✅ راه هاى تشخيصی MI :
▪️علايم بالين؛
درد قفسه سينه
تعريق
تغييرات فشارخون
رنگ پريدگي
▪️علايم ECG؛
بالا رفتن قطعه ST
معكوس شدن T
كاهش ارتفاع R
ظهور موج Q غير طبيعي
تغييرات ريتم و ريت قلب
▪️مطالعات آزمايشكاهي؛
كراتينين، BUN, TG, كلسترول، PT, PTT, CBC, FBS, TG
▪️تعيين سطح آنزيم خون؛
تروپونين، CPK, LDH, SGOT
▪️اكوكارديوگرافي MRI
ناحيه انفاركته را به صورت ناحيه ي فاقد تحرك نشان مي دهد.
✅ اقدامات در بیمار مبتلا به MI
#قدم_اول تسکین درد قلبی :
1 - استراحت مطلق:
بیمار بر روی تخت در وضعیت نیمه نشسته قرار گیرد هدف از این کار بالاتر نگه داشتن سطح قلب از اندام های دیگر بدن است.
#نکته : اگر فشار سیستولیک بیمار کمتر از 90 میلی متر جیوه بود ، نباید سر تخت را بیشتر از 20 درجه بالا آورد ، برای اینکار یک بالشت زیر کتف، سر یا گردن بیمار قرار دهید .
معمولا استراحت مطلق تا 48 ساعت ادامه دارد.
2 - تجویز اکسیژن : میزان آن 2 تا 4 لیتر در دقیقه باشد،
#نکته : میزان اکسیژن بیشتر از 4 لیتر نشود زیرا بیشتر مبتلایان به انفارکتوس میوکارد مبتلا به بیماری مزمن انسداد ریوی نیز هستند.
اکسیژن با کانولا داده شود زیرا ماسک در مقادیر زیر 6 لیتر در دقیقه نمیتواند درصد مناسب اکسیژن را تامین کند.
3 - انفوزیون وریدی TNG : توسط وازو دیلاتاسیون ورید ها و شریانهای سیستمیک باعث کاهش پیش بار و پس بار قلب میشوند.
4 - مسکن مخدر : بهترین آن سولفات مورفین است
در صورتی که فشار خون بالاتر از 90 میلی متر جیوه و نبض بیشتر از 50 ضربه باشد میتوان سولفات مرفین را استفاده کرد.
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
💎رویداد لند مرجع تخصصی اطلاعرسانی رویدادهای علومپزشکی
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
🆔 @Rooydad_Land
▪️علايم بالين؛
درد قفسه سينه
تعريق
تغييرات فشارخون
رنگ پريدگي
▪️علايم ECG؛
بالا رفتن قطعه ST
معكوس شدن T
كاهش ارتفاع R
ظهور موج Q غير طبيعي
تغييرات ريتم و ريت قلب
▪️مطالعات آزمايشكاهي؛
كراتينين، BUN, TG, كلسترول، PT, PTT, CBC, FBS, TG
▪️تعيين سطح آنزيم خون؛
تروپونين، CPK, LDH, SGOT
▪️اكوكارديوگرافي MRI
ناحيه انفاركته را به صورت ناحيه ي فاقد تحرك نشان مي دهد.
✅ اقدامات در بیمار مبتلا به MI
#قدم_اول تسکین درد قلبی :
1 - استراحت مطلق:
بیمار بر روی تخت در وضعیت نیمه نشسته قرار گیرد هدف از این کار بالاتر نگه داشتن سطح قلب از اندام های دیگر بدن است.
#نکته : اگر فشار سیستولیک بیمار کمتر از 90 میلی متر جیوه بود ، نباید سر تخت را بیشتر از 20 درجه بالا آورد ، برای اینکار یک بالشت زیر کتف، سر یا گردن بیمار قرار دهید .
معمولا استراحت مطلق تا 48 ساعت ادامه دارد.
2 - تجویز اکسیژن : میزان آن 2 تا 4 لیتر در دقیقه باشد،
#نکته : میزان اکسیژن بیشتر از 4 لیتر نشود زیرا بیشتر مبتلایان به انفارکتوس میوکارد مبتلا به بیماری مزمن انسداد ریوی نیز هستند.
اکسیژن با کانولا داده شود زیرا ماسک در مقادیر زیر 6 لیتر در دقیقه نمیتواند درصد مناسب اکسیژن را تامین کند.
