8 фактов о полипах толстой кишки
📎 Полипы кишечника - это образовавшиеся скопления клеток на слизистой оболочке толстой кишки
📎 Большинство полипов толстой кишки безвредны. Но...
📎 Но со временем некоторые полипы могут перерасти в колоректальный рак, а он уже опасен и для здоровья, и жизни
📎 Полипы могут появиться у любого человека, и риск увеличивается с возрастом
📎 Полипы толстой кишки чаще всего не вызывают симптомов
📎 Полипы, обнаруженные на ранней стадии, обычно можно целиком удалить во время скрининговой колоноскопии. Поэтому важно эти скрининговые обследования регулярно проходить. Даже если ничего не беспокоит (см. предыдущий пункт)
📎 Если вы заметили изменения в дефекации, кровь в стуле, снижение веса без причины, или у вас выявлен дефицит железа - это повод проверить кишку
📎 Рекомендовано регулярно проходить обследование для исключения колоректального рака, если вам 45 лет и более (или раньше, если в зависимости от состояния здоровья и семейного анамнеза)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Печень и ее болезни
Печень - крупный орган, который находится с правой стороны живота. Печень весит почти 2 кг! Она нужна для переваривания пищи (так как вырабатывает желчь, благодаря которой жиры расщепляются на мелкие капли и затем перевариваются панкреатическими ферментами), выведения из организма ненужных веществ и выработки различных белков (альбумин, факторы свертывания и пр). Еще в печени образуются гормоны, витамины, она - депо для крови, гликогена, ряда микроэлементов. Иммунная защита - это тоже про печень.
Иногда печень болеет. И со временем те состояния, которые повреждают печень, могут привести к образованию рубцов, максимальная степень выраженности которых называется циррозом. Цирроз может привести к печеночной недостаточности, опасному для жизни состоянию. А вот раннее лечение там, где это возможно, может дать печени время и возможности на восстановление.
Заболевания печени не всегда имеют симптомы, которые можно увидеть или почувствовать. Если симптомы все-таки есть, то они могут включать:
🔘 Пожелтение кожи и склер глаз
🔘 Боль в животе (причин для болей в животе много)
🔘 Отеки (причин для отеков много)
🔘 Кожный зуд
🔘 Потемнение мочи
🔘 Бледный стул
🔘 Постоянная усталость (причин для усталости много), снижение аппетита
🔘 Легкое появление синяков (причин много)
Заболевания печени имеют множество причин. И нет, это не только алкоголь и вирусы.
✔ Инфекции
Наиболее распространенными хроническими инфекциями являются вирусы гепатита: гепатит В (иногда и его спутник - гепатит Д), гепатит С. Бывают и острые гепатиты - А, Е, они могут быть опасны для некоторых категорий пациентов.
✔ Особенности иммунной системы
Заболевания, при которых иммунная система атакует собственный организм, называются аутоиммунными. К аутоиммунным заболеваниям печени относятся: аутоиммунный гепатит, первичный билиарный холангит, первичный склерозирующий холангит.
✔ Генетические заболевания
Измененный ген от одного или обоих родителей может вызвать накопление некоторых веществ в печени. Наиболее распространенные генетические заболевания печени включают: гемохроматоз, болезнь Вильсона, дефицит альфа-1-антитрипсина (это не все, есть и более редкие болезни)
✔ Другие распространенные причины заболеваний печени
- Употребление алкоголя
- Метаболические факторы (МАЖБП)
- Определенные лекарства
- Травяные смеси, добавки, БАД
- Частый контакт с токсичными химическими веществами
Факторы, которые могут увеличить риск заболевания печени:
😋 Продолжающееся умеренное или чрезмерное употребление алкоголя
😋 Ожирение
😋 Сахарный диабет 2 типа
😋 Татуировки или пирсинг
😋 Общие иглы для инъекций
😋 Переливание крови до 1992 года
😋 Контакт с кровью (и другими жидкостями) других людей
😋 Незащищенные половые контакты
😋 Контакт с химическими веществами или токсинами
😋 Семейный анамнез заболеваний печени
Что же делать, чтобы профилактировать болезни печени? Об этом завтра!
Печень - крупный орган, который находится с правой стороны живота. Печень весит почти 2 кг! Она нужна для переваривания пищи (так как вырабатывает желчь, благодаря которой жиры расщепляются на мелкие капли и затем перевариваются панкреатическими ферментами), выведения из организма ненужных веществ и выработки различных белков (альбумин, факторы свертывания и пр). Еще в печени образуются гормоны, витамины, она - депо для крови, гликогена, ряда микроэлементов. Иммунная защита - это тоже про печень.
Иногда печень болеет. И со временем те состояния, которые повреждают печень, могут привести к образованию рубцов, максимальная степень выраженности которых называется циррозом. Цирроз может привести к печеночной недостаточности, опасному для жизни состоянию. А вот раннее лечение там, где это возможно, может дать печени время и возможности на восстановление.
Заболевания печени не всегда имеют симптомы, которые можно увидеть или почувствовать. Если симптомы все-таки есть, то они могут включать:
Заболевания печени имеют множество причин. И нет, это не только алкоголь и вирусы.
Наиболее распространенными хроническими инфекциями являются вирусы гепатита: гепатит В (иногда и его спутник - гепатит Д), гепатит С. Бывают и острые гепатиты - А, Е, они могут быть опасны для некоторых категорий пациентов.
Заболевания, при которых иммунная система атакует собственный организм, называются аутоиммунными. К аутоиммунным заболеваниям печени относятся: аутоиммунный гепатит, первичный билиарный холангит, первичный склерозирующий холангит.
Измененный ген от одного или обоих родителей может вызвать накопление некоторых веществ в печени. Наиболее распространенные генетические заболевания печени включают: гемохроматоз, болезнь Вильсона, дефицит альфа-1-антитрипсина (это не все, есть и более редкие болезни)
- Употребление алкоголя
- Метаболические факторы (МАЖБП)
- Определенные лекарства
- Травяные смеси, добавки, БАД
- Частый контакт с токсичными химическими веществами
Факторы, которые могут увеличить риск заболевания печени:
Что же делать, чтобы профилактировать болезни печени? Об этом завтра!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Что же нужно для профилактики заболеваний печени?
✨ Если вы все же решили употреблять алкоголь, делайте это умеренно. Для здоровых взрослых это означает до одного дринка в день для женщин и до двух дринков в день для мужчин. 1 дринк - это 10 граммов этилового спирта.
✨ Избегайте рисков! В вопросах печени - риск - дело далеко не благородное. Используйте презерватив во время половых контактов. Если вы делаете татуировки или пирсинг, выбирайте адекватные места со стерилизацией, все инструменты должны вскрываться при вас, находиться в крафт-пакетах, которые до этого прошли необходимые этапы обработки.
✨ Сделайте необходимые вакцинации. Если вы в группе риска заражения острым гепатитом А, то обсудите с лечащим врачом вопросы вакцинации от него. Вакцинация от гепатита В даже не обсуждается - она должна быть у всех, у кого нет к ней прямых противопоказаний.
✨ Будьте осторожны при приеме лекарств. Принимайте рецептурные и другие лекарства только при необходимости. Принимайте только столько, сколько вам выписал врач или сколько написано в инструкции. Не смешивайте лекарства и алкоголь.
✨ Проконсультируйтесь с лечащим врачом на счет принимаемых травяных добавок, их сочетания с другими лекарствами.
✨ Постарайтесь не контактировать с кровью и другими жидкостями организма других людей. Вирус гепатита В может передаваться даже через случайные уколы иглой.
✨ Тщательно мойте руки перед едой или приготовлением пищи. Если вы путешествуете по стране с ограниченными ресурсами (читай с не идеальной гигиеной), используйте бутилированную воду для питья, мытья рук и чистки зубов.
✨ Будьте осторожны с аэрозольными распылителями. Обязательно используйте эти вещества на открытом воздухе или пространстве. Надевайте маску при распылении инсектицидов, фунгицидов, красок и других токсичных химикатов. Всегда следуйте инструкциям производителя.
✨ При использовании инсектицидов и других токсичных химикатов надевайте перчатки, одежду с длинными рукавами, шапку и маску, чтобы химикаты не попали на кожу.
✨ Поддерживайте здоровый вес. Ожирение может вызвать жировую болезнь печени (МАЖБП).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Мы тут часто шутим, что поддерживать свое здоровье после 30-ти та еще задачка.
Как и сохранять долю юмора с критическим мышлением.
Но у меня и здесь для вас есть рекомендация классного специалиста, готового объяснить сложное и обсудить наболевшее. Это Женя — опытный биохимик с крутым блогом Каша в голове.
Ее канал — редкая смесь пользы про здоровье, еду, работу организма и жизненных историй. Без ложных запретов, псевдо-рекомендаций и списков из 100500 БАДов.
Меня, как гастроэнтеролога, который уже язык стер говорить на подобные темы, особенно зацепили эти посты:
Как не надо худеть — вредные советы
Не верьте этим бредням из интернета
Правда, что из-за инсулинорезистентности набирают лишний вес?
Нужно ли принимать БАДы или маркетологи снова дурят?
