Telegram Group Search
Сделаем мир лучше?💙
«Моя мама жалуется на здоровье, но не хочет идти к врачу. Мои уговоры на неё не действуют» - знакомая ситуация?

Делитесь в комментариях:
▪️ что говорят ваши родители, когда вы предлагаете им сходить к врачу?
▪️какой аргумент всё-таки подействовал?

Кстати, до конца февраля в docmed действует скидка 3000 руб. на первый приём для пациентов старше 50 лет
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Завтра, 22 февраля, в 16:00
Нутрициолог docmed Виктория Вишнякова и педиатр docdeti Екатерина Леонтьева проведут для вас прямой эфир по теме:

«Вегетарианство у детей: как сбалансировать питание без рисков?»

Задавайте свои вопросы в комментариях👇🏻
Сифилис: страшилка из Нового времени или нет?🧟‍♂️

Почему мы по-прежнему должны знать об этом заболевании, рассказывает дерматовенеролог docmed Екатерина Кандинская

Откуда взялся сифилис?


Название происходит от имени пастуха Сифилуса, который прогневал богиню Венеру и в ответ был «награждён» болезнью гениталий, — персонажа одной из книг Джироламо Фракасторо (автор 16 века)📚

А о возникновении болезни есть две гипотезы:

1️⃣доколумбовая: сифилис в Европе был всегда, но в более лёгких формах, а со временем мутировал и приобретал всё более тяжёлое течение. Также сторонники этой теории утверждают, что был распространён не только сифилис, но и другие трепонемные заболевания. К сожалению, даже проказу когда-то ошибочно принимали за сифилис

2️⃣колумбийская: сифилис был привезён в Старый свет именно Колумбом и его командой после открытия Америки — это одна из наиболее популярных теорий

Вызывает сифилис бледная трепонема — бактерия, которая не окрашивается стандартными красителями, и её можно увидеть только в тёмном поле

Важно: сифилис не болит ❗️

Проявления сифилиса могут быть разнообразные: от эрозий и язв до поражения внутренних органов и центральной нервной системы (зависит от стадии болезни). Однако они, как правило, не сопровождаются какими-либо субъективными ощущениями

Зачем мы говорим об этом?🤔

В последнее время отмечается рост заболеваемости сифилисом. По данным ВОЗ на май 2023, в 2020 году сифилисом заразились 7,1 миллиона взрослых в возрасте от 15 до 49 лет. Большинство случаев протекали бессимптомно

К сожалению, сифилис — не та болезнь, про которую мы можем с уверенностью сказать: побеждена!

Поэтому помните о методах барьерной контрацепции, а если заметите у себя подозрительные симптомы — обратитесь к врачу-дерматовенерологу 🫂
Live stream started
Live stream finished (1 hour)
Налёт на языке👅

Проблема полости рта или грозный признак заболеваний ЖКТ? Отвечает гепатолог docmed Софья Бакаева, автор телеграм-канала Гастро FM https://www.group-telegram.com/bakaevadoc

Чаще всего белый налёт на языке — результат процессов в полости рта, не связанных с системными заболеваниями. Его возникновение связано с анатомическими особенностями языка, гигиеническими привычками и микробиомом ротовой полости


🔵 Анатомо-физиологические особенности

1️⃣Структура нитевидных сосочков
Нитевидные сосочки, покрывающие 60% поверхности языка, естественным образом задерживают бактериальные колонии, остатки эпителиальных клеток, гликопротеины слюны и микрочастицы пищи. Всё это образует полупрозрачный физиологический налёт толщиной 0,1-0,3 мм, который служит домом для микрофлоры

2️⃣ Динамика самоочищения
Механизмы естественного очищения включают:
- механическое воздействие при жевании
- антимикробные компоненты слюны
- постоянное слущивание эпителия, который обновляется каждые 3-5 дней
Нарушение этих процессов в 70% случаев приводит к накоплению налёта


🔵 Гигиенический фактор

1️⃣ Недостаточная чистка языка
Плохая чистка языка повышает бактериальную нагрузку в 3-5 раз. Исследования показывают, что при использовании скребка для языка бактериальная биомасса снижается на 40%, а оставшиеся 0,3 мм налёта не влияют на клиническую картину.