3 - انفوزیون وریدی TNG : توسط وازو دیلاتاسیون ورید ها و شریانهای سیستمیک باعث کاهش پیش بار و پس بار قلب میشوند.
4 - مسکن مخدر : بهترین آن سولفات مورفین است
در صورتی که فشار خون بالاتر از 90 میلی متر جیوه و نبض بیشتر از 50 ضربه باشد میتوان سولفات مرفین را استفاده کرد.
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
💎رویداد لند مرجع تخصصی اطلاعرسانی رویدادهای علومپزشکی
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
🆔 @Rooydad_Land
🏴 با آغاز ماه محرم، بار دیگر ندای آزادگی و ایثار در دلها طنینانداز میشود؛ یادآور حماسه ماندگار کربلا و رشادتهای حضرت اباعبدالله الحسین (ع) و یاران باوفایش.
🖤 محرم، مدرسهای برای همه آزادگان تاریخ است؛ سرشار از درسهایی از عشق، وفاداری و ظلمستیزی.
فرارسیدن ماه محرم بر عاشقان اباعبدالله علیه السلام تسلیت باد🥀
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
💎رویداد لند مرجع تخصصی اطلاعرسانی رویدادهای علومپزشکی
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
🆔 @Rooydad_Land
🖤 محرم، مدرسهای برای همه آزادگان تاریخ است؛ سرشار از درسهایی از عشق، وفاداری و ظلمستیزی.
فرارسیدن ماه محرم بر عاشقان اباعبدالله علیه السلام تسلیت باد🥀
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
💎رویداد لند مرجع تخصصی اطلاعرسانی رویدادهای علومپزشکی
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
🆔 @Rooydad_Land
🔴 #خبر
تمدید مهلت ثبت درخواست در سامانه انتقالی وزارت بهداشت
🔻 به اطلاع دانشجویان میرساند؛ مهلت ثبت درخواست در سامانه انتقالی وزارت بهداشت که مطابق زمانبندی ارائه شده تا ۲۸ خردادماه بوده است، تمدید شده و در دسترس دانشجویان میباشد.
🔻 همچنین امکان ویرایش اطلاعات و مدارک توسط دانشجو تا ۱۱ تیرماه فعال میباشد و دانشجویان میتوانند نسبت به اصلاح اطلاعات خودش اقدام نمایند.
⚠️ همچنین سامانه میهمانی در طول نیمسال تحصیلی فعال بوده و نیازی به رعایت زمانبندی نمیباشد.
〰.〰.〰.〰.〰.〰.〰.〰.〰.〰.〰.
💎 رویدادلند مرجع تخصصی اطلاع رسانی رویداد های علوم پزشکی
🆔@Rooydad_Land
تمدید مهلت ثبت درخواست در سامانه انتقالی وزارت بهداشت
🔻 به اطلاع دانشجویان میرساند؛ مهلت ثبت درخواست در سامانه انتقالی وزارت بهداشت که مطابق زمانبندی ارائه شده تا ۲۸ خردادماه بوده است، تمدید شده و در دسترس دانشجویان میباشد.
🔻 همچنین امکان ویرایش اطلاعات و مدارک توسط دانشجو تا ۱۱ تیرماه فعال میباشد و دانشجویان میتوانند نسبت به اصلاح اطلاعات خودش اقدام نمایند.
⚠️ همچنین سامانه میهمانی در طول نیمسال تحصیلی فعال بوده و نیازی به رعایت زمانبندی نمیباشد.
〰.〰.〰.〰.〰.〰.〰.〰.〰.〰.〰.
💎 رویدادلند مرجع تخصصی اطلاع رسانی رویداد های علوم پزشکی
🆔@Rooydad_Land
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
تصور کنین صبح اینجا از خواب بیدار شین...
ترکیبِ خونه جنگلی؛
و صدای بارون؛
و عطر چای😍
اینجا املش، گیلان
صبحتون بهشت🌹
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
💎رویداد لند مرجع تخصصی اطلاعرسانی رویدادهای علومپزشکی
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
🆔 @Rooydad_Land
ترکیبِ خونه جنگلی؛
و صدای بارون؛
و عطر چای😍
اینجا املش، گیلان
صبحتون بهشت🌹
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
💎رویداد لند مرجع تخصصی اطلاعرسانی رویدادهای علومپزشکی
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
🆔 @Rooydad_Land
این لوله، لوله ی معروف CBC می باشد که تقریبا در تمام بیمارستان ها به همین شکل و با درب سبز است.
❗️استثنا:
لوله ی CBC حاوی ماده ضد انعقاد EDTA بوده که به سه نوع K1- K2- K3 رایج است.
🔻اما EDTA( نمکهای تری پتاسیم یا دی سدیم اتیلن دی آمین تترا استیک اسید): ماده ضد انعقاد انتخابی برای شمارش و نیز مطالعه ریخت شناسی سلول های خونی است. و ضد انعقاد انتخابی برای شمارش پلاکت است ؛ چراکه
از تجمع پلاکتی جلوگیری می کند.
🔻مقدار EDTA مصرفي بايد متناسب با مقدار خون باشد و اگر EDTA بيشتر از اندازه مصرف گردد گلبولهاي سرخ و
سفيد چروكيده و منهدم مي گردند كه اين به علت افزايش غلظت يوني مي باشد. افزايش EDTA بيش از 2 ميلي گرم، روي پلاكتها اثر گذاشته و سبب تورم و پاشيدگي آنها مي شود. كاهش ميزان EDTA باعث ايجاد لخته هاي ريز گرديده كه تاثير قابل توجهي در اندازه گيري پلاكتها مي گذارند.
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
💎رویداد لند مرجع تخصصی اطلاعرسانی رویدادهای علومپزشکی
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
🆔 @Rooydad_Land
❗️استثنا:
لوله ی CBC حاوی ماده ضد انعقاد EDTA بوده که به سه نوع K1- K2- K3 رایج است.
🔻اما EDTA( نمکهای تری پتاسیم یا دی سدیم اتیلن دی آمین تترا استیک اسید): ماده ضد انعقاد انتخابی برای شمارش و نیز مطالعه ریخت شناسی سلول های خونی است. و ضد انعقاد انتخابی برای شمارش پلاکت است ؛ چراکه
از تجمع پلاکتی جلوگیری می کند.
🔻مقدار EDTA مصرفي بايد متناسب با مقدار خون باشد و اگر EDTA بيشتر از اندازه مصرف گردد گلبولهاي سرخ و
سفيد چروكيده و منهدم مي گردند كه اين به علت افزايش غلظت يوني مي باشد. افزايش EDTA بيش از 2 ميلي گرم، روي پلاكتها اثر گذاشته و سبب تورم و پاشيدگي آنها مي شود. كاهش ميزان EDTA باعث ايجاد لخته هاي ريز گرديده كه تاثير قابل توجهي در اندازه گيري پلاكتها مي گذارند.
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
💎رویداد لند مرجع تخصصی اطلاعرسانی رویدادهای علومپزشکی
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
🆔 @Rooydad_Land
ادامه....
⭕️حجم نمونه ایی که در لوله ی CBC گرفته میشود تا 2.5 cc در شرایط ایده ال و بالای 1 cc هم بخوبی و جواب قابل اعتمادی به ما خواهد داد.
🔸 پس از ریختن نمونه ی خون داخل این ظرف بایست بمدت 2 دقیقه بصورت ارامی لوله را تکان داد.
🔸 اگر به ازمایشگاه مراجعه نمایید کاملا مشاهده خواهید کرد که قبل اینکه ازمایش cbc انجام شود همکار ازمایشگاه لوله ها رو روی دستگاه غلطک مانندی بمدت دو دقیقه گذاشته تا لوله کاملا چرخید و محتویات یکنواخت گردد.
🔸 باید 2 دقیقه تکان دادن رعایت شود تا از لخته شدن جلوگیری و جواب قابل اعتماد بدست بیاد.
