Ми всі знаємо ,що в разі поранення де є масивна кровотеча треба накрадати турнікет на місце великих магастральніних суди ( стегнова артерія, плечова артерія і т.д).
В наших бойових умовах ,коли "золота" година це скоріш випадок ,ніж звичайна річ.А зазвичай евакуація це 3-6 год в середньому.То при такій тривалості накладеного турнікету максимально високо - шанси втрат кінцівки де це можно було уникнути збільшуються багатократно.
Але є випадки і їх не мало ,нажаль, коли мова йде не про збереження кінцівки загалом , а наскільки високо буде потім здійснена амутація.
До прикладу , у бійця може бути травматична ампутація стопи, турнікет накладений у верхній тритині стегна,тобто максимално високо.Якщо в такому випадку бієць пробуде більше 3 год чекаючі евакуацію, то ампутація буде здійсненна по стегну. В той же час переміщений турнікет , хоча б нижче коліна,а в ідеалі від 5 до 10 см вище рани- об'єм майбутньої ампутації буде вже набагато менший . Все це в свою чергу буде впливати на протезування ,ну і реабілітацію відповідно.
Основні моменти в переміщенні турнікету : 1.Накласти турнікет вище поранення , правило 5-10 см не завжди є коректним, тут все залежить від локалізації поранення. 2. Після накладання "нижнього" турнікету, попускайте "верхній", але не знімайте його! 3.Контроль кровотечі ,якщо при накладено "нижньому" турнікеті вона продовжується, затягнувши "верхній" можно спробувати підтягнути "нижній" ,і знову спробувати підпустити вищенакладений турнікет.
На фото приклад саме таких випадків переміщених турнікетів.
Ми всі знаємо ,що в разі поранення де є масивна кровотеча треба накрадати турнікет на місце великих магастральніних суди ( стегнова артерія, плечова артерія і т.д).
В наших бойових умовах ,коли "золота" година це скоріш випадок ,ніж звичайна річ.А зазвичай евакуація це 3-6 год в середньому.То при такій тривалості накладеного турнікету максимально високо - шанси втрат кінцівки де це можно було уникнути збільшуються багатократно.
Але є випадки і їх не мало ,нажаль, коли мова йде не про збереження кінцівки загалом , а наскільки високо буде потім здійснена амутація.
До прикладу , у бійця може бути травматична ампутація стопи, турнікет накладений у верхній тритині стегна,тобто максимално високо.Якщо в такому випадку бієць пробуде більше 3 год чекаючі евакуацію, то ампутація буде здійсненна по стегну. В той же час переміщений турнікет , хоча б нижче коліна,а в ідеалі від 5 до 10 см вище рани- об'єм майбутньої ампутації буде вже набагато менший . Все це в свою чергу буде впливати на протезування ,ну і реабілітацію відповідно.
Основні моменти в переміщенні турнікету : 1.Накласти турнікет вище поранення , правило 5-10 см не завжди є коректним, тут все залежить від локалізації поранення. 2. Після накладання "нижнього" турнікету, попускайте "верхній", але не знімайте його! 3.Контроль кровотечі ,якщо при накладено "нижньому" турнікеті вона продовжується, затягнувши "верхній" можно спробувати підтягнути "нижній" ,і знову спробувати підпустити вищенакладений турнікет.
На фото приклад саме таких випадків переміщених турнікетів.
"Like the bombing of the maternity ward in Mariupol," he said, "Even before it hits the news, you see the videos on the Telegram channels." Telegram has become more interventionist over time, and has steadily increased its efforts to shut down these accounts. But this has also meant that the company has also engaged with lawmakers more generally, although it maintains that it doesn’t do so willingly. For instance, in September 2021, Telegram reportedly blocked a chat bot in support of (Putin critic) Alexei Navalny during Russia’s most recent parliamentary elections. Pavel Durov was quoted at the time saying that the company was obliged to follow a “legitimate” law of the land. He added that as Apple and Google both follow the law, to violate it would give both platforms a reason to boot the messenger from its stores. "There are several million Russians who can lift their head up from propaganda and try to look for other sources, and I'd say that most look for it on Telegram," he said. "There are a lot of things that Telegram could have been doing this whole time. And they know exactly what they are and they've chosen not to do them. That's why I don't trust them," she said. "We're seeing really dramatic moves, and it's all really tied to Ukraine right now, and in a secondary way, in terms of interest rates," Octavio Marenzi, CEO of Opimas, told Yahoo Finance Live on Thursday. "This war in Ukraine is going to give the Fed the ammunition, the cover that it needs, to not raise interest rates too quickly. And I think Jay Powell is a very tepid sort of inflation fighter and he's not going to do as much as he needs to do to get that under control. And this seems like an excuse to kick the can further down the road still and not do too much too soon."
from us
