Всплыли подробности по делу самарских врачей

В Самарской области более четырех лет расследуется дело против врачей клиники «РЖД-Медицина», начатое после жалоб сотрудницы местной полиции на неудовлетворительный результат операции по увеличению груди. Несмотря на неоднократные экспертизы, не подтвердившие обвинения, следствие затягивается, сменив 26 следователей. Теперь сообщают, что за делом стоит бывший начальник управления по вопросам миграции ГУ МВД по Самарской области, действовавший в интересах заявительницы по неправовым мотивам.

Много громких слов было сказано, а огромных бюджетов выделено и освоено на нацпроекты и программы по обеспечению медицинскими кадрами, но по делам их узнáете их.

А дела-то и правда все у прокурора...

Предварительно установлено, что источником инфекции стали продукты питания*

Власти ХМАО-Югры проводят проверку по поводу выявления симптомов пищевой инфекции у 94 пациентов Центра диагностики и сердечно-сосудистой хирургии. Возбудились возбуждающиеся органы государства.

Хроники деградации здравоохранения продолжаются.

Это не сельская больница, это региональный центр, вообще-то. Выше только федеральные структуры. И регион совсем не из бедных.

Не удивимся, если где-то в вертикали снабжения или производства пищи сидит чей-то пухлый родственник. Не удивимся также, если козлом отпущения назначат самую мелкую сошку.

*что там устанавливать, у вас ОКИ — либо вода, либо пища.

#Нейрополитрук GPT-4o: Демографические тенденции России — негативный сценарий на 30 лет

Демографические волны и их резонансы:
- II мировая война
Потери, вызванные Второй мировой войной, создали значительную демографическую яму, особенно среди мужчин. Это стало долгосрочным фактором, определяющим дисбаланс в гендерной структуре и снижении рождаемости. Восстановление численности населения шло медленно, что наложило отпечаток на последующие поколения.

- Лихие 90-е
Распад Советского Союза привел к экономическому кризису и социальной нестабильности. Это вызвало резкое падение уровня рождаемости и увеличение смертности, особенно среди трудоспособного населения. Поколение, родившееся в 1990-е годы, оказалось меньшим по численности и в значительной степени пострадало от последствий экономической нестабильности.

- СВО, мобилизация, эмиграция
Война, начатая в 2022 году, привела к значительным человеческим потерям и массовой эмиграции, особенно среди молодежи и трудоспособного населения. Эти факторы ускорили демографическую деградацию, особенно среди уже "тонкого" поколения 1990-х годов. Отсутствие реальных данных о потерях в ходе СВО, включая безвозвратные и санитарные потери, затрудняет точную оценку их влияния на демографическую ситуацию, но общие тенденции указывают на значительное сокращение численности молодого и трудоспособного населения.

Текущий коэффициент воспроизводства в России остается ниже уровня замещения, находясь на уровне 1,5-1,6 детей на одну женщину. За последние пять лет наблюдались синхронные снижение рождаемости и рост смертности, что особенно усилилось во время пандемии и СВО. Эти тенденции приводят к ускоренному сокращению численности населения.

Если текущие тенденции сохранятся, Россия может столкнуться с необратимой демографической деградацией уже в течение ближайших 20-30 лет. К 2054 году численность населения России может сократиться на 50-60%, до 58-72 миллионов человек. Возрастная структура будет характеризоваться высоким уровнем старения: до 35-40% населения будут составлять пожилые люди (65 лет и старше), работоспособное население (15-64 лет) будет составлять 50-55%, а доля детей и подростков (0-14 лет) сократится до 10-12%. Гендерный дисбаланс также усилится, с мужчинами, составляющими 45-47% населения.

Для восполнения убыли населения и стабилизации демографической ситуации потребуется значительный приток мигрантов, составляющий не менее 10-15 миллионов человек в течение следующих 30 лет. Приоритетными будут молодые и трудоспособные мигранты (возраст 20-40 лет), что позволит не только увеличить численность населения и смягчить последствия старения, но и заместить рождаемыми ими детьми вымирающее население страны.

Однако политика, выстроенная текущей командой управленцев, создала серьезные препятствия и для этого процесса. Вместо создания условий для успешной интеграции и ассимиляции мигрантов акцент был смещен на контроль и подчинение, что усилило ксенофобские настроения и затруднило адаптацию приезжих. В результате, даже если будет привлечено достаточное количество мигрантов, их потомство может столкнуться с барьерами для интеграции и полноценного участия в обществе. Это приведет к сегрегации и социальным конфликтам, что усугубит демографическую и экономическую деградацию, вместо того чтобы способствовать её преодолению. В условиях авторитарного управления, сосредоточенного на поддержании власти, а не на долгосрочном развитии страны, проблема замещения населения мигрантами лишь усиливает существующие кризисы.

—
Эти лягушки уже сварились. Несите следующих.

Стоило ВОЗ встревожиться, и Гинцбург уже испытывает вакцину. До него специфическую вакцину от оспы обезьян никто создать не догадался — все коровью оспу используют.

Засчитают ему подход к снаряду бюджету?

P.S. Раз есть такое заявление, можно не ожидать сколько-нибудь внятных противоэпидемических мер.

Анализ статьи «Нелинейная динамика мультиомных профилей в процессе старения человека»

Тезисы:
Исследование анализирует нелинейные молекулярные изменения, которые происходят в организме человека в процессе старения. В исследовании участвовали 108 человек в возрасте от 25 до 75 лет, которые наблюдались в течение среднего периода 1,7 года, максимум до 6,8 лет. Выявлено, что значительные изменения в молекулярных маркерах старения происходят в возрастные периоды около 44 и 60 лет. Эти изменения связаны с процессами регуляции иммунной системы, метаболизма углеводов, липидов и алкоголя и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Анализ методики и статистической достоверности
Для исследования использовалось мультиомное профилирование, включающее транскриптомику, протеомику, метаболомику, анализ цитокинов, клинические лабораторные тесты, липидомику и анализ микробиома. Данные собирались на протяжении нескольких лет с различных биологических образцов участников. Основные методы анализа включали линейную регрессию и корреляцию Спирмена, а также кластеризацию с использованием нечеткого c-среднего. Статистическая достоверность результатов была подтверждена несколькими подходами, однако есть необходимость в дополнительных исследованиях для валидации выводов.

Критика методики и статистической достоверности
1. Размер выборки: Выборка в 108 человек является относительно небольшой для экстраполяции результатов на всю популяцию. Такая выборка может не отражать разнообразие молекулярных изменений, происходящих у разных людей.

2. Продолжительность наблюдения: Средний период наблюдения в 1,7 года (максимум 6,8 лет) ограничивает возможность анализа долгосрочных изменений, происходящих на протяжении всей жизни. Это может привести к недостаточной детальности при изучении возрастных переходов.

3. Разнообразие выборки: В выборке не учтено разнообразие этнических, социально-экономических и географических факторов, что ограничивает обобщение результатов на всю популяцию.

4. Методы статистического анализа: Несмотря на использование линейной регрессии и корреляции Спирмена, их применимость для анализа нелинейных изменений ограничена. Отсутствие более продвинутых методов, таких как машинное обучение, может ограничивать точность результатов.

Предложения по улучшению методики
1. Увеличение размера выборки: Следует увеличить выборку до нескольких тысяч участников, что позволит получить более репрезентативные данные.

2. Увеличение продолжительности наблюдения: Следует расширить период наблюдения до 10–20 лет, чтобы охватить более широкий временной интервал и получить более полную картину возрастных изменений.

3. Повышение разнообразия выборки: Включение участников различных этнических и социально-экономических групп, а также людей из разных географических регионов для получения данных, которые можно экстраполировать на всю популяцию.

4. Использование продвинутых методов анализа: Внедрение методов машинного обучения и нелинейного моделирования для более точного выявления и анализа молекулярных изменений и их взаимосвязей.

5. Валидация результатов на независимых выборках: Проведение повторных исследований с использованием других выборок для проверки и подтверждения полученных данных.

Заключение
Исследование выявило важные аспекты нелинейных молекулярных изменений, происходящих в процессе старения, но оно имеет ограничения, связанные с размером выборки, продолжительностью наблюдения и разнообразием участников. Для получения более обоснованных и широко применимых выводов необходимы дальнейшие исследования с увеличением выборки, продолжительности наблюдения и применением более сложных статистических методов. Улучшение методологии позволит получать более точные и репрезентативные данные, что в конечном итоге приведет к лучшему пониманию процессов старения и разработки новых подходов к профилактике и лечению возрастных заболеваний.

Читать оригинал.

Пока в России не делают ничего, кроме громких заявлений Гинцбурга, в странах здорового человека всерьёз обеспокоены эпидемией оспы обезьян:

Специалисты предупреждают жителей Таиланда о необходимости быть наготове в связи с новым штаммом вируса mpox (клада 1b), который может вызвать глобальную пандемию. Доктор Йонг Пуавораван, клинический вирусолог из Медицинского факультета Университета Чулалонгкорн, сообщил, что субвариант клады 1b, передающийся воздушно-капельным путем, представляет особую угрозу. 

Департамент контроля заболеваний (DDC) Таиланда также сообщил о строгих мерах наблюдения и контроля в международных аэропортах и портах, особенно в аэропортах Дон Мыанг, Суварнабхуми и порту Лаем Чабанг, для проверки пассажиров, прибывающих из Африки. Также департамент обеспечит достаточные запасы лабораторного и медицинского оборудования на случай вспышки.