🔻در لوله CBC می توان این ازمایشات رو گرفت:
1. نمونه ی CBC diff شامل:
Hb_ Hct_Plt_ MCV_ MC_MCH_MCHC_RWD.
cv'RWD.sd WBCRBC
2.ازمایش PBS
3.ازمایش Retic count
4. ازمایشMPV
5. ازمایش BGRH
6. ازمایش HbA1C
7. ازمایش HB الکتروفورز
8.ازمایش G6PD
9.ازمایش Direct coombs
✅در موارد اورژانسی فقط این ازمایشات را میتوان از لوله ی CBC نیز گرفت
"توجه داشته باشید در شرایط اورژانسی و نیاز به جواب فوری ":
۱- Bill
۲- Cross match
۳- Fbs
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
💎رویداد لند مرجع تخصصی اطلاعرسانی رویدادهای علومپزشکی
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
🆔 @Rooydad_Land
⭕️حجم نمونه ایی که در لوله ی CBC گرفته میشود تا 2.5 cc در شرایط ایده ال و بالای 1 cc هم بخوبی و جواب قابل اعتمادی به ما خواهد داد.
🔸 پس از ریختن نمونه ی خون داخل این ظرف بایست بمدت 2 دقیقه بصورت ارامی لوله را تکان داد.
🔸 اگر به ازمایشگاه مراجعه نمایید کاملا مشاهده خواهید کرد که قبل اینکه ازمایش cbc انجام شود همکار ازمایشگاه لوله ها رو روی دستگاه غلطک مانندی بمدت دو دقیقه گذاشته تا لوله کاملا چرخید و محتویات یکنواخت گردد.
🔸 باید 2 دقیقه تکان دادن رعایت شود تا از لخته شدن جلوگیری و جواب قابل اعتماد بدست بیاد.
🔻در لوله CBC می توان این ازمایشات رو گرفت:
1. نمونه ی CBC diff شامل:
Hb_ Hct_Plt_ MCV_ MC_MCH_MCHC_RWD.
cv'RWD.sd WBCRBC
2.ازمایش PBS
3.ازمایش Retic count
4. ازمایشMPV
5. ازمایش BGRH
6. ازمایش HbA1C
7. ازمایش HB الکتروفورز
8.ازمایش G6PD
9.ازمایش Direct coombs
✅در موارد اورژانسی فقط این ازمایشات را میتوان از لوله ی CBC نیز گرفت
"توجه داشته باشید در شرایط اورژانسی و نیاز به جواب فوری ":
۱- Bill
۲- Cross match
۳- Fbs
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
💎رویداد لند مرجع تخصصی اطلاعرسانی رویدادهای علومپزشکی
┄┅┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅ا┅┅┅┅┄
🆔 @Rooydad_Land
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
امیدوارم آرزویی که توی قلبت داری، چشمات برآورده شدنش رو به زودی ببینه...
🌤صبح بخیر
~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•
💎رویداد لند مرجع تخصصی اطلاعرسانی رویدادهای علومپزشکی
~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•
🆔 @Rooydad_Land
🌤صبح بخیر
~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•
💎رویداد لند مرجع تخصصی اطلاعرسانی رویدادهای علومپزشکی
~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•
🆔 @Rooydad_Land
🔰اختصارات فارماکولوژی:
amp: آمپول
cap: کپسول
elix: الگزیر
Etoll: الکل
Lot: لوسیون
oint: پماد
powd: پودر
sol: محلول
solv: حلال
ung: پماد
supp: شیاف
tab: قرص
ser: سرم
syr: شربت
susp: سوسپانسیون
Spr, Inh: اسپری
FC: پوشش دار
DR: رهش تاخیری
CR: رهش کنترل شده
EC: در روده باز شود
sos: در صورت لزوم
Stat: فوری، یک بار اجرا شود
inj: تزریقی
SL: زیر زبانی
IM: تزریق داخل عضلانی
IV: تزریق داخل وریدی
SC: تزریق زیر جلدی
ID: تزریق جلدی
IA: داخل مفصل
IL: داخل ضایعه
Vag: داخل واژن
PR: از طریق رکتوم
PRN: به مقدار نیاز
Am: قبل از ظهر
Pm: بعد از ظهر
MD: میانه ی روز
MN: میانه ی شب
d: روز
h: ساعت
q: هر
