Telegram Group Search
#УчебныеМатериалы

Современные нормативы по купированию болевого синдрома 💉 🤩

На что стоит обратить внимание 🤓

1⃣ На догоспитальном этапе раненные БЕЗ СОЗНАНИЯ не обезболиваются наркотическими анальгетиками 🙅‍♂

Это к вопросу дискусса с колегами из фундаментальный медицины. Боль - один из компонентов травматического шока, болевой импульс, даже при отсутствие сознания, присутствует. Раненных без сознания обезболивать надо.
Но ! В условиях догоспитального этапа, без квалифицированного медицинского сопровождения, для раненного БЕЗ сознания возможный вред от опиодной группы может быть больше возможной пользы.
А главное что ? Не навреди !


2⃣ Раненные с ЧМТ/контузией/грудью, животом🤰

Логичный вопрос - А зачем мы сюда ещё и живот засунули ?
А потому что в некоторых подразделениях добровольцев, дабы обосновать отсутствие Промедола, учат что "живот нельзя обезболивать наркотой".

Конечно же это не правда. Пошло это из гражданской медицины, когда абдоминальную область не обезболивали на догоспитальном этапе, дабы не "смазать" клиническую картину.
С боевым ранением это никак не связано.

Теперь что касается груди 🩻

Торакальную область МОЖНО обезболивать наркотическими препаратами, но С ОСТОРОЖНОСТЬЮ.

Опиоиды никак не влияют на "физический" процесс дыхания "напрямую" - экскурсию грудной клетки, движения диафрагмы.
Но они влияют на дыхательный центр в головном мозге.

Но это тема отдельного, большого поста.
Поэтому, в краткой форме - дыхание всегда будет в приоритете перед болевым синдромом.

Сочетанная травма, втч и груди, нет повреждения головы, нет контузии, нестерпимый болевой синдром - опиоиды, под контролем.

Ранение груди, контузия, поверхностное дыхание, угнетение сознания - без опиоидов.

3⃣ Нарушение гемодинамики - шоковое состояние 😵

Когда раненный серо-белого цвета, лежит на земле в заторможенном сознание/в сопоре, на лбу холодный липкий пот, дышит 30-40 раз в минуту - все достаточного плохо.

Ваша первичная задача, после остановки кровотечения, обеспечения проходимости дыхательных путей и осмотра пострадавшего - обеспечить внутривенный или внутрикостный доступ, инфузионную и медикаментозную терапию.

Введение сейчас наркотических анальгетиков противопоказано - они ещё больше понизят давление, что усугубит состояние пострадавшего, вплоть до остановки сердца.

Сначала - "дали объем", далее - обезболили.

⁉️А теперь вопрос к старшим коллегам 🧐

Как вы считаете - почему в данном списке нет Трамадола, Кеторолака, Кетопрофена ?

Комбинаций данных препаратов с адъювантами ?

Обсудим в комментариях

ЦТМ_СВАРОГ 🤩
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Временные_указания_по_применению_анальгетиков.pdf
3.2 MB
Временные указания по применению анальгетиков в системе этапного лечения раненных

24 мая 2024 года

#УчебныеМатериалы
Канал нашего ДОРОГОГО БРАТА настолько базирован, что там даже шлюхоботы призывают поддерживать правильные сборы 👇
Даже укрошлюхобот предлагает помочь со сбором ДОРОГОМУ БРАДУ W.M.P. и исправить недостатки укро-нацистов (они все еще не все получили ФАБ в подарок, а это - недостаток)
Forwarded from Директор твоего очка (Джинн)
Докладывает Админ.
По нашему сбору собрано 90,1 тыс. руб. из необходимых 120 тыс.

Особая благодарность уважаемым Олегу Ринатовичу и Алексею Г. за очень существенный вклад в наше дело. И низкий поклон каждому, кто откликнулся на наш призыв. Мы уже перечислили деньги руководителю (тренеру) коллектива, она занимаются подготовкой к поездке.

И, закончив с офигенно доброй частью нашего сбора, мы переходим к офигенно злой... Необходимость увозить детей, прятать их от войны, собирать с миру по копейке на воссоздание для них каких-то минут отобранрого детства - это тяжело. И хохлы ответят за это. Мы работаем.