То есть, мы имеем полное право на наличие небольшого налёта на языке, а налёт имеет право не счищаться до конца

А вот накопление более одного миллиметра слоя часто связано с появлением неприятного запаха изо рта

2️⃣ Сухость во рту

Снижение слюноотделения вызывает увеличение вязкости слюны, «прилипание» микроорганизмов, уменьшение способности слюны поддерживать уровень кислотности

🔴 Провоцирующие факторы:
- дыхание через рот - наиболее частый фактор
- приём некоторых лекарственных препаратов
- лучевая терапия головы или шеи
- специфические болезни, при которых уменьшается количество слюны


🔵 Оральный кандидоз

При кандидозной инфекции наблюдаются
- творожистые бляшки
- покраснение после удаления налёта
- жжение при приёме пищи
Для подтверждения диагноза требуются дополнительные исследования: микроскопия, посев, исключение системных иммунодефицитов


📔Диагностический алгоритм при налёте на языке:

Визуальная оценка
- индекс WTC — Winkel Tongue Coating index
- тест на удаляемость шпателем
Оценка саливации — саливометрия
Микробиологическое исследование
Гистология — при подозрении на лейкоплакию


❤️ Профилактика:
- скребки для языка
- гигиена полости рта
- стимуляторы слюноотделения


Итог🙏
В большинстве случаев белый налёт на языке отражает локальные стоматологические проблемы, а не системные заболевания. Современные протоколы лечения, сочетающие механическое удаление биоплёнки, коррекцию сухости во рту и антимикробную терапию по показаниям, позволяют устранить симптом за 2-3 недели
Ранняя диагностика рака

Рассказывает онколог docmed Дарья Кобец

Время обсудить основные рекомендации по профилактике тех онкологических заболеваний, ранняя диагностика которых нам доступна

❗️❗️ рекомендации общие, они могут (и должны быть) скорректированы с учётом ваших индивидуальных рисков

Рак молочной железы

Женщинам рекомендовано
🔴с 20 лет — самообследование груди, а также осмотр молочных желёз на приеме у гинеколога
🔴с 20 до 40 лет — может быть рекомендовано выполнение УЗИ молочных желёз при наличии факторов риска развития РМЖ
🔴с 40 лет один раз в 2 года — рентгеновская маммография в двух проекциях

МРТ молочных желёз с внутривенным контрастированием может быть рекомендована для пациенток с установленными имплантами или в случае высокой рентгенологической плотности молочных желёз

⁠Рак толстой кишки

С 40 лет всем людям рекомендована колоноскопия

Если у человека есть какое-либо воспалительное заболевание кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) — начинать выполнять колоноскопию рекомендуют уже через 8 лет после манифестации воспалительного заболевания

Людям с наследственными заболеваниями, такими как синдром Линча или семейный полипоз, скрининг показан на 10 лет раньше, чем возраст начала заболевания у последнего из заболевших родственников

Пара слов об анализе кала на скрытую кровь. Сдавать его можно, но не вместо колоноскопии: положительный результат будет также означать необходимость выполнения колоноскопии, а отрицательный может быть ложным. Кроме того, такой анализ скорее будет говорить о наличии уже сформированной опухоли, появление которой можно предотвратить на этапе образования полипа и удаления его во время колоноскопии

Рак шейки матки

Для всех женщин по достижению половой зрелости рекомендован ежегодный осмотр у гинеколога, а также мазок по Папаниколау (цитологическое исследование биологического материала)

Помните, что своевременная вакцинация от вируса папилломы человека (ВПЧ) позволяет снизить шансы заболеть раком шейки матки, а также некоторыми другими видами рака практически до нуля!

