group-telegram.com/nouritazeh/2680
Last Update:
🔴 آنچه دندان‌پزشکان باید در مورد کووید-۱۹ بدانند.
بخش دوم
🔹مراقبت از بیماران و پیش‌گیری از گسترش عفونت از وظایف الزامی کادر درمان و از جمله دندان‌پزشکان است.
انجمن دندان‌پزشکی آمریکا دندان‌پزشکان را ملزم کرده است تا تمام اقدامات الکتیو را متوقف نمایند و فقط مجاز به ارائه‌ی درمان‌های اورژانس می‌باشند.
در همین راستا پیشنهادهای زیر برای انجام امور دندان‌پزشکی مطرح گردیده:
۱) غربالگری از دور
Tele-Screening
که از طریق مکالمه‌ی تلفنی غربالگری اولیه صورت می‌گیرد.
در این غربالگری چند سؤال کلیدی باید پرسیده شود.
مانند سوابق سفر به‌خصوص به مناطق آلوده، وجود تب و یا علائم تنفسی از هر نوع به‌خصوص سرفه و شغل فرد که ممکن است در صورت وجود این علائم ریسک را افزایش دهد.
اگر پاسخ‌ها مثبت بود کار دندان‌پزشکی فرد به تعویق می‌افتد که حداقل آن دو هفته است.
۲) ارزیابی بیمار و پروتکل درمانی که بدواً با شرح حال مکتوب شروع می‌شود.
باید درجه‌ی حرارت بدن بیمار توسط ترمومتر ⚠️غیرتماسی گرفته شود و هرگونه حرارت ۳۸ و بیشتر به‌خصوص همراه با سرفه؛ اقدام دندان‌پزشکی باید به تعویق بیفتد.
هر شخص مشکوک باید در اتاق با تهویه‌ی هوای به بیرون و با فاصله‌ی ۲ متر از دیگران و با ماسک بنشیند و در حین دریافت درمان نیز فاصله با سایرین حفظ شود.
از اتانول ٪۷۰ برای استریل کردن کیت و وسایل پزشکی استفاده شود.
به بیماران مشکوک در مورد قرنطینه‌ی خانگی برای کاهش ریسک گفته شود.
۳) درمان دارویی رایج برای کووید-۱۹ برای بیماران مشکوکی که احتیاج اورژانسی به خدمات دندان‌پزشکی دارند استفاده شود.
درمان آنتی‌بیوتیکی و یا آنالجزیک برای بیماران که نیاز به درمان فوری برای التهاب و آبسه و درد و امثالهم دارند بلافاصله شروع شود.
دادن ضد درد به‌خصوص برای افراد مشکوک به کووید-۱۹ می‌تواند کمک کند تا درمان اصلی به تعویق انداخته شود.
انجمن پزشکان بریتانیا معتقد است به‌عنوان ضد درد، استامینوفن انتخاب بهتری نسبت به بروفن است که احتمال تداخل با سیستم ایمنی دارد.
۴) گایدلاین درمان دندان‌پزشکی می‌گوید مواردی همچون عفونت پیشرونده به‌خصوص در
Facial space
و یا تروماهای دنتوآلوئولار باید سریعاً درمان شوند و اگر بیمار مشکوک به کووید-۱۹ نیز می‌باشد باید رویه‌های زیر رعایت گردد.
🔸بهداشت دست:
سازمان بهداشت جهانی اعتقاد دارد الکل ٪۷۰ و آب و صابون هردو به یک میزان در اپیدمی کووید-۱۹ مؤثر و مفیدند.
⚠️اگر ذرات کثیف، خون و یا ترشحات بدن بر روی دست باشد از آب و صابون باید استفاده شود و الکل به‌تنهایی کافی نیست.
باید پیش از لمس بیمار و با وسایل جدید، دست دوباره ضدعفونی شود.
🔸وسایل حفاظت شخصی
PPE (Personal Protective Equipment)
می‌تواند در فرآیندهای درمانی از انتشار میکروارگانیسم‌ها پیش‌گیری کند و به‌خصوص باید دهان و بینی و چشم‌ها پوشیده باشند.
آئروسول‌ها بزرگترین نگرانی در کووید-۱۹ می‌باشند.
🔸برای دندان‌پزشکان، پوشش چشم، شیلد صورت و ماسک از انواع حرفه‌ای فیلتردار مثل
N95
و یا استاندارد
FFP2
اروپایی الزامی‌ست.
حتی پیشنهاد می‌شود دندان‌پزشکان از استاندارهای
N99
و
FFP3
در حین پروسه‌های درمانی استفاده نمایند.
🔸شست‌وشوی دهان پیش از اقدامات درمانی می‌تواند شانس انتقال به‌خصوص از طریق آئروسول‌ها را کاهش دهد.
تحقیقات نشان داده است که شوینده‌هایی همانند کلرهگزیدین
CHX
ستیل پیریدیتیوم کلراید
CPC
و روغن‌هایی که واحد تشکیل کلنی‌ها
colony-forming units (CFU)
را در آئروسول‌های دندانی کاهش می‌دهند، توانایی کاستن از آئروسول‌ها تا ٪۶۸ را دارند.
هرچند اثر شست‌وشوی دهان پیش از اقدام درمانی بر روی کوروناویروس جدید نامعلوم است اما
CHX
نشان داده که برعلیه ویروس‌هایی همانند
HIV, HSV & HBV
خوب عمل می‌کند. محلول
CHX
با غلظت ٪۰/۱۲ می‌تواند برای دهان‌شویه قبل از درمان استفاده شود.
👈بخش اول
👈بخش سوم
#دکتر_حسن_رودگری
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
کارگروه تازه‌های علمی کرونا
سازمان نظام پزشکی کشور
@covid19_research_news
با کمی ویرایش
🆘 @nouritazeh
BY پیش‌گیری از همه‌گیری بیماری‌های واگیردار
Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260
Share with your friend now:
group-telegram.com/nouritazeh/2680