Рассказывать о геополитическом противостоянии, складывающемся неудачно для Запада, конечно, можно*… но как же насчёт перестать врать?

Напомним, мы дали свои рекомендации в тот же день, как ВОЗ объявила ЧС.

* Незыгарь, как бы ни переименовывался, признан иноагентом, а Маргарита Симоньян — нет.

Итак, фиксируем для суда: Главный санитарный врач страны публично отрицает воздушно-капельный механизм передачи вируса из-за "традиционных ценностей", чем разумеется напрочь игнорирует такую мелочь, как национальная безопасность.

Анна Попова, жизнь и свободу свою поставите на это? Случись не по-вашему, #СудитьвасБудем!

И рекомендуем вам не пытаться, отныне, вспоминать о такой возможности, если у пламенных гееборцев эти самые ценности оспинами выступят прямо на их лоснящихся (пока) "честнейших" рожах.

Тем временем, в Таиланде нашли первого потенциального пациента с оспой обезьян, прибывшего из Конго.

Напоминаем, вопреки публичному мнению закономерно некомпетентной Поповой, у текущего вируса возможна воздушно-капельная передача.

Счетная палата и недофинансирование здравоохранения

Выяснилось, что на нормальное функционирование системы здравоохранения в стране не хватает ₽586,2 млрд. Особенно остро проблема стоит в столь любимом Мишустиным первичном звене: амбулаторном секторе и скорой помощи. Дефицит средств там составляет ₽379 млрд. В стационарном звене — ₽207,2 млрд.

Счётка выборочно изучила 155 стандартов специализированной медицинской помощи, по которым в 2022 году было оказано услуг на ₽441,9 млрд. Расчетная стоимость оказания этих услуг оказалась на 14,2% выше фактической, а объем средств на их финансирование был на 13,9% ниже необходимого. Данные косвенно подтверждаются ростом неоплаченных сверхплановых объемов медицинской помощи по ОМС. В стационарах доля сверхобъемов увеличилась с 1,44% до 6,02% в период с 2020 по 2022 год, что также указывает на дополнительную потребность населения в медицинских услугах, которую региональные фонды ОМС не смогли покрыть.

Особенно тревожная ситуация в отдельных регионах, таких как Кировская, Московская, Архангельская, Ростовская и Рязанская области. В Кировской области неоплаченные счета по медицинским услугам достигли ₽9,86 млрд, что эквивалентно 71,45% всего бюджета здравоохранения региона на 2024 год (₽13,8 млрд). В Московской области сумма неоплаченных услуг составляет ₽9,58 млрд, в Архангельской — ₽5,04 млрд, в Ростовской — ₽4,09 млрд, в Рязанской — ₽3,47 млрд.

Ситуация усугубляется тем, что Верховный и Конституционный суды в 2020-2021 годах постановили недопустимость оплаты медпомощи сверх годового плана, что привело к массовым отказам в удовлетворении требований клиник о возмещении сверхобъемов. В результате клиники столкнулись с увеличением доли неоплаченной медицинской помощи, что еще больше усилило дефицит финансирования.

Напомним, все это наблюдалось на фоне значительного роста выделения бюджетных средств на здравоохранение в годы пандемии COVID-19. Пандемия, судя по выделяемым средствам, прошла — средств планируется и выделяется еще меньше, чем в расчетные годы. Зато потребности населения, СВО и старение демографической структуры требуют совершенно обратного, что создает дополнительные вызовы для системы здравоохранения.

Не будем ничего предсказывать — делегируем читателю. Тем более, что: Нынче предсказывать-то стало совсем уж несложно. Ищи худший зубец худшей вилки: он и есть наиболее вероятный. ©

Когда хайп и жареные факты важнее фактчекинга.

Братья-индусы разработали глазные капли PresVu — они устраняют пресбиопию (возрастное заболевание) без хирургического вмешательства и всего за 15 минут

За это заявление на производителя уже наехал регулятор:

Высокопоставленный официальный источник сообщил ANI , что заявления компании ENTOD Pharmaceuticals о том, что ее продукт — глазные капли PresVU — одобрен DCGI и обеспечивает эффективное лечение пресбиопии, являются неэтичными и представляют собой ложное представление фактов.

«Это неэтичное и ложное представление фактов», — заявил официальный источник.

Погуглить было никак невозможно.

В каплях обычный пилокарпин.

Что же... Как говаривал начальник кафедры пат. анатомии в одной академии — при наличии трупных пятен "диагноз поставит и милиционер".

"Новость" запоздала, зато инициатива ЛДПР, удивляет?

Upd. Понятно, что в отдалённых и малонаселённых районах даже волонтёрством можно что-то закрыть. Однако, согласно "Основам" диагноз ставит кто? Лечащий врач! Не почтальон, не милиционер, и не фельдшер.