Рак яичников и тела матки

Для всех женщин по достижению половой зрелости рекомендован ежегодный осмотр у гинеколога и УЗИ органов малого таза

Рак щитовидной железы

Начиная с 35 лет 1 раз в 5 лет — пальпация щитовидной железы и лимфоузлов шеи, скрининг взрослых на дисфункцию щитовидной железы (определение уровня ТТГ). Также по показаниям — УЗИ щитовидной железы

Если в семье были/есть случаи медуллярного рака — для всех кровных родственников проводят генетический скрининг (выявление онкомутаций в гене RET)

Опухоли кожи

регулярно: самодиагностика состояния родинок и осмотр кожного покрова
ежегодно: осмотр у дерматолога и в идеале «картирование кожи», особенно для людей со светлой кожей (I и II фототипы)

Особенное внимание нужно обратить на
появление новых быстрорастущих родимых пятен
изменение цвета, объёмов и формы родинки или узлового уплотнения
появление ороговения или кровянистых выделений из родинки, её воспаление
появление зазубренности на ранее ровном краю родинки и неодноцветности её поверхности
длительно незаживающие язвы, свищи

В случае любых изменений необходимо обратиться за очной консультацией к онкодерматологу!

Рак лёгкого

Ежегодно с 40 лет рекомендована низкодозная КТ лёгких (без контраста) для людей из группы риска

❗️❗️ для заядлых курильщиков это исследование рекомендуется выполнять после 15-летнего стажа курения. Это значит, что если вы курите с 15 лет, исследование необходимо начинать выполнять уже с 30 лет

⁠Рак желудка

В случае отягощённого семейного анамнеза гастроскопия выполняется ежегодно с 40 лет

Ну и напоследок добавим, что помимо обследования, хорошая профилактика любых болезней — это здоровый образ жизни 🫶
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Запись прямого эфира с Нутрициологом docmed Викторией Вишняковой и педиатром docdeti Екатериной Леонтьевой по теме: «Вегетарианство у детей: как сбалансировать питание без рисков?»
Мышечный тонус у младенцев

Когда волноваться, а когда точно не стоит, рассказывает детский невролог docdeti Елизавета Чернышева

Что такое мышечный тонус?

Это естественное напряжение мышц, необходимое для движений и поддержания позы

У новорождённых он физиологически повышен до 3-4 месяцев. В норме в этом возрасте у малыша
🔴согнуты ручки и ножки
🟠сжаты кулачки
🟢движения хаотичные

Также на мышечный тонус могут влиять
🔴плач и беспокойство ребёнка
🟠степень расслабления малыша (например, во сне 🟢🟢мышцы наоборот расслаблены)

Проконсультироваться с врачом стоит, если вы наблюдаете у малыша
🔴общую вялость, малоподвижность
🟠постоянно зажатые кулачки, которые малыш не разжимает, и/или сложность с разгибанием ручек и ножек после 3 месяцев
🟢ассиметричные движения (например, одна нога двигается хуже другой)
🔵изменение тонуса совместно с задержкой моторных навыков

Причины у патологических изменений мышечного тонуса могут быть разными
🔴родовые травмы
🟠тяжело протекающая беременность
🟢осложнения в перинатальном периоде
🔵генетические факторы

Разобраться с этим поможет детский невролог

А массаж поможет?

В норме здоровому малышу профессиональный массаж не нужен

Но домашний массаж (поглаживания, лёгкие растирания, гимнастика) руками мамы может быть полезен для улучшения контакта с малышом и эмоционального взаимодействия

В большинстве случаев тонус благополучно проходит самостоятельно к 3-4 месяцам, но если вас что-то настораживает или вызывает вопросы — стоит обратиться к врачу, которому вы доверяете
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
«Это у вас возрастное»

Часто мы слышим фразу: «Ну а что вы хотите, возраст!» Можно ли всё списывать лишь на дату рождения в паспорте? Давайте разберёмся вместе с кардиологом Татьяной Павленко, что не стоит считать нормой ни в каком возрасте.

1️⃣ Одышка. Причин одышки множество, начиная от проблем с лёгкими и сердцем, заканчивая избыточным весом и недостаточной тренированностью. Здоровый человек и в 90 лет сможет подняться на несколько пролётов лестницы без остановки. При отсутствии регулярных физических тренировок одышка появится, но она не станет ограничением в обычной жизни.
Лучше обратиться к врачу, если:
— одышка появилась внезапно или усилилась в течение короткого времени
— одышка стала ограничением в привычной активности (невозможно подняться на один этаж по лестнице, идти в горку, нагнуться, чтобы завязать шнурки)
— одышка появилась в положении лёжа на спине (приходится подкладывать ещё одну подушку и спать полусидя)

2️⃣ Боль за грудиной. «У меня в груди уже 10 лет болит, а как иначе, возраст же», — это не норма! Болеть за грудиной не должно, сколько бы лет вам ни было. Обратиться за помощью нужно как можно скорее, если боль:
— возникла впервые, её можно описать словами «жжёт, печёт, горит, давит». Если такая боль не проходит в течение 15 минут, немедленно вызываем скорую помощь
— стала появляться на фоне физической нагрузки и проходит после её прекращения
— не изменяется с положением тела и сопровождается ощущением нехватки воздуха

😢 Аритмия. Любые нарушения ритма не являются нормой (кроме «дыхательной» или «синусовой аритмии»).

4️⃣ Отёки. Небольшая отёчность голеней («резинка от носков») к концу рабочего дня, после длительного стояния или в жару нормальна. А вот если стала появляться «подушечка» на стопе или перестали застёгиваться сапоги — это повод обратиться к врачу.

5️⃣ Повышение артериального давления. Давление для здорового человека всегда должно быть ниже 140/90 мм.рт.ст. на приёме у врача и ниже 135/85 мм.рт.ст. при самостоятельном измерении дома. Обращаем внимание на обе цифры - и «верхнее», и «нижнее» (120/90 мм.рт.ст. тоже не норма). Давление не должно повышаться с возрастом, это миф.

6️⃣ Повышение холестерина. Норма по холестерину не увеличивается с возрастом! Все происходит ровно наоборот: чем старше мы становимся, тем выше наш сердечно-сосудистый риск. Поэтому норма лаборатории не будет соответствовать вашей индивидуальной кардиологической норме.

7️⃣ Повышение уровня глюкозы («сахара») в крови. Так же, как и с холестерином, норма глюкозы не увеличивается с возрастом.

Недомогания и дискомфорт не должны приходить с возрастом по умолчанию. Правильным решением будет обратиться к врачу, а наша команда поможет вам сохранить здоровье.

До конца февраля в docmed действует скидка 3000 руб. на первый приём для пациентов старше 50 лет

записаться
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Какие странные способы похудения вы слышали?

Пишите свои варианты в комментариях, а мы начнём:
🍫Питаться только шоколадом
Косметология docmed: новые услуги

Косметологи docmed очень этого ждали: теперь в клинике на Цветном есть аппарат Morpheus, который позволяет проводить радиоволновой микронидлинг

❤️ Что это даёт RF-лифтинг?

Кожа становится гладкой и подтянутой: уменьшается выраженность морщин и рубцов, сглаживается тон кожи

Как это работает?


Маленькие иголочки (не пугайтесь, они тонкие!) прокалывают кожу на разные глубины, при этом нагревают её и стимулируют выработку нового коллагена. Чтобы процедура была менее болезненной, врач предварительно наносит местный анестетик

Восстановление после процедуры
После процедуры лицо краснеет, возможна легкая отёчность. Через 2-3 дня покраснение и отечность уменьшаются, в течение недели возможно лёгкое шелушение

Рекомендуется проходить в среднем две процедуры в год

Сколько это стоит?
лицо — 55 000
лицо и шея — 70 000 рублей и работа с зоной декольте в подарок!


