AIMAGAMBETOV ✔

Провел встречу в городской поликлинике №4 Астаны, где обсудили реализацию новых законов и актуальные проблемы ПМСП.

Количество зарегистрированных мединцидентов выросло более чем в 10 раз. Это важный шаг, поскольку латентные случаи начали фиксироваться. Теперь задача — использовать эту информацию для обучения медицинского персонала и повышения качества услуг. Применение подхода, подобного «чёрному ящику» в авиации, позволит анализировать инциденты и предотвращать их в будущем.

Проблемы, требующие решения (не имеющие отношения к этой поликлинике, а в целом):

1️⃣ Квотирование медицинских исследований.
Система линейной шкалы, введённая Минздравом, ограничивает количество исследований для больниц (например, 10 МРТ или 10 КТ в месяц). Это вызывает:
• Рост очередей, когда аппараты простаивают, а пациенты ждут несколько месяцев из-за исчерпания месячной квоты. Их записывают на следующие месяцы.
• Недовольство граждан, которые не понимают, почему оборудование не используется по максимуму и почему они должны так долго ждать.

2️⃣ Вопросы к эффективности комплексного подушевого норматива (КПН).
Поликлиники получают фиксированную сумму за каждого прикреплённого пациента — от 1600 тенге в месяц (плюс коэффициенты), независимо от того, обращался человек или нет. Дополнительно, если пациент обращался, поликлиника получает дополнительные средства за лечение.

Вопросы:
• Как это стимулирует поликлиники активно работать с прикреплённым населением?
• Насколько эффективно используются эти средства?

Пример:
Поликлиника, к которой я прикреплён, распределяет услуги так, что для получения помощи приходится ездить по городу: УЗИ в одном месте, КТ в другом, специалист в третьем.

В итоге проще обратиться в клинику на платной основе, но государственная поликлиника всё равно ежемесячно получает за меня КПН, как за прикреплённого пациента.

3️⃣ Интересная особенность.
Государственные клиники порядка 50% бюджета отдают на соисполнение, тогда как частные стараются оставить эти средства у себя.

Проблемы:
• Закупки услуг у аффилированных организаций, у которых практически ничего нет, но при этом клиники прикрепляют население.

Вопросов много.

www.group-telegram.com/us/aimagambetov.com/1192

2.9K viewsA, Jan 9 at 03:45

Провел встречу в городской поликлинике №4 Астаны, где обсудили реализацию новых законов и актуальные проблемы ПМСП.

Количество зарегистрированных мединцидентов выросло более чем в 10 раз. Это важный шаг, поскольку латентные случаи начали фиксироваться. Теперь задача — использовать эту информацию для обучения медицинского персонала и повышения качества услуг. Применение подхода, подобного «чёрному ящику» в авиации, позволит анализировать инциденты и предотвращать их в будущем.

Проблемы, требующие решения (не имеющие отношения к этой поликлинике, а в целом):

1️⃣ Квотирование медицинских исследований.
Система линейной шкалы, введённая Минздравом, ограничивает количество исследований для больниц (например, 10 МРТ или 10 КТ в месяц). Это вызывает:
• Рост очередей, когда аппараты простаивают, а пациенты ждут несколько месяцев из-за исчерпания месячной квоты. Их записывают на следующие месяцы.
• Недовольство граждан, которые не понимают, почему оборудование не используется по максимуму и почему они должны так долго ждать.

2️⃣ Вопросы к эффективности комплексного подушевого норматива (КПН).
Поликлиники получают фиксированную сумму за каждого прикреплённого пациента — от 1600 тенге в месяц (плюс коэффициенты), независимо от того, обращался человек или нет. Дополнительно, если пациент обращался, поликлиника получает дополнительные средства за лечение.

Вопросы:
• Как это стимулирует поликлиники активно работать с прикреплённым населением?
• Насколько эффективно используются эти средства?

Пример:
Поликлиника, к которой я прикреплён, распределяет услуги так, что для получения помощи приходится ездить по городу: УЗИ в одном месте, КТ в другом, специалист в третьем.

В итоге проще обратиться в клинику на платной основе, но государственная поликлиника всё равно ежемесячно получает за меня КПН, как за прикреплённого пациента.

3️⃣ Интересная особенность.
Государственные клиники порядка 50% бюджета отдают на соисполнение, тогда как частные стараются оставить эти средства у себя.

Проблемы:
• Закупки услуг у аффилированных организаций, у которых практически ничего нет, но при этом клиники прикрепляют население.

Вопросов много.

BY AIMAGAMBETOV