qd: هر روز
BD: دو بار در روز
TDS: سه بار در روز
QID: یک روز در میان
qh: هر ساعت
q1h: هر یک ساعت
q2h: هر دو ساعت
q3h: هر سه ساعت
q4h, qqh: هر چهار ساعت
q am: هر صبح
q hs: هر شب
TDS: سه بار در روز
aq: آب
liq: مایع
cal: کالری
chew: جویدنی
cc: سانتی متر مکعب
mcg: میکروگرم
MEq: میلی اکی والان
Kcal: کیلوکالری
wt: وزن
dill: رقیق کردن
dtd: با چنین دوزی تجویز شود
gtt: قطرات
gr: دانه، حبه
ad: اضافه شوند
per: به وسیله ی، با
amt: میزان
comp: ترکیب
PTA: پیش از پذیرش
PO: از راه دهان چیزی بخورد
NPO: از راه دهان چیزی نخورد
TPN: تغذیه کامل وریدی
tsp: یک قاشق چایی خوری
Tbsp: قاشق غذاخوری
mo: دهان
ac: قبل از غذا
pc: بعد از غذا
disp: داروخانه
q.s: به اندازه کافی
LA: طولانی اثر
a.d: گوش راست
a.l: گوش چپ
a.u: هر دو گوش
OD: چشم راست
OS: چشم چپ
OU: هر دو چشم
ASAP: در اسرع وقت
IU: واحد بین المللی
mixt: مخلوط، ترکیب
V.O: تجویز شفاهی
rep: تکرار یک نسخه
OTC: بدون نسخه پزشک
MOM: شیر منیزیم
hold: قطع فعلی
Inhal: استنشاقی
Kvo: رگ باز نگه داشته شود
Pen: پنی سیلین
~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•
💎رویداد لند مرجع تخصصی اطلاعرسانی رویدادهای علومپزشکی
~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•
🆔 @Rooydad_Land
amp: آمپول
cap: کپسول
elix: الگزیر
Etoll: الکل
Lot: لوسیون
oint: پماد
powd: پودر
sol: محلول
solv: حلال
ung: پماد
supp: شیاف
tab: قرص
ser: سرم
syr: شربت
susp: سوسپانسیون
Spr, Inh: اسپری
FC: پوشش دار
DR: رهش تاخیری
CR: رهش کنترل شده
EC: در روده باز شود
sos: در صورت لزوم
Stat: فوری، یک بار اجرا شود
inj: تزریقی
SL: زیر زبانی
IM: تزریق داخل عضلانی
IV: تزریق داخل وریدی
SC: تزریق زیر جلدی
ID: تزریق جلدی
IA: داخل مفصل
IL: داخل ضایعه
Vag: داخل واژن
PR: از طریق رکتوم
PRN: به مقدار نیاز
Am: قبل از ظهر
Pm: بعد از ظهر
MD: میانه ی روز
MN: میانه ی شب
d: روز
h: ساعت
q: هر
qd: هر روز
BD: دو بار در روز
TDS: سه بار در روز
QID: یک روز در میان
qh: هر ساعت
q1h: هر یک ساعت
q2h: هر دو ساعت
q3h: هر سه ساعت
q4h, qqh: هر چهار ساعت
q am: هر صبح
q hs: هر شب
TDS: سه بار در روز
aq: آب
liq: مایع
cal: کالری
chew: جویدنی
cc: سانتی متر مکعب
mcg: میکروگرم
MEq: میلی اکی والان
Kcal: کیلوکالری
wt: وزن
dill: رقیق کردن
dtd: با چنین دوزی تجویز شود
gtt: قطرات
gr: دانه، حبه
ad: اضافه شوند
per: به وسیله ی، با
amt: میزان
comp: ترکیب
PTA: پیش از پذیرش
PO: از راه دهان چیزی بخورد
NPO: از راه دهان چیزی نخورد
TPN: تغذیه کامل وریدی
tsp: یک قاشق چایی خوری
Tbsp: قاشق غذاخوری
mo: دهان
ac: قبل از غذا
pc: بعد از غذا
disp: داروخانه
q.s: به اندازه کافی
LA: طولانی اثر
a.d: گوش راست
a.l: گوش چپ
a.u: هر دو گوش
OD: چشم راست
OS: چشم چپ
OU: هر دو چشم
ASAP: در اسرع وقت
IU: واحد بین المللی
mixt: مخلوط، ترکیب
V.O: تجویز شفاهی
rep: تکرار یک نسخه
OTC: بدون نسخه پزشک
MOM: شیر منیزیم
hold: قطع فعلی
Inhal: استنشاقی
Kvo: رگ باز نگه داشته شود
Pen: پنی سیلین
~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•
💎رویداد لند مرجع تخصصی اطلاعرسانی رویدادهای علومپزشکی
~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•~•
🆔 @Rooydad_Land