❤️ Если вы хотите осветлить пигментацию и уменьшить покраснение, врач использует фототерапию

Световые импульсы помогают уменьшить:
▪️пигментные пятна на лице и на теле (хлоазма, веснушки, солнечное лентиго)
▪️поствоспалительные пятна, в том числе постакне
▪️покраснения кожи на фоне розацеа, постакне, рубцов
▪️сосудистые сеточки на щеках, у крыльев носа и в других областях

Стоимость:
одна зона (например, лицо или шея ) — 20 000 рублей
1/2 зоны — 15 000 рублей

⚠️ Есть некоторые ограничения

Аппаратные процедуры стоит отложить при:
▪️беременности и ГВ
▪️температуре
▪️герпетических высыпаниях: должно пройти не менее ▪️семи дней после отпадения корочки
▪️воспалениях в местах, где планируются процедуры (например, прыщики)
▪️обострениях хронических заболеваний

Не следует принимать:
🍷 алкоголь — за два дня до процеды
💊 препараты, разжижающие кровь — за 3 дня до процедуры

Кроме этого, фототерапию стоит отложить при приёме антибиотиков, зверобоя, системных ретиноидов и при фотодерматозах (появление сыпи при попадании солнечных лучей на кожу). При наличии татуировок, перманентного макияжа в местах предполагаемого воздействия, а также при наличии электрического кардиостимулятора. При эпилепсии процедура противопоказана.

РФ-игольчатый лифтинг не следует делать при псориазе, красном плоском лишае и при нарушениях свертываемости крови

За один месяц до аппаратных процедур и один месяц после важно защищать кожу с помощью одежды и крема SPF 50, избегать прямых солнечных лучей

❗️❗️ требуется предварительная первичная консультация специалиста для оценки показаний и противопоказаний

Принимают врачи:
Елена Филатова - 5 апреля, 26 апреля
Евгения Самойлова - 8 апреля, 29 апреля
Наталия Сирмайс - 5 апреля, 26 апреля
Екатерина Карпушина - 8 апреля, 29 апреля

👉🏻 записаться 👈🏻
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Терпеть вредно?

Почему женщинам вредно (или нет) терпеть позыв к мочеиспусканию, рассказывает уролог, урогинеколог docmed Владимир Марченко

В среднем человек начинает чувствовать позыв к мочеиспусканию, когда мочевой пузырь наполнен на 100-150 мл. Как правило, такой позыв легко переносится, и мы пока никуда не идём. А вот на объёме мочевого пузыря около 250 мл позыв уже достаточно сильный — и мы уже идём в туалет

Почему же женщинам не стоит откладывать поход в туалет, когда хочется писать?

Женская уретра короче и шире мужской, а её наружное отверстие расположено вблизи «грязных зон» — влагалища и анального отверстия. Соответственно, инфицирование мочевого пузыря происходит проще, чем у мужчин

Но при этом некорректно утверждать, что терпеть вредно всем

Если женщина не страдает хроническими заболеваниями мочевыводящих путей, она может откладывать своё мочеиспускание в зависимости от обстоятельств (совещание и т.д.), и ей не будет от этого плохо

Рекомендация мочиться по позыву важна для тех, кто страдает рецидивирующим циститом. Отправляясь в туалет сразу, как возникло желание, женщина таким образом образом будет регулярно «промывать» свой мочевой пузырь, что способствует профилактике возникновения инфекций
Сегодня на ваши вопросы про взрослых ответит травматолог, ортопед docmed Владимир Пеленков
2025/02/28 02:47:35

❌Photos not found?❌Click here to update cache.


Back to Top
HTML Embed Code: