group-telegram.com/KGV5mg/1423
Last Update:
Записки на полях.☺️
Боль – это психофизиологическая реакция целостного организма на повреждающий фактор. По временному фактору выделяют острую и хроническую боль.
Острая боль является сенсорной реакцией и выступает защитным механизмом на действие повреждающего фактора.
При воздействии фактора, вызывающего боль продолжительнее, чем период нормального заживления, происходит формирование хронической боли.
Ощущение боли всегда субъективно. Люди в одинаковых обстоятельствах испытывают боль по-разному — не только потому, что у людей разный уровень болевого порога. На ощущение боли влияют: сопутствующие эмоциональные и психические нарушения, привычки, доступ к медицинской помощи.
Для оценки уровня боли зачастую используется ВАШ (визуально аналоговая шкала) боли, или же шкала Abbey для оценки боли у тяжёлых невербальных пациентов (о них мы, возможно, расскажем позже).
И пусть боль негативно сказывается на организме: ухудшает работу сердца и пищеварительной системы, повышает давление и угнетает психоэмоциональное состояние, борьба с ней требует взвешенных решений. Не стоит каждую царапину закалывать опиоидными препаратами... Ведь опиоид-индуцированная гиперседация - пусть и редкое, но потенциально опасное осложнение у госпитализированных пациентов.
Не смотря на детально изученные механизмы формирования боли идеального анальгетика на сегодняшний день не существует.
Решение проблемы эффективного обезболивания возможно реализацией концепции мультимодальной анальгезии.
Мультимодальная анальгезия - одновременное применение нескольких обезболивающих препаратов и/или методик обезболивания с разными механизмами действия, позволяющее достичь целевой анальгезии с минимумом побочных эффектов. Она предусматривает одновременное использование анальгетиков, обладающих различными механизмами действия и оказывающих синергический эффект.
Значительная роль тканевого воспаления в механизмах центральной сенситизации (чувствительности) является показанием для обязательного включения в схему лечения боли НПВС, как одного из основных компонентов мультимодальной анальгезии.
В качестве основы для мультимодальной анальгезии на нашем этапе, отдается предпочтение Мелоксикаму, так как он не ингибирует тромбоциты крови.
Метод введения внутримышечно, дозировка 15 мг.
Действие Мелоксикама мы дополняем Анальгином в объеме от 2 до 4 мл( от 1000 до 2000мг), в зависимости от степени боли, с внутривенным введением, и при необходимости можем включить в схему Парацетамол (1000 мг) капельно внутривенно.
Такой подход к анальгезии, с учётом использования на предыдущем этапе Нефопама 20мг внутримышечно, позволяет нам достигать эффективного обезболивания не используя опиоидные обезболивающие препараты и минимизируя риски негативных побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, угнетение сознания и дыхания...
И самое важное, помните про преемственность этапов эвакуации. Обязательно напишите что и когда ввели. Коллеги со следующего этапа будут вам очень благодарны👍
Хлыст.
#Фото5МГ
#Сво5МГ
5МГ.ПОДПИСАТЬСЯ
BY 5 мг. КГВ.
Warning: Undefined variable $i in /var/www/group-telegram/post.php on line 260
Share with your friend now:
group-telegram.com/KGV5mg/1423