Благодарим за поддержку сбора наших базированных коллег-админов:
Тактический галстук
Мемный понедельник на каждый день
Шпаргалка резервиста
Тигр просто верит
Каморка Танцора

Ещё раз всех вас благодарим.
__
С уважением Админ
Сбор стоп!

Благодаря Ангелу-хранителю нашего шизо-проекта нужная сумма закрыта с превышением. Большой отчетно-благодарственный пост напишем позже.

С низким поклоном ко всем участникам, Админ
ГОООООООООЛ
Forwarded from Unfair Advantage
Быстрое засыпание.

Сон – физически необходимая штука, но для головы бойца – иной раз сложная, ибо расстройство сна на боевых встречается довольно часто. И хоть среди нас нет адептов разного рода духовных и психологических практик, написать об одном, скажем так, психологическом приёме всё же стоит. Называется он приёмом «мгновенного сна».

Этот приём был разработан американским психологом Бадом Уинтером для лётчиков ВВС США. И, сказать честно, не то чтобы этот приём прост. На обучение «мгновенному сну» уходит около шести недель. Однако, некоторым удаётся освоить систему буквально за считаные дни.

Из результатов исследований Бада Уинтера следует, что главным в процессе засыпания является не только физическое, но и ментальное расслабление.

Для быстрого погружения в сон необходимо откинуться на спинку стула, расставить ноги параллельно друг другу, руки скрестить на груди, подбородок опустить на грудь, а также максимально расслабить мышцы головы. После этого необходимо расслабить глаза, челюсть, губы и язык, опустить плечи вниз, дышать медленно и глубоко.

Если никак не удаётся расслабиться, рекомендуется действовать от противного. То есть максимально напрячь мышцы тела, а потом снова попробовать их расслабить. Это должно приносить ощущение отделения от тела.

Техника работает и в положении лёжа. Единственное отличие – руки должны быть не на груди, а вдоль тела, ладонями вверх.

Вместе с физическим расслаблением необходимо и ментальное. Как правило оно возникает само собой при расслаблении мышц. Но если этого не происходит – следует представить что-нибудь приятное и расслабляющее. Для этого хорошо подходит природа, водная гладь, закат.

Чтобы правильно применить приём (метод) быстрого засыпания Бада Винтера необходимо:

1) Выбрать удобную позу. Выберите самое удобное положение из возможных (например, в машине откиньте спинку сиденья, а в помещении – найдите самый удобный стул в самом уютном и безопасном месте).

2) Расслабьте лицо. Это ключевой момент во всем процессе. Лицо человека состоит из 43 мышц, и во многом именно от них ваше тело узнает об испытываемом вами стрессе (или, напротив, получает физиологический сигнал, что все в порядке – можно спать в безопасности). Поэтому закройте глаза и расслабьте лоб, щеки, язык и нижнюю челюсть – пусть из них уйдет напряжение. После этого вы заметите, что дыхание само собой становится глубже и медленнее. Теперь убедитесь, что ваши глаза тоже расслаблены; ни одна из 6 мышц глазницы не должна быть напряжена.

3) Опустите плечи. Ощутите их тяжесть и полностью «уроните» из; так, будто они падают к вашим ногам. Расслабьте заднюю поверхность шеи. Глубоко вдохните и медленно выдохните, сбрасывая все оставшееся напряжение. После чего переходите к вашим рукам: расслабьте их и почувствуйте то, как они становятся «тяжелыми». Правшам лучше сосредоточиться сначала на правом бицепсе, левшам – соответственно, на левом. Если расслабить мышцу не получается – сильно напрягите ее и попробуйте снова. Проделайте все то же самое с кистями рук.

4) Расслабьте ноги. Почувствуйте, как вы отпускаете правый квадрицепс и он тяжелеет. Затем повторите это с правой икрой, лодыжкой и стопой и перейдите к левой стороне тела.

5) Очистите свой ум на 10 секунд. Теперь, когда вы полностью расслабили свое тело, остается лишь отключить свой мозг. Крайне важно избегать любых мыслей, подразумевающих движение, т.к. они невольно провоцируют микросокращения в некоторых мышцах.

Это довольно простой приём (метод), который, если вы его освоите, поможет вам быстро погружаться в сон.


@unfair_advantage_tg
Ну вот, а так хотелось😒
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2024/11/14 13:30:15
Back to Top
HTML Embed Code: