, где действуют жесткие механизмы государственного регулирования и закупок.

#Нейрополитрук GPT 4.1

"Птичий грипп" заражает людей через кошек

Вирус птичьего гриппа H5N1, ранее считавшийся в первую очередь угрозой для птиц, в последние годы стал активно поражать млекопитающих, в том числе домашних кошек. Массовые случаи заражения кошек в Европе и США вызывают тревогу среди эпидемиологов — вирус не только убивает животных, но и может стать источником новой пандемии с высокой летальностью среди людей.

Основные факты о вирусе H5N1

- Тип: Вирус гриппа А, подтип H5N1, высокопатогенный для птиц и ряда млекопитающих.
- География: Вспышки среди кошек зафиксированы в 18 странах, включая США, страны Европы и Азии.
- Летальность: Среди кошек — до 90%. Среди людей — исторически 30–50%, при отдельных штаммах и условиях прогнозируется до 70%.
- Пути заражения кошек: Поедание инфицированных птиц, употребление сырого мяса, непастеризованного молока от заражённых коров, контакт с другими инфицированными млекопитающими.
- Симптомы у кошек: Острый энцефалит (воспаление мозга), респираторные и неврологические расстройства, иногда схожие с бешенством.
- Роль кошек: Кошки становятся промежуточным «мостиком» для передачи вируса человеку и резервуаром для формирования новых штаммов.

Эпидемиологическая ситуация и риски

1. Рост межвидовых переходов:
Вирус H5N1 всё чаще преодолевает видовые барьеры, заражая не только птиц, но и млекопитающих (кошек, коров, морских львов, лошадей). Это увеличивает вероятность его адаптации к передаче между людьми.
2. Мутации и пандемический потенциал:
Наблюдаются опасные мутации, улучшающие способность вируса связываться с человеческими клетками и потенциально переходить к воздушно-капельной передаче. Вирус уже заразил десятки людей в США и других странах, включая летальный случай.
3. Летальность и сравнение с историческими пандемиями:
По оценкам ряда экспертов, если вирус приобретёт способность эффективно передаваться от человека к человеку, летальность может составить 50–70% — это выше, чем у чёрной оспы и "испанки".
4. Недостаточный мониторинг:
Систематическое наблюдение за кошачьими популяциями и случаями H5N1 у домашних животных отсутствует, что затрудняет оценку реальных масштабов угрозы.

Меры реагирования и профилактики

1. Биобезопасность:
- Исключить сырое мясо и молоко из рациона домашних животных.
- Изолировать кошек в районах вспышек.
- Усилить контроль на фермах и в приютах.
2. Мониторинг и диагностика:
- Внедрение тест-систем для выявления вируса у животных и людей.
3. Вакцинация и разработка препаратов:
- Ведутся работы по созданию вакцин на различных платформах (векторные, мРНК, наночастицы).
- В России и мире разрабатываются прототипы вакцин, но массового производства пока нет.
- Вакцины-кандидаты тестируются на животных и проходят доклинические испытания.
4. Глобальная готовность:
- ВОЗ и национальные агентства призывают ускорить разработку вакцин и усилить эпиднадзор.

#Нейрополитрук GPT 4.1