Подписывайтесь на канал Жени, а то где еще вы встретите идеальный баланс научного подхода к здоровью, юмора и жизни? Соберем свой уголок адекватности в этом темном мире мракобесия!
@kashapisha
Как и сохранять долю юмора с критическим мышлением.
Но у меня и здесь для вас есть рекомендация классного специалиста, готового объяснить сложное и обсудить наболевшее. Это Женя — опытный биохимик с крутым блогом Каша в голове.
Ее канал — редкая смесь пользы про здоровье, еду, работу организма и жизненных историй. Без ложных запретов, псевдо-рекомендаций и списков из 100500 БАДов.
Меня, как гастроэнтеролога, который уже язык стер говорить на подобные темы, особенно зацепили эти посты:
Как не надо худеть — вредные советы
Не верьте этим бредням из интернета
Правда, что из-за инсулинорезистентности набирают лишний вес?
Нужно ли принимать БАДы или маркетологи снова дурят?
Подписывайтесь на канал Жени, а то где еще вы встретите идеальный баланс научного подхода к здоровью, юмора и жизни? Соберем свой уголок адекватности в этом темном мире мракобесия!
@kashapisha
Как избежать ошибок в диагностике и лечении заболеваний печени? Разборы клинических случаев.
Друзья, рада приветствовать вас в своем канале🤗
Меня зовут Софья Рафаэлевна Бакаева, врач-гепатолог, гастроэнтеролог (клиника Docmed (г.Москва), клиника Эксперт (г. Санкт-Петербург)
Бесконечно люблю все, что связано с печенью! Материалы для каждого поста долго и кропотливо собираю из разных источников, пишу, перечитываю, стираю и начинаю заново, стараясь рассказывать о сложном понятным языком. Мне бы очень хотелось, чтобы информация о диагностике заболеваний печени, их профилактике и лечении была доступнее. Чтобы пациенты не боялись, не оставались один на один с проблемой, а получали качественную, адекватную и современную информацию и своём заболевании.
Поближе со мной познакомиться и изучить подборку полезных материалов можно здесь:
Подборка №1
Подборка №2
Я соавтор проекта "Печеночная самодостаточность" – обучаю гастроэнтерологов, гепатологов, терапевтов, которые стремятся обрести уверенность в диагностических поисках и составлении алгоритмов лечения заболеваний печени.
Для коллег рекомендую начать знакомство с видеоуроков разборов клинических случаев:
1. Аутоиммунный гепатит у пациента с минимальным цитолизом
2. МАЖБП у пациента с повышением ферритина и носительством гетерозиготной мутации по гемохроматозу
3. Цирроз печени и гепаторенальный синдром (тактика ведения на госпитальном этапе)
4. Нецирротическая портальная гипертензия у пациентки с эритремией
Забирайте разборы по кнопке ниже:
Друзья, рада приветствовать вас в своем канале🤗
Меня зовут Софья Рафаэлевна Бакаева, врач-гепатолог, гастроэнтеролог (клиника Docmed (г.Москва), клиника Эксперт (г. Санкт-Петербург)
Бесконечно люблю все, что связано с печенью! Материалы для каждого поста долго и кропотливо собираю из разных источников, пишу, перечитываю, стираю и начинаю заново, стараясь рассказывать о сложном понятным языком. Мне бы очень хотелось, чтобы информация о диагностике заболеваний печени, их профилактике и лечении была доступнее. Чтобы пациенты не боялись, не оставались один на один с проблемой, а получали качественную, адекватную и современную информацию и своём заболевании.
Поближе со мной познакомиться и изучить подборку полезных материалов можно здесь:
Подборка №1
Подборка №2
Я соавтор проекта "Печеночная самодостаточность" – обучаю гастроэнтерологов, гепатологов, терапевтов, которые стремятся обрести уверенность в диагностических поисках и составлении алгоритмов лечения заболеваний печени.
Для коллег рекомендую начать знакомство с видеоуроков разборов клинических случаев:
1. Аутоиммунный гепатит у пациента с минимальным цитолизом
2. МАЖБП у пациента с повышением ферритина и носительством гетерозиготной мутации по гемохроматозу
3. Цирроз печени и гепаторенальный синдром (тактика ведения на госпитальном этапе)
4. Нецирротическая портальная гипертензия у пациентки с эритремией
Забирайте разборы по кнопке ниже:
Гастро FM | Софья Бакаева pinned «Как избежать ошибок в диагностике и лечении заболеваний печени? Разборы клинических случаев. Друзья, рада приветствовать вас в своем канале🤗 Меня зовут Софья Рафаэлевна Бакаева, врач-гепатолог, гастроэнтеролог (клиника Docmed (г.Москва), клиника Эксперт…»
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Наш курс по гепатологии близится к окончанию, значит, пришло время делиться бэкстейджем. Вашему вниманию концерт оперной дивы Булки Бакаевой.
А в комментариях - еще один дубль этого же слайда, но в исполнении музыканта Плюшки Бакаевой.
А в комментариях - еще один дубль этого же слайда, но в исполнении музыканта Плюшки Бакаевой.
Почему после лечения хеликобактера тест может снова показать положительный результат?
Разберем первый вариант - реинфекция, когда человек повторно заразился после успешной эрадикации.
Повторное заражение происходит из-за заражения новым штаммом после первоначальной эрадикации.
Повторное заражение H. pylori (реинфекция) после успешного излечения встречается крайне редко. У взрослых повторное заражение Helicobacter Pylori происходит менее чем у 2% людей в год, что сопоставимо с частотой естественного заражения H. pylori во взрослом возрасте. Считается, что повторное заражение более вероятно в странах с высокой распространенностью H. pylori и плохими санитарными условиями. Ведь основным фактором риска заражения является несоблюдение правил гигиены, так как пути передачи инфекции – фекально-оральный (он считается ведущим) и орально-оральный.
Те лица, кто успешно вылечил H. Pylori и столкнулся с повторным заражением, как правило, имели очень тесный контакт с членами семьи, инфицированными H. Pylori, например, пользовались общими инструментами для чистки зубов.
Но не торопитесь заставлять всех членов семьи тестироваться на инфекцию, чтобы снизить риск реинфекции, особенно детей. Детям до 10 лет не рекомендовано рутинное тестирование на НР, для этого нужны строгие показания. Еще более строгие показания в педиатрии предъявляются к самой антихеликобактерной терапии – она проводится в ограниченных случаях (в отличие от взрослых).
Также нет необходимости выбрасывать посуду или бояться есть с инфицированным человеком из одной тарелки или одной ложкой. Почему? Потому что в отличие от первичного заражения в глубоком детстве, у взрослых иммунная система функционирует более эффективно, что позволяет организму успешнее противостоять колонизации H. Pylori. Кроме того, у взрослых секреция желудочного сока более стабильна, что создает менее благоприятные условия для колонизации бактерии. Поведенческие факторы у взрослых также способствуют снижению риска инфицирования. Взрослые обычно имеют лучшие гигиенические навыки и имеют меньше контактов, которые могут привести к передаче инфекции (например, они реже берут в рот различные предметы, меньше контактируют с загрязненной почвой).
Разберем первый вариант - реинфекция, когда человек повторно заразился после успешной эрадикации.
Повторное заражение происходит из-за заражения новым штаммом после первоначальной эрадикации.
Повторное заражение H. pylori (реинфекция) после успешного излечения встречается крайне редко. У взрослых повторное заражение Helicobacter Pylori происходит менее чем у 2% людей в год, что сопоставимо с частотой естественного заражения H. pylori во взрослом возрасте. Считается, что повторное заражение более вероятно в странах с высокой распространенностью H. pylori и плохими санитарными условиями. Ведь основным фактором риска заражения является несоблюдение правил гигиены, так как пути передачи инфекции – фекально-оральный (он считается ведущим) и орально-оральный.
Те лица, кто успешно вылечил H. Pylori и столкнулся с повторным заражением, как правило, имели очень тесный контакт с членами семьи, инфицированными H. Pylori, например, пользовались общими инструментами для чистки зубов.
Но не торопитесь заставлять всех членов семьи тестироваться на инфекцию, чтобы снизить риск реинфекции, особенно детей. Детям до 10 лет не рекомендовано рутинное тестирование на НР, для этого нужны строгие показания. Еще более строгие показания в педиатрии предъявляются к самой антихеликобактерной терапии – она проводится в ограниченных случаях (в отличие от взрослых).
Также нет необходимости выбрасывать посуду или бояться есть с инфицированным человеком из одной тарелки или одной ложкой. Почему? Потому что в отличие от первичного заражения в глубоком детстве, у взрослых иммунная система функционирует более эффективно, что позволяет организму успешнее противостоять колонизации H. Pylori. Кроме того, у взрослых секреция желудочного сока более стабильна, что создает менее благоприятные условия для колонизации бактерии. Поведенческие факторы у взрослых также способствуют снижению риска инфицирования. Взрослые обычно имеют лучшие гигиенические навыки и имеют меньше контактов, которые могут привести к передаче инфекции (например, они реже берут в рот различные предметы, меньше контактируют с загрязненной почвой).
Почему после лечения хеликобактера тест может снова показать положительный результат?
Продолжаем с темой хеликобактера. Переходим ко второму варианту - рецидив инфекции.
Рецидив инфекции НР - это повторное выявление бактерии у человека, прошедшего курс эрадикационной терапии, при котором бактерия, к сожалению, не погибла (то есть, убрать ее из организма в ходе лечения не удалось). Это считается неудачей эрадикации.
Отрицательный тест при контроле лечения связан с тем, что инфекция временно подавляется ниже порога обнаружения с помощью тестов, но не устраняется антибиотикотерапией.
Чаще всего рецидив инфекции связан с использованием малоэффективных схем терапии. Так как бактерия не была полностью устранена, затем она реактивируется и размножается после латентного периода в организме хозяина.
Небольшое количество H. pylori, которое не было эрадицировано или находилось в состоянии покоя (например, кокковидные формы H. Pylori), повторно колонизируется, размножается и в конечном итоге обнаруживается. Поэтому штамм рецидива, как правило, является исходным инфекционным штаммом.
Чтобы свести к минимуму такой вариант развития событий - врач должен назначать только эффективные схемы эрадикации с адекватным количеством препаратов и сроков приема. Отсебятина лишь повышает шансы рецидива.
Продолжаем с темой хеликобактера. Переходим ко второму варианту - рецидив инфекции.
Рецидив инфекции НР - это повторное выявление бактерии у человека, прошедшего курс эрадикационной терапии, при котором бактерия, к сожалению, не погибла (то есть, убрать ее из организма в ходе лечения не удалось). Это считается неудачей эрадикации.
Отрицательный тест при контроле лечения связан с тем, что инфекция временно подавляется ниже порога обнаружения с помощью тестов, но не устраняется антибиотикотерапией.
Чаще всего рецидив инфекции связан с использованием малоэффективных схем терапии. Так как бактерия не была полностью устранена, затем она реактивируется и размножается после латентного периода в организме хозяина.
Небольшое количество H. pylori, которое не было эрадицировано или находилось в состоянии покоя (например, кокковидные формы H. Pylori), повторно колонизируется, размножается и в конечном итоге обнаруживается. Поэтому штамм рецидива, как правило, является исходным инфекционным штаммом.
Чтобы свести к минимуму такой вариант развития событий - врач должен назначать только эффективные схемы эрадикации с адекватным количеством препаратов и сроков приема. Отсебятина лишь повышает шансы рецидива.
И заканчивая с темой инфекции H. pylori
Обычно инфекция Helicobacter Pylori приобретается в детстве и может сохраняться в организме на протяжении всей жизни, если бактерию не лечить.
В отношении данной инфекции есть четкая возрастная закономерность: риск инфицирования значительно выше в детском возрасте, причем наиболее интенсивно в первые годы жизни, и существенно снижается у взрослых. Данный феномен объясняется комплексом физиологических, иммунологических и поведенческих факторов, которые меняются с возрастом.
Повышенный риск инфицирования H. pylori в детском возрасте обусловлен несколькими факторами.
😊 Во-первых, это незрелость детской иммунной системы. Развивающаяся иммунная система ребенка не способна эффективно распознавать и элиминировать патоген, что создает благоприятные условия для колонизации слизистой оболочки желудка бактерией H.Pylori.
😊 Во-вторых, играют роль и поведенческие факторы - дети часто имеют привычки, способствующие передаче инфекции: тесный контакт с другими детьми, несоблюдение правил личной гигиены. Кроме того, дети нередко тянут в рот различные предметы, что увеличивает риск фекальной-оральной передачи инфекции.
Вывод: не волнуйтесь на счет повторных заражений после успешной эрадикации. Для взрослых риски заражения в целом ниже. Иммунитет, особенности поведения - все это снижает риски. Выявление инфекции H.Pylori - прямое показание к ее лечению.
Обычно инфекция Helicobacter Pylori приобретается в детстве и может сохраняться в организме на протяжении всей жизни, если бактерию не лечить.
В отношении данной инфекции есть четкая возрастная закономерность: риск инфицирования значительно выше в детском возрасте, причем наиболее интенсивно в первые годы жизни, и существенно снижается у взрослых. Данный феномен объясняется комплексом физиологических, иммунологических и поведенческих факторов, которые меняются с возрастом.
Повышенный риск инфицирования H. pylori в детском возрасте обусловлен несколькими факторами.
Вывод: не волнуйтесь на счет повторных заражений после успешной эрадикации. Для взрослых риски заражения в целом ниже. Иммунитет, особенности поведения - все это снижает риски. Выявление инфекции H.Pylori - прямое показание к ее